“時(shí)間存儲”養(yǎng)老模式困境分析

【摘要】隨著中國進(jìn)入老齡化社會，養(yǎng)老便成為一個(gè)無法避免的話題，時(shí)下政府購買養(yǎng)老服務(wù)也是熱點(diǎn)話題，中國人民大學(xué)教授鄭功成提出“大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，既不能再走政府包辦的老路，也不能將其全部推向市場，而應(yīng)在轉(zhuǎn)變政府職能的同時(shí)讓社會組織充當(dāng)生力軍”。而本文旨在討論由社會組織充當(dāng)主體開展“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)模式存在的困境?！皶r(shí)間存儲”是居家養(yǎng)老的一種運(yùn)作模式整合了社區(qū)內(nèi)的人力資源，規(guī)范了養(yǎng)老互助服務(wù)的程序和管理。其特有的有償互助服務(wù)既滿足了人們對助人為樂的尊崇，又滿足了人們?nèi)蘸笮枰苏疹櫟男枨?。雖然有著諸多優(yōu)點(diǎn)，但是就開展的情況來看仍然有難以跨越的問題亟需解決。

【關(guān)鍵詞】時(shí)間存儲、養(yǎng)老模式、困境分析

一、引言

我國人口老齡化進(jìn)程發(fā)展速度驚人，南京作為我國東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市，是繼上海、北京、天津之后，全國進(jìn)入老齡化社會最早的城市之一。根據(jù)第五次全國人口普查的數(shù)據(jù)來看：南京60歲以上人口比重為12.19%，65歲及以上人口的比重為8.49%，表明南京大約在2000年進(jìn)入老齡化社會；據(jù)“六普”數(shù)據(jù)顯示：南京市60 歲以上人口比重達(dá)到13.75%，65 歲及以上人口比重達(dá)9.2%，均高于全國水平。

現(xiàn)今的主流養(yǎng)老方式依然是家庭養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老觀念在中國人心中根深蒂固，是一種文化的傳承。但隨著人口老齡化和計(jì)劃生育的影響，我國的家庭結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，再加上人口流動的因素，“空巢”老人的群體不斷增加，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老受到限制，家庭養(yǎng)老以其結(jié)構(gòu)存在系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)不能完全適應(yīng)我國老齡化的發(fā)展趨勢。此外，我國各個(gè)城市都在大力推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，以此作為居家養(yǎng)老的有力支撐與有益補(bǔ)充。但必須清醒地看到，由于老齡化來勢兇猛且社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)開展時(shí)間不長，在大多數(shù)城市中，如果只是推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展是很難從根本上緩解人口老齡化的壓力。針對這種情況有人提出開展“時(shí)間銀行”養(yǎng)老模式?！皶r(shí)間銀行”的概念最早是美國人埃德加·卡恩于1980年提出，即“人們將參與公益服務(wù)的時(shí)間存入‘時(shí)間銀行’，當(dāng)自己需要服務(wù)時(shí)可以從中支取‘被服務(wù)時(shí)間’”，本文提到的“時(shí)間存儲”是其改進(jìn)形式，即將“時(shí)間銀行”運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中。

二、“時(shí)間存儲”現(xiàn)狀分析

“時(shí)間銀行”形式最早在1998年初出現(xiàn)于我國上海市虹口區(qū)提籃橋街道晉陽居委會，晉陽居委會實(shí)施以“時(shí)間存儲”形式的老年服務(wù)活動并提出了一系列具體做法，包括如何組織提供服務(wù)的人員和需求人員的對接、如何記錄服務(wù)時(shí)間、如何存儲等。此后，上海有關(guān)機(jī)構(gòu)和政府提出建立‘上海老年生活護(hù)理互助會’，并起草了《上海老年生活護(hù)理互助會（試點(diǎn)）管理辦法》，設(shè)計(jì)了一系列具有較強(qiáng)操作性的實(shí)施辦法。經(jīng)過上海的嘗試后，其他地方也紛紛效仿開展“時(shí)間存儲”服務(wù)，廣州市、山西省、安徽黃山屯溪老街社區(qū)等開展了“時(shí)間存儲”的試點(diǎn)，并取得了一定成效。然而令人遺憾的是，這些試點(diǎn)都未得到良好后續(xù)發(fā)展和推廣，中國“時(shí)間銀行”整體上仍處于萌芽和探索狀態(tài)。

