推拿按摩學(xué)簡析及臨床實踐經(jīng)驗淺談

尚立虎

【摘要】5000年文明史的中國，在發(fā)展和進步過程中形成了神奇的醫(yī)學(xué)——中醫(yī)學(xué)。 在中醫(yī)學(xué)這個龐大體系里，推拿按摩學(xué)又以其柔使簡便，療效顯著，純綠色無毒無副作用的治療方式獨樹一幟，并得到越來越多人的認可和好評?？v觀中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史，不難發(fā)現(xiàn)。它時刻伴隨著勞動人民的發(fā)展而發(fā)展 ，經(jīng)過無數(shù)代人的實踐，積累他們用自己的勤勞和智慧筑起我們中華民族的健康長城。本文通過分析中醫(yī)推拿按摩學(xué)的發(fā)展歷程，結(jié)合臨床實踐，淺談推拿按摩脊柱對治療亞健康等疾病的療效。

【關(guān)鍵字】推拿按摩；亞健康；疾病；療效

一、定義

推拿按摩學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的重要主要組成部分，是指用手在人體上按經(jīng)絡(luò)、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法進行治療。在幾千年中醫(yī)的發(fā)展過程中已經(jīng)形成一門學(xué)科，也是一種傳統(tǒng)技藝。推拿按摩為一種非藥物的自然療法和物理療法。通常是指醫(yī)者運用自己的雙手作用于病患的體表、受傷的部位、感到不適的地方、特定的穴位、疼痛之處，通過運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法，剛?cè)嵯酀?，動靜結(jié)合，以期達到疏通經(jīng)絡(luò)、推行氣血、撫傷止痛、祛邪扶正、調(diào)和陰陽等療效。

二、推拿按摩發(fā)展歷程及相關(guān)療效

我們的祖先在和大自然各種不利因素作斗爭的過程中，艱巨的勞動損傷和疾病成了人們生活中的主要威脅。按摩應(yīng)時而生，在不斷的實踐完善中，逐漸形成了現(xiàn)在的按摩治療體系。

推拿療法的起源，可以追溯至遠古時期，古代發(fā)展歷程總體可以概括為三個發(fā)展階段。

第一階段：先秦時期，初步形成一門療法。

戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了按摩推拿療法的適應(yīng)癥和禁忌癥，指出各種痹癥、痛癥、痿癥及某些急癥可用按摩治療，而腹部患有膿腫者則應(yīng)禁止施以切按手法，反映了先秦時期對按摩療法已有相當(dāng)?shù)恼J識。《周禮注疏》記載，戰(zhàn)國名醫(yī)扁鵲曾成功地運用了推拿按摩療法對昏厥患者采取了急救，這是有關(guān)推拿按摩療法醫(yī)治實例的最早文獻記載。

第二階段：漢-隋唐時期，逐步成為一個學(xué)科。

《漢書.藝文志》記錄中國第一部推拿專著《黃帝岐伯按摩經(jīng)》，成書于秦漢時期。東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景有《金匱要略》中介紹了前胸按壓搶救心跳，呼吸驟停的心肺復(fù)蘇術(shù)和膏摩治療方法?！吨夂髠浼狈健酚浻衅酥兄委煏炟驶颊叩募本确?。隋唐時期設(shè)立有：按摩?？?，有按摩博士、按摩師、按摩工等職別，并在太醫(yī)署展開了有組織的教學(xué)活動。

第三階段：宋-明清時期，已經(jīng)發(fā)展成熟，得到了廣泛應(yīng)用。

宋朝時期，推拿運用的范圍更加廣泛，如宋代醫(yī)生已經(jīng)會運用按摩法催產(chǎn)。在宋代陳直的《養(yǎng)老奉親書》中提出了老年人經(jīng)常按涌泉穴，可以延年益壽。之后各朝代均將推拿列為臨床?？?，促進了推拿療法的推廣和發(fā)展。明清時期，在全面總結(jié)推拿臨床治療經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，發(fā)展了許多各具特色的推拿療法，形成了眾多的流派，有關(guān)專著達數(shù)十種。

總之，推拿按摩學(xué)基本上貫穿于中醫(yī)發(fā)展的全過程，相關(guān)療效一步步的被人們所認識。近現(xiàn)代隨著西醫(yī)的傳入，推拿按摩也經(jīng)歷了一段時間的衰落，改革開放以來，我國經(jīng)濟快速發(fā)展，人民生活水平大幅度提高，西醫(yī)西藥的副作用也被科學(xué)證實，傳統(tǒng)中醫(yī)的無害療法越來越受到重視，推拿按摩學(xué)科也經(jīng)歷了空前的快速發(fā)展。

