警惕新型毒品的危害

毒品與艾滋糾結(jié)

據(jù)《健康報》報道，2013年9月8日，因使用“0號膠囊”導致心肺衰竭，年僅21歲的小軍永遠離開了這個世界；2014年，《濟南時報》報道，山東濟南破獲男同聚眾吸毒案，9人感染艾滋??；2015年6月，安徽一男性同性戀者因聚眾淫亂和容留他人吸毒罪，被浙江杭州江干區(qū)檢察院兩罪并罰，判處有期徒刑八個月。

如今，男男同性性行為已成為艾滋病最重要的傳播途徑之一，尤其是在年輕男性之間。中國疾控中心性病艾滋病防治中心主任吳尊友透露，近五年我國大中學生艾滋病病毒感染者年增35%，主要是通過男性同性性傳播，占82%。

與此同時，值得關注的是，在男男性行為人群中，使用新型毒品的現(xiàn)象正在蔓延。而越來越多的研究顯示吸食新型毒品者更容易發(fā)生包括多性伴、群交、商業(yè)性行為等高危性行為，從而更容易感染或傳播艾滋病性病。中國疾控中心性艾中心預防干預室副主任徐杰認為，“0號膠囊”等毒品的危害不僅在于其會對人體身心、機能造成短期和長期傷害，更為嚴重的情形是在使用后出現(xiàn)的亢奮及幻聽、幻視等現(xiàn)象，加上這種膠囊往往在群交中使用，從而使得安全套使用率在男男性行為中大大降低，直接導致艾滋病傳播的幾率大大增加。一名使用過“0號膠囊”的男同說：“心跳加快，感覺整個人十分亢奮，會出現(xiàn)幻覺，別說用安全套了，和誰發(fā)生的關系有時都不清楚。”

艾滋、性、毒品互相交織，成為男男性行為人群中艾滋病感染人數(shù)持續(xù)增加的重要因素。毒品導致性亂，性亂傳播艾滋，幾乎是每個感染艾滋的男同曾經(jīng)走過的路。蘇州七彩陽光健康咨詢服務中心發(fā)起人老王稱，幾乎每天都能接觸到男同預約咨詢檢測，每一個找到七彩陽光的人，都是帶著疑慮，迫切地想知道自己究竟有沒有被感染。

蘇州七彩陽光健康咨詢服務中心是面向男男性行為人群開展艾滋病性病宣傳、干預、檢測、關懷的民間公益機構(gòu)，十年公益路，2014年，七彩陽光得到蘇州民政的大力支持，為他們提供了辦公場所及部分公益創(chuàng)投資金。作為發(fā)起人，老王也得到了服務人群的認可，他們有疑慮有困難時總愛找他，他也因此見識到這幾年新型毒品的影響讓很多人偏離了生活的軌道。

2014年，張家港一青年李東結(jié)婚不久就跳樓自殺，很多人為之惋惜，但其中的隱情卻很少為人所知。李東出生于農(nóng)村家庭，名校碩士畢業(yè)后在某國有銀行工作，本來生活一帆風順并且快要結(jié)婚的他，卻因參加同學的生日會而改變。

那天的生日會清一色的是男生，喝酒唱歌后，聚會中一個談得來的朋友拿出一樣東西，好奇的李東接過來聞了一下，一下子就蒙了……當他知道真正的危害時，已經(jīng)晚了。三個月后，感覺自己莫名發(fā)燒的李東找到老王，快檢顯示已經(jīng)被感染，接著在疾控中心確認被感染。那段日子，李東多次找老王，老王除了安慰和陪伴，并不能使時光倒流，最終，惶恐絕望的李東選擇了自殺。

老王對一個叫大維的青年印象深刻。大約每隔三個月，大維就要到他那里做一次艾滋病檢測。盡管每次老王都曉之以理，動之以情，勸他不能再冒險了，一定要用安全套，大維也滿口答應，但過段時間還會再來檢測。終于在第八次檢測時，大維被檢測出初篩陽性。一直很瀟灑很無所謂的大維，在那一刻才真正感到后悔。

老王還接觸過一個在太倉打工的外省男孩，他知道同性性行為容易感染艾滋病，每次發(fā)生關系前，他都要求對方采取安全措施。很長一段時間身體無恙，他開始放松警惕，經(jīng)常參加男同人群的聚會，毒趴（多人在聚會當中一起吸食毒品、群交），很快查出感染艾滋。

在生死邊緣，這個男孩稱呼老王“爸爸”，哭著喊著：“爸爸，救救我吧，我不能死，我父母只有我一個孩子?！比欢?jīng)歷生病的動蕩后，這個19歲的男孩心態(tài)呈現(xiàn)出明顯裂變。他沒有停止吸毒，沒有停止和人發(fā)生關系，“我不會告訴別人我有艾滋病” 。

新型毒品的危害

所謂新型毒品是相對鴉片、海洛因等傳統(tǒng)毒品而言，主要指人工化學合成的致幻劑、興奮劑類毒品，是由《國際禁毒公約》和我國法律法規(guī)所規(guī)定管制的直接作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人興奮或抑制，連續(xù)使用能使人產(chǎn)生依賴性的精神藥品（毒品）。