南京大光路街道大陽溝社區(qū)開展“志愿服務(wù)時(shí)間銀行”活動，“志愿服務(wù)時(shí)間銀行”其實(shí)是一種時(shí)間記錄機(jī)制，每一位參與的志愿者所服務(wù)的時(shí)間，銀行和社區(qū)會為其記錄下來，等以后需要時(shí)拿出來兌換服務(wù)或?qū)嵨?。志愿者擁有特制的銀行卡——類似于銀行卡，只是將存錢功能轉(zhuǎn)變?yōu)榇鎯r(shí)間——刷卡存儲志愿服務(wù)時(shí)間，而這種特殊的銀行卡也成了一種身份憑證。志愿卡從表面看，是一張普通的藍(lán)色民生銀行借記芯片卡，卡面標(biāo)有‘小區(qū)智家卡’。持有者憑卡片，在拉卡拉上刷一下，卡槽一端便會吐出一張紙片，上面記錄著卡號，簽到時(shí)間，而且存下的服務(wù)時(shí)間，不但在需要幫忙時(shí)能優(yōu)先獲得免費(fèi)服務(wù)，還可以到銀行的‘愛心分秒鋪’換獎品?！?/p>

三、“時(shí)間存儲”困境分析

根據(jù)先前的試點(diǎn)反映來看，“時(shí)間存儲”屬于典型的叫好不叫座，許多民眾、組織仍在觀望，這是由于目前的“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)模式仍是自發(fā)的、不規(guī)范的，沒有形成制度化的方案，在具體實(shí)施過程中面臨著各種各樣的問題。作為志愿者也會有許多顧慮：通過服務(wù)獲取的“時(shí)間貨幣”怎樣儲存和證明？在長達(dá)幾十年的回報(bào)周期之后存儲的時(shí)間還會被承認(rèn)嗎？

（一）、時(shí)間價(jià)值無法衡量

在學(xué)術(shù)界，一部分人認(rèn)為時(shí)間只是一種象征性的計(jì)量手段，為別人提供的服務(wù)無法通過實(shí)物來衡量。在實(shí)際運(yùn)行中，很多提供為老服務(wù)的人也持此觀點(diǎn)，他們認(rèn)為自己只是在奉獻(xiàn)自己的愛心，為別人提供幫助自己覺得很有意義，這也就是為什么現(xiàn)在部分地區(qū)的“時(shí)間儲蓄”中收支嚴(yán)重失衡的主要原因。同樣是提供一小時(shí)服務(wù)，但是勞動的強(qiáng)度和要求不同，記錄同為一小時(shí)這存在不公平的問題。很多學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該參照老年人護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，對提供的各種服務(wù)進(jìn)行計(jì)點(diǎn)，而不是不論一小時(shí)提供了什么樣的服務(wù)，都按照一小時(shí)來計(jì)算。對勞動和時(shí)間價(jià)值的衡量至今還沒有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，也導(dǎo)致了很多地區(qū)的“時(shí)間儲蓄”養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制不強(qiáng)的主要原因，畢竟存儲時(shí)間對于當(dāng)下的人而言還屬于新生事物，真正接受還需要很長的時(shí)間。

（二）、通存通兌問題

目前，時(shí)間的通存通兌問題是制約“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)全面鋪開和可持續(xù)發(fā)展的最主要的瓶頸。之前提到過很多地區(qū)試點(diǎn)“時(shí)間存儲”模式，但是最后都不了了之，主要原因是對這種模式還持懷疑態(tài)度，如果未來自己離開所在的服務(wù)區(qū)域，另一區(qū)域沒有建立這種互助模式，那么以前存儲的時(shí)間豈不是都要作廢了。應(yīng)該說要想“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)模式可持續(xù)的發(fā)展下去，就必須實(shí)現(xiàn)全國的通存通兌。

