強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識，創(chuàng)新醫(yī)院藥學(xué)管理

桑彩琦

【摘要】藥學(xué)服務(wù)是為獲得改善病人生命質(zhì)量的明確結(jié)果而提供負(fù)責(zé)任的藥物治療，是藥師與病人和其他專業(yè)人員共同制訂、執(zhí)行和監(jiān)控治療方案的合作過程。因此，藥師要明確的了解到病人的利益所在，隨時監(jiān)控病人的藥物使用情況，承擔(dān)起藥學(xué)服務(wù)的責(zé)任跟義務(wù)。要主要“以人為本”的藥學(xué)服務(wù)理念，將患者作為工作的中心，給他們提供全程的藥學(xué)服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué)藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新；模式

隨著醫(yī)院藥學(xué)衛(wèi)生工作以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的健康意識逐漸的加強(qiáng)，對于藥品的需求也在不斷的增長，醫(yī)療藥學(xué)的改革也在不斷的深入發(fā)展，以競爭為核心內(nèi)容的市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的作用也逐漸的呈現(xiàn)出來了，醫(yī)院藥學(xué)管理作為一門未來學(xué)科也應(yīng)運而生，然而醫(yī)院的藥學(xué)管理工作也逐漸的面臨著新的挑戰(zhàn)跟機(jī)遇，對于這些發(fā)展變化，現(xiàn)代醫(yī)院要該如何轉(zhuǎn)變自身職能，轉(zhuǎn)變藥學(xué)人員的思想觀點，不斷的拓寬藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容。

一、藥學(xué)服務(wù)概述

藥學(xué)服務(wù)（pharmaceutical care）定義為：為獲得改善病人生命質(zhì)量的明確結(jié)果而提供負(fù)責(zé)任的藥物治療，是藥師與病人和其他專業(yè)人員共同制訂、執(zhí)行和監(jiān)控治療方案的合作過程，其作用包括識別可能出現(xiàn)的和已經(jīng)出現(xiàn)的與藥物有關(guān)的問題，解決已經(jīng)出現(xiàn)的與藥物有關(guān)的問題和防止可能出現(xiàn)的與藥物有關(guān)的問題。藥學(xué)服務(wù)以病人為中心，病人利益至上，要求藥師必須面對病人，關(guān)注病人的用藥問題。但是，目前我國藥學(xué)服務(wù)與發(fā)達(dá)國家之間仍存在不小的差距，需要我們相關(guān)人員轉(zhuǎn)變觀念，以“以人為本”的藥學(xué)服務(wù)理念，將患者作為工作的中心，給他們提供全程的藥學(xué)服務(wù)。

二、建立全新的醫(yī)院藥學(xué)管理模式

要建立一個現(xiàn)代化的醫(yī)院藥學(xué)硬件體系以及藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)，建立科學(xué)的人才培養(yǎng)以及績效考核系統(tǒng)、合理的用藥咨詢系統(tǒng)?，F(xiàn)代醫(yī)院的藥學(xué)要按照綜合目標(biāo)任務(wù)設(shè)計考核，并按照工作的需要來設(shè)計工作崗位，根據(jù)不同的崗位來要求工作人員的知識水平，按照不同崗位所承擔(dān)的職責(zé)與貢獻(xiàn)來設(shè)計薪酬分配。在藥學(xué)人員的建設(shè)方面，主要是以內(nèi)部培養(yǎng)進(jìn)修為主，引進(jìn)外界人才為輔助因素，充分的調(diào)動人員的積極性，按照人員的素質(zhì)要求設(shè)計相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，端正思想，全面的引進(jìn)市場競爭、經(jīng)營管理以及經(jīng)濟(jì)效益、社會服務(wù)跟團(tuán)隊效應(yīng)意識。要從觀念上實現(xiàn)服務(wù)于臨床、服務(wù)于患者的理念，醫(yī)院藥學(xué)工作的重點轉(zhuǎn)變給藥師的能力提出了更高的要求跟需求，在藥師傳統(tǒng)技能的鞏固提高下，還要據(jù)歐針對性的學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)知識跟藥理病理知識，熟練的運用基本儀器設(shè)備，全面的展開藥學(xué)知識的更新學(xué)習(xí)，不斷的提高藥學(xué)工作者的自身能力。