與傳統(tǒng)毒品的“身體成癮”相比，新型毒品常被認為更容易造成心理成癮，并且后果嚴重而不可逆。

破壞吸食者中樞神經(jīng)

“奶茶”是一類新型毒品，主要成分是苯丙胺或甲基苯丙胺、氯胺酮。它遇水即溶，即沖即飲，與各種飲品混合后，口味都不發(fā)生變化，甚至香味都相似。此類新型毒品迷惑性很強，毒品效果持續(xù)時間較長，對吸毒人員極具誘惑力。“有過第一次，就會想第二次。當時有朋友讓我試試，我知道不是好東西，但他們都說一次不會上癮，我就信以為真地嘗了嘗。”一戒毒人員談起自己第一次接觸“奶茶”的經(jīng)歷，那一年他才18歲。

除了“咖啡”“奶茶”外，“浴鹽”也是一種新型毒品。美國邁阿密警方稱，震驚世界的“啃臉案”，罪魁禍首很有可能是一種被稱為“浴鹽”、化學名為甲卡西酮的新型毒品。

“浴鹽”是和冰毒結(jié)構(gòu)非常類似的新型毒品，是一種中樞神經(jīng)興奮劑，可極大提高人大腦中的巴胺和去甲腎上腺素水平。吸食“浴鹽”會導致人體腎上腺素持續(xù)數(shù)小時極度上涌，人體會處于偏執(zhí)的恐懼和憤怒狀態(tài)。在最危險的情況下，其興奮功能比可卡因強13倍。然而在興奮過后，卻會帶來毀滅性的后果。

據(jù)一份“浴鹽”的不良反應報告顯示，患者有強烈的再次服用愿望，換句話說，這種毒品很容易上癮。無節(jié)制的攝入“浴鹽”后，會造成短期記憶消失、心率劇增、出汗增加、瞳孔擴散、行為失控、自殘，以至于陶醉于肢體暴力中而自己卻沒有知覺。曾經(jīng)有中毒者過癮時割開自己的脖子卻還能行走、跳躍直至死亡。中毒者甚至無法用鎮(zhèn)靜劑使其恢復狀態(tài)，只能直接麻醉。

人們熟悉的鴉片、大麻、嗎啡、海洛因、杜冷丁等傳統(tǒng)毒品，更多強調(diào)的是“鎮(zhèn)痛”的作用。而“奶茶”“咖啡”“浴鹽” 等新型毒品，它們的化學成分能通過作用于神經(jīng)中樞而刺激多巴胺釋放，讓人產(chǎn)生不同程度的興奮感。更為可怕的是苯丙胺類毒品的吸食者在吸毒以后產(chǎn)生的“被害妄想”，會直接導致吸食者攻擊身邊的人或自殘，對父母、朋友、子女造成嚴重的生理和心理創(chuàng)傷。

由于新型毒品層出不窮，我國毒品相關立法則相對滯后，男男性行為人群中普遍使用的諸如“0號膠囊”、RUSH等物質(zhì)，雖然在我國尚未明文禁止使用，但是在美國、臺灣等地，早已被列為違禁品。

心理依賴性更強

新型毒品在心理上造成的依賴性，遠遠高于生理依賴。很多人低估了新型毒品的心理依賴作用。據(jù)統(tǒng)計，近年來因吸食冰毒等新型毒品出現(xiàn)戒斷反應而要求戒毒治療的人明顯增多。每一個吸食新型毒品的人，他們最開始都覺得自己有足夠的意志力，有足夠的判斷力，覺得自己是可以掌控這一切的。當他們吸食以后達到自己夢境中所謂的快感后，隨著時間推移，制造這種夢境、快感就需要更多的量，甚至需要興奮性更為強烈的毒品替代。

而研究表明，吸毒者得到的快感，類似于強烈的性高潮，這種經(jīng)歷會給人以極強的記憶。雖然人有趨利避害的本能，從理智上知道戒斷毒癮是“利”，但割斷那種曾經(jīng)有過的“快樂回憶”，對于許多人來講，是一個極端痛苦的歷程，而且外界環(huán)境的誘惑也導致他們欲罷不能。因此，有很多新型毒品的吸食者在走出戒毒所后，又在短時間內(nèi)重新吸毒。

停用后仍有精神分裂

海洛因?qū)θ梭w的傷害可以在停用以后逐漸修復，而新型毒品對大腦的損傷則是不可逆的。新型毒品都是人工化學合成的直接作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的致幻劑或興奮劑類精神藥物。只要一次或幾次過量使用就可導致急性精神障礙，長期使用會誘發(fā)“苯丙胺性精神病”，形成難以逆轉(zhuǎn)的病變，其癥狀類似精神分裂癥。數(shù)據(jù)顯示，82%的新型毒品濫用者，即使停用8年至12年，仍有一些精神病癥狀，乃至精神分裂，一遇刺激便會發(fā)作。

（為保護隱私，文中涉及人名為化名。作者還錫萍系江蘇省疾病預防控制中心主任醫(yī)師）

編輯 劉建淑