鄉(xiāng)村醫(yī)生老去了，鄉(xiāng)村醫(yī)療怎么辦？

公曉慧

王孟梅 山東省人大代表，廣饒縣丁莊鎮(zhèn)王道村黨支部書(shū)記、村委會(huì)主任

鄉(xiāng)村醫(yī)生，顧名思義，就是長(zhǎng)期駐守農(nóng)村，為底層農(nóng)民提供最基礎(chǔ)醫(yī)療保障的醫(yī)生。上世紀(jì)六七十年代，一批赤腳醫(yī)生在廣大農(nóng)村地區(qū)茁壯成長(zhǎng)起來(lái)，這便是鄉(xiāng)村醫(yī)生的前身。上個(gè)世紀(jì)五六十年代，“赤腳醫(yī)生”和“民辦教師”是社會(huì)公認(rèn)的農(nóng)村“孿生兄弟”，且都是廣大村民眼里“最可愛(ài)的人”。但隨著時(shí)間推移，這對(duì)“孿生兄弟”卻有著截然不同的身份和命運(yùn)。在“民辦教師”可以領(lǐng)退休金安度晚年的情況下，“赤腳醫(yī)生”卻面臨著“后繼無(wú)人”“如何養(yǎng)老”等問(wèn)題，繼而對(duì)引發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)療前景的思考。來(lái)自東營(yíng)廣饒縣王道村的老黨支部書(shū)記講述了他身邊“赤腳醫(yī)生”的情況。

本刊記者：在那個(gè)物資匱乏的時(shí)代，這種最質(zhì)樸、最大眾化的醫(yī)療方式，給底層百姓提供了健康、衛(wèi)生的生活保障。進(jìn)入新時(shí)代，當(dāng)醫(yī)生成為一個(gè)專業(yè)化的詞匯，一個(gè)精英階層時(shí)，這些“赤腳醫(yī)生”卻還在農(nóng)村堅(jiān)持。村里也應(yīng)該有這樣的“赤腳醫(yī)生”吧，他們現(xiàn)在的境況如何？

王孟梅：我們村里有兩個(gè)人，他們當(dāng)時(shí)都聽(tīng)了我的話，來(lái)到了王道村，一個(gè)干民辦教師，一個(gè)干赤腳醫(yī)生。后來(lái)，我們國(guó)家不斷有民辦教師轉(zhuǎn)為公辦教師，“民辦教師”逐漸退出講臺(tái)。但是，咱們國(guó)家的赤腳醫(yī)生的身份卻尚未明確，仍處于被邊緣化狀態(tài)。在我們村里呢，那個(gè)我推薦去當(dāng)民辦教師的人，退休后一個(gè)月工資能拿到六七千塊錢(qián)，我推薦去的那個(gè)赤腳醫(yī)生，一年工資加起來(lái)只有兩萬(wàn)零六十。這兩人，一樣都是我叫他們來(lái)的，待遇卻千差萬(wàn)別。像這樣一個(gè)月拿千數(shù)塊錢(qián)的赤腳醫(yī)生，光丁莊鎮(zhèn)就有八十個(gè)。和他們一起參加工作的民辦教師都退休了，開(kāi)始領(lǐng)退休金了，他們還不能退休，還拿這么點(diǎn)工資，五六十歲了還得繼續(xù)干，只要能干得動(dòng)就得繼續(xù)干，不知道什么時(shí)候能夠停下來(lái)。

本刊記者：在您看來(lái)，如果鄉(xiāng)村醫(yī)生老去了，鄉(xiāng)村醫(yī)療怎么辦。

王孟梅：雖然“新農(nóng)合”緩解了老百姓看病難的問(wèn)題，但農(nóng)村離不開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生。但讓人擔(dān)憂的是，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的現(xiàn)狀，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍后繼乏人，農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正面臨著“人走網(wǎng)破”的威脅。一方面是絕大多數(shù)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生處于半醫(yī)半農(nóng)狀態(tài)，沒(méi)有保障；另一方面，絕大多數(shù)大學(xué)畢業(yè)生不愿干這行，不愿意來(lái)到農(nóng)村。我國(guó)現(xiàn)有125萬(wàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生中，其中不少是上個(gè)世紀(jì)70年代從醫(yī)的赤腳醫(yī)生，他們都已經(jīng)在65歲以上。村醫(yī)原則上按照每千人不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備，全國(guó)還有不小的缺口。我干了四屆省人大代表，今年我想出了個(gè)主意，我們想自己出人培養(yǎng)，讓省里給我找找學(xué)醫(yī)的學(xué)校，我出錢(qián)出人，讓學(xué)校給我把人才培養(yǎng)出來(lái)。這個(gè)方法我看能解決了我們村里老百姓基層就醫(yī)問(wèn)題。