三、實施藥學(xué)服務(wù)的實踐意義

實施藥學(xué)服務(wù)能夠促進(jìn)藥師工作進(jìn)行職能轉(zhuǎn)變，過去傳統(tǒng)的藥師職能只是簡單的進(jìn)行配制以及分發(fā)藥物給患者，他們的工作中心是藥品，在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后，臨床藥學(xué)發(fā)展的要求跟方向成為了要“以病人作為工作的中心”，要求藥師直接面對病人，并承擔(dān)病人藥物質(zhì)量的相關(guān)專業(yè)責(zé)任以及提供專業(yè)的用藥服務(wù)。隨著生活水平的不斷提升，大眾由過去藥師給他們提供安全有效的藥品逐漸轉(zhuǎn)變成為要求提供安全有效的藥物治療，藥學(xué)服務(wù)的實施能夠有效的發(fā)揮出藥師的專業(yè)特點，跟醫(yī)生護(hù)士一起給安全有效的藥物嚴(yán)守關(guān)口，促進(jìn)藥物質(zhì)量的安全性得到有效的提升。藥學(xué)服務(wù)將病人作為藥師的工作中心，藥師通過對藥物的合理的使用來提高病人的治療效果，這在一定程度上促進(jìn)了藥師對自身職責(zé)的明確性，并為病人設(shè)計相應(yīng)的治療方案，全程檢測病人的用藥過程。

四、藥學(xué)服務(wù)的實施內(nèi)容

1.藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專業(yè)知識和技術(shù)來盡量保證對病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費用。不僅要求有一個合適的工作場所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識、高超的交流能力以及豐富的實踐經(jīng)驗。在培養(yǎng)上，除了有藥學(xué)專業(yè)的知識外，還應(yīng)增加更多更全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。

2.藥學(xué)人員應(yīng)提供安全的治療藥物。首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不僅是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購時，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過程中應(yīng)有一個適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時，應(yīng)保證藥品在該次治療的服用期間處于安全的有效期內(nèi)。

3.藥學(xué)人員應(yīng)對所提供的藥品可能具有的不良反應(yīng)有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)更應(yīng)熟知。在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)人員應(yīng)對病人詳細(xì)說明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對人體的可能損害。同時還要加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)任何可能存在的不良反應(yīng)。藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的治療藥物。要求藥學(xué)人員對所提供的藥品的適應(yīng)癥、作用原理、作用途徑、作用特點、作用強(qiáng)弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。

五、總結(jié)

要進(jìn)行醫(yī)院藥學(xué)的創(chuàng)新，首先就需要改變過去的傳統(tǒng)觀念，因為只有思想上發(fā)生了轉(zhuǎn)變，行為上才會跟隨著轉(zhuǎn)變，這樣才能夠達(dá)到創(chuàng)新的目的。藥學(xué)服務(wù)作為一種特殊的專業(yè)性公益事業(yè)，會直接關(guān)系到患者的用藥安全性。藥師通過跟患者之間的溝通，拉近了彼此間的距離，增進(jìn)的理解，改善了醫(yī)患之間的關(guān)系，在一定程度上促進(jìn)了患者合理用藥的意識，讓患者對自身的疾病有了正確的認(rèn)識，對于藥師也有了一個新的認(rèn)知。藥師從過去簡單的配藥發(fā)藥模式中解脫出來了，工作中心以患者為主，緊密的配合臨床治療，并提供切實有效的服務(wù)，加強(qiáng)了自身的職業(yè)意識以及心理素質(zhì)修養(yǎng)，提高了自身的業(yè)務(wù)能力，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員跟患者的合理用藥，將藥學(xué)服務(wù)更有效的開展起來，提高了患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

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