所謂通存通兌就是如何存、怎么兌兩個(gè)問題，關(guān)于時(shí)間如何存儲的問題又涉及到之前的衡量問題和管理系統(tǒng)問題（見下文）。相比于如何存，怎樣兌換顯得更為復(fù)雜，首先是服務(wù)人員最后是否可以享有他人的服務(wù)，一旦之前的服務(wù)者無法享受免費(fèi)的服務(wù)那么需要如何對其進(jìn)行補(bǔ)償。按照大數(shù)定律，只有當(dāng)大量的人員參與到“時(shí)間存儲”中，才可以保證這一模式正常運(yùn)轉(zhuǎn)，若出現(xiàn)后繼無人的現(xiàn)象很明顯之前付出勞動的人員將會失去接受服務(wù)的機(jī)會。其次，在長達(dá)幾十年的回報(bào)時(shí)間里，人員流動就會是一個(gè)普遍存在的現(xiàn)象。在某一區(qū)域參與“時(shí)間存儲”服務(wù)后到了另一區(qū)域，這些人員應(yīng)如何享受免費(fèi)服務(wù)？這就像社會保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移接續(xù)一樣，需要大范圍的統(tǒng)籌，即使做不到全國統(tǒng)籌也應(yīng)為省級統(tǒng)籌，這樣又回到管理系統(tǒng)問題

（三）、時(shí)間存儲系統(tǒng)管理不完善

首先，從服務(wù)需求者和服務(wù)供給者的信息登記，條件匹配，服務(wù)提供，反饋與評價(jià)，到服務(wù)時(shí)間的確認(rèn)、登記、儲蓄、換算、提取，每一步都繁瑣而不容出錯(cuò)，而社區(qū)居委會人員手工記錄、各戶上門詢問確認(rèn)、紙質(zhì)“時(shí)間儲蓄卡”保存等管理方式在信息化的今天已然滯后了。當(dāng)志愿者和需求者人數(shù)較少，服務(wù)事件較為單一時(shí)，這種簡單的手工記錄方式可能還可以保證記錄和服務(wù)的及時(shí)。但隨著社區(qū)的不斷發(fā)展，參與者人數(shù)的增加，所需要記錄和存貯的信息繁瑣性和復(fù)雜性增強(qiáng)，這種簡單的手工記錄方式勢必帶來信息記錄的遺漏和誤差，造成服務(wù)需求者和服務(wù)供給者的信息不對稱，影響時(shí)間銀行的順利實(shí)施。

其次，信息管理系統(tǒng)的區(qū)級統(tǒng)籌易導(dǎo)致社區(qū)各自為政，社區(qū)之間無法進(jìn)行信息的交流和資源共享，不能形成信息互補(bǔ)、互通有無的良性循環(huán)機(jī)制。據(jù)了解部分試點(diǎn)社區(qū)的各自為政、資源孤立、信息不通，極大阻礙了時(shí)間貨幣以及志愿者的地域流動、互通有無，難以形成統(tǒng)一調(diào)控、多層次、資源共享的社會良性循環(huán)。因此，有必要建立更高層次的統(tǒng)籌單位。

（四）、“時(shí)間儲蓄”養(yǎng)老服務(wù)模式缺乏高質(zhì)量的志愿者團(tuán)隊(duì)

除了制度模式本身存在的一些的問題之外，社區(qū)開展的“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)還存著提供的服務(wù)內(nèi)容層次低，缺少充足的志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)等問題。志愿者團(tuán)隊(duì)的缺乏也是造成所提供服務(wù)過于單一的原因。目前社區(qū)的“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)在發(fā)展過程中除了社區(qū)黨員的積極努力之外，其他群體的志愿者還相對缺乏，即使有也都是不定期的來進(jìn)行慰問，沒有形成長效機(jī)制。志愿者缺乏的另一個(gè)原因是人們志愿意識的薄弱，或者因?yàn)楣ぷ魃钤颍茈y安排時(shí)間來提供志愿服務(wù)。

（五）缺少政府的扶持

目前很多地方的“時(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)之所以陷入運(yùn)行困境，很多是因?yàn)椤皶r(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)沒有形成規(guī)模，都是由所在居委會、街道等建立運(yùn)行，缺少科學(xué)的管理方法和社會資源。雖然“時(shí)間存儲”走的是低成本的路線，但是在這一服務(wù)模式運(yùn)行的過程中，還需要政府發(fā)揮托底保障的作用。該怎樣對不同勞動強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)下的時(shí)間進(jìn)行換算和記錄，如何設(shè)立評定服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，以及該如何規(guī)定時(shí)間的通存通兌標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)讓范圍等，需要我國政府根據(jù)自身的具體國情來研究，

