盆腔器官脫垂患者術后生命質(zhì)量及效果研究

杜文升，魏 敏

（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

盆腔器官脫垂患者術后生命質(zhì)量及效果研究

杜文升，魏 敏

（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

目的研究治療盆腔器官脫垂患者分別采用傳統(tǒng)手術方式與全新手術方式在術后的生命質(zhì)量和效果。方法選取2014年6月～2015年9月我院治療的盆腔器官脫垂患者90例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)手術治療，觀察組采用全新手術治療。觀察兩組患者術后的情況。結(jié)果兩組患者術后效果都比手術前好，觀察組患者對性生活滿意率達93.3%，顯著高于對照組的75.6%。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對觀察組患者采用全新手術方式治療后，其效果比對照組的傳統(tǒng)手術方式效果高，但就目前的情況而言，新手術方式的遠期效果人們?nèi)匀辉谘芯恐?，因此，還需要一段時間的隨訪研究才能得出相應的結(jié)果。

官盆腔器脫垂；生命質(zhì)量；療效研究

本次試驗主要選取我院治療的盆腔器官脫垂患者90例，將患者隨機分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)手術方式治療，觀察組采用全新手術方式治療。根據(jù)手術結(jié)果觀察比較，觀察組患者對性生活滿意高于對照組，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年9月我院治療的盆腔器官脫垂患者90例為研究對象，機分為對照組和觀察組，對照組年齡24～45歲，平均年齡（38.1±4.1）歲，平均隨訪時間42.6個月；觀察組年齡22～43歲，平均年齡（40.3±3.1）歲，平均隨訪時間41.5個月。兩組患者都通過醫(yī)學的常規(guī)檢查后，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組采用的方法是全盆底重建術，具體方法如下：首先準備聚丙烯網(wǎng)片為本次手術中運用的材料，將患者進行全身麻醉，在患者的陰道前后壁注入腎上腺素鹽水，然后從患者的膀胱宮頸的遠端1 cm處實施縱切法由陰道壁切到尿道下橫溝。在距離陰道膀胱間隙的兩側(cè)坐骨棘水平[1]。在陰道壁兩側(cè)選取手術點，選擇尿道口上方2 cm處和會陰縱褶外1 cm處交匯點，將該點固定之后，在選擇第二個手術點，第二個點選擇在第一個點的下方2 cm向外1 cm處。選好點后從縱向切開陰道后壁，最近到陰道后下方的3 cm處，最遠則在會陰后的1 cm處。將陰道、直腸分離，然后側(cè)方向到患者的坐骨棘韌帶。選擇后穿刺點為肛門旁3厘米方向延伸向下3 cm處。點選好后，從外向內(nèi)進行穿刺，并導入導管和導線。具體調(diào)整網(wǎng)片的長度和松緊度，然后用絲線固定。

1.3 問卷方法

采用調(diào)查問卷的方法進行電話隨訪患者手術后1年、3年、4年、6年的恢復情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組滿意率達93.3%，對照組滿意率為93.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術后性生活滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

在社會科學技術不斷發(fā)展的情況下，醫(yī)學技術的發(fā)展與運用也出現(xiàn)了新的局面，醫(yī)學新材料的出現(xiàn)和運用，讓人們在治療疾病的過程中根據(jù)患者的實際情況選擇不同的治療方法[2-3]。目前婦女疾病越來越多，盆腔器官脫垂是婦女疾病中的一大重病，嚴重影響了婦女的生活，對該病最有效的治療方法是采用傳統(tǒng)手術方式與全新手術方式，傳統(tǒng)的子宮切除和陰道壁修補術對婦女的影響比較大，而目全新的治療手術新型盆底重建術一方面能夠恢復盆底的正常解剖，同時還能增加盆底功能的恢復效果，對患者手術后的病情具有一定的緩解作用，能在短時間內(nèi)恢復患者的生活質(zhì)量[4-5]。

本次研究主要針對盆腔器官脫垂患者90例進行了研究，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用的是傳統(tǒng)手術方式治療，觀察組采用全新手術方式治療。根據(jù)調(diào)查問卷以及電話隨訪的結(jié)果顯示，觀察組對性生活滿意42例，滿意率達93.3%，對照組有34例對性生活滿意，滿意率為75.6%。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，以上兩種手術方式均對患者的治療有一定的效果，其中全新手術方式的效果要高于傳統(tǒng)手術方式，但是，其以后的治療情況還尚未明確，需要進一步研究。目前全新手術方式的效果顯著，可以在臨床治療中推廣。

[1] 蔡賢君,郭延榮.61例盆腔器官脫垂兩種手術方法療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,10(15):2471-2474.

[2] 劉義彬,張 琳,王振海,黃向華.110例盆腔器官脫垂患者術后生命質(zhì)量及療效評價[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2013,29(10):772-776.

[3] 葉豐蕾,應 俊.60例盆腔器官脫垂患者術后生命質(zhì)量及療效評價[J].中國性科學,2015,24(07):27-30.

[4] 肖洪濤.加用網(wǎng)片的前盆底重建與骶韌帶懸吊術與傳統(tǒng)術式治療盆腔器官脫垂的效果對比[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(23): 65-67.

[5] 張麗麗,楊 欣.硅膠子宮托用于女性盆腔器官脫垂的療效分析[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2014,15(06):505-508.

本文編輯：劉帥帥

R713.6

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ISSN.2095-8803.2016.20.027.02