三、推拿按摩臨床實踐經(jīng)驗淺談

現(xiàn)代社會競爭激烈，生活節(jié)奏快，許多人有脊柱疾病，從而處于亞健康狀態(tài)，所謂亞健康，通俗講就是在健康與不健康的中間狀態(tài)。亞健康不能通過藥物治療，而是在于調(diào)理，推拿按摩正是一種較好的理療方法。筆者在十幾年的臨床按摩實踐中，治療過無數(shù)的關(guān)于脊柱病癥方面的問題。下面談?wù)剬怪茨徒】狄约皩θ藗兩钣绊憽?/p>

臨床中通過對疾病的治療，我深切體會到按摩脊柱可以預(yù)防一些疾病的發(fā)生，符合中醫(yī)學(xué)的“未病先治”的理論。脊柱作為人體構(gòu)造的主軀干，對人體的生命活動有著舉足輕重的作用，它是軀干中的中軸，共有33個椎骨，各部椎骨形態(tài)，細節(jié)各有所不同， 但都具有共同的構(gòu)成部位脊柱及其周圍的軟組織是一個人氣的平衡系統(tǒng)。其中椎體間的關(guān)節(jié)、椎間盤、韌帶之間的穩(wěn)定性產(chǎn)生內(nèi)平衡，附著在脊柱周圍的肌肉和穩(wěn)定性產(chǎn)生外平衡。人體亞健康狀態(tài)與脊柱的關(guān)系非常密切，脊柱變形、小關(guān)節(jié)紊亂錯位是引起亞健康狀態(tài)的重要因素之一。

不少人有這樣的感覺，出現(xiàn)頭昏頭部沉重感，眩暈易疲勞，精力不集中，胸悶氣短，失眠多夢，頭痛耳鳴，情緒緊張，容易感冒，且連治不愈，心煩意亂，胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)，四肢冰冷、記憶力減退、全身酸痛不適等，但到醫(yī)院檢查各項指標(biāo)都很正常。這些是亞健康的癥狀，務(wù)必要引起高度重視。

人體生理機能的下降是由于機體組織的缺血缺氧，脊神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)能力下降，因循環(huán)不暢代謝機能障礙而造成的。那么，又是什么原因造成上述癥狀產(chǎn)生呢？亞健康的發(fā)生發(fā)展和脊柱又有什么關(guān)系呢？因為脊柱是人體的支柱、生命的脊梁，其本身是腰椎間盤、關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織來維持穩(wěn)定的，脊柱的正常生理活動是在肌肉收縮的推動中和椎間盤小關(guān)節(jié)韌帶的共同作用下完成的。在外力作用下，以上任何一種組織成分異?；驌p傷，都可以使脊柱的平衡功能失調(diào)，不協(xié)調(diào)的脊柱間隙變?nèi)?，椎間孔變形變小，骨質(zhì)增生，黃韌帶增厚，椎管容積減少等病理變化，刺激和壓迫脊柱神經(jīng)，交感副，交感神經(jīng)、椎動脈、頸動脈及臨近動脈而導(dǎo)致心腦缺血缺氧植物神經(jīng)功能紊亂代謝障礙，而產(chǎn)生一系列癥狀，其早期多表現(xiàn)為亞健康狀態(tài)。

脊柱按摩通過不同的手法配合使變形的脊柱得到矯正，使脊柱內(nèi)外得到平衡，從而可達到治療和預(yù)防疾病的目的。中醫(yī)理論認為，“看病先看陰陽”，可探知陰陽平衡，可以得知體內(nèi)各臟腑之間處于相對平衡狀態(tài)。若陰陽失衡，則人體的各個生理功能就會發(fā)生紊亂，導(dǎo)致疾病發(fā)生。脊柱周圍存在著督脈，為陽脈之海，主要功能是統(tǒng)攝全身陽氣及維系全身之氣。督脈有調(diào)整和振奮全身陽氣的作用，所以對脊柱按摩，可以從一定程度上調(diào)節(jié)氣血平衡，從而達到對某些疾病的防治作用。

綜上所述，順應(yīng)世界越來越偏愛的綠色療法的潮流，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)。推拿按摩無痛苦、無副作用，卻一定程度上能從根本處預(yù)防和治療疾病，特別是對于亞健康和人機體各種慢性病有出色的治療效果。

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