并建立相應(yīng)的政策和制度以解答這些問題。

此外，狹窄的資金來源與脆弱的資金鏈條也是其無法持久自主運(yùn)營的主要原因之一。在資金這方面政府同樣是重要的支柱之一，財(cái)政可適當(dāng)撥款形成專項(xiàng)資金專門用于“時(shí)間存儲”的正常運(yùn)行。

四、關(guān)于“時(shí)間存儲”的思考與總結(jié)

設(shè)計(jì)適合國情的“時(shí)間存儲”系統(tǒng)：如前文所述，通存通兌問題是限制了類似“時(shí)間存儲”模式在社區(qū)和機(jī)構(gòu)全面鋪開和可持續(xù)發(fā)展的最主要的瓶頸。大量的志愿者地區(qū)轉(zhuǎn)移情況是現(xiàn)實(shí)存在的，若各社區(qū)各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間無法達(dá)成數(shù)據(jù)共享，就會成為時(shí)間存儲模式大范圍推行的障礙，所以應(yīng)力圖實(shí)現(xiàn)全區(qū)、全市甚至全國的通存通兌，在全社會形成一個(gè)科學(xué)的、系統(tǒng)的良性循環(huán)。在這方面我們可以借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，德國政府采取了 “時(shí)間儲蓄”的政策，規(guī)定公民年滿18歲之后利用公休日或年假日義務(wù)為老年公寓或老年病康復(fù)中心服務(wù)，不拿報(bào)酬，但義務(wù)工作時(shí)間可以累積起來，并通過“義務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)”存入提供服務(wù)者的時(shí)間儲蓄卡或勞務(wù)檔案中，當(dāng)公民年老或需要幫助護(hù)理時(shí)再把儲存的“時(shí)間”提取出來，享受免費(fèi)照顧。此外，不同的服務(wù)勞動時(shí)長、類型、強(qiáng)度如何在時(shí)間登記、存儲、轉(zhuǎn)換應(yīng)如何記錄涉及到等價(jià)問題。在設(shè)計(jì)存兌系統(tǒng)時(shí)，除了單純記錄勞動時(shí)間與勞動內(nèi)容的項(xiàng)目分類外，加入由被服務(wù)者提供的服務(wù)質(zhì)量對應(yīng)系數(shù)、存儲至提取的時(shí)間跨度對應(yīng)系數(shù)、不同勞動強(qiáng)度對應(yīng)的時(shí)間存兌系數(shù)的影響。按照不同類型的服務(wù)內(nèi)容、評價(jià)反饋、時(shí)間跨度等確立不同的等級，以設(shè)立不同的存兌系數(shù)。

政府的適當(dāng)介入：將此類“時(shí)間存儲”服務(wù)模式統(tǒng)籌層次上升至市級或更高，這樣才能破解小規(guī)?！皶r(shí)間存儲”養(yǎng)老服務(wù)的困境。由政府牽頭可以提高其統(tǒng)籌層次，提供經(jīng)濟(jì)支撐，對年輕人投入志愿服務(wù)有更強(qiáng)的號召力。政府介入有助于擴(kuò)大“時(shí)間存儲”的宣傳面、增強(qiáng)宣傳力度，以政府作為后盾會使更多的人有信心、更愿意參加，政府在這一模式中起著不可或缺的作用。

一種模式由誕生到雛形最后至完善，其中必定經(jīng)歷過各種各樣的問題與困境，“時(shí)間存儲”作為一種新興的養(yǎng)老服務(wù)模式也不會例外。本文列舉了當(dāng)下開展“時(shí)間存儲”模式的主要困境，諸如管理體系、存兌系統(tǒng)、志愿者管理、政府扮演的角色等，問題確實(shí)存在，但只要處理得當(dāng)一定會得到更多人的認(rèn)可，繼而得以實(shí)現(xiàn)。希望該模式可以得到有關(guān)部門的關(guān)注并能在中國順利地展開。

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[4]王洋.我國養(yǎng)老“時(shí)間儲蓄”服務(wù)研究[D].北京交通大學(xué).2012年

作者簡介：

匡尚毅（1994—），男，遼寧營口人，河海大學(xué)公共管理學(xué)院2013級本科生。

鄔昭晗（1995—），女，浙江寧波人，河海大學(xué)商學(xué)院2013級本科生。

基金項(xiàng)目：文章系河海大學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃成果之一。

項(xiàng)目編號：201510294051。