護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性闌尾炎患者效果的影響分析

劉曉彬

四川省大邑縣出江鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院 四川成都 611344

護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性闌尾炎患者效果的影響分析

劉曉彬

四川省大邑縣出江鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院 四川成都 611344

目的：研究護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性闌尾炎患者效果的影響。方法：本次研究選取的研究對(duì)象為2013年4月～2016年4月期間在我衛(wèi)生院進(jìn)行保守治療的老年急性闌尾炎患者,將48例患者計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為2組，24例/組。實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）,在其基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理干預(yù)（觀察組）。對(duì)比兩組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度。結(jié)果：觀察組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度輕于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)老年急性闌尾炎患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)能夠提高療效以及降低患者的疼痛程度。

老年；急性闌尾炎；護(hù)理干預(yù)

由于老年患者的身體耐受力和免疫力較差[1]，其對(duì)手術(shù)會(huì)產(chǎn)生一定的心理應(yīng)激，使治療的難度和患者的疼痛程度增加，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此應(yīng)對(duì)老年急性闌尾炎患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施，我院將老年急性闌尾炎患者48例作為此次的研究對(duì)象，在本院對(duì)老年急性闌尾炎患者的身體情況進(jìn)行評(píng)估之后認(rèn)為患者的身體情況不適合進(jìn)行手術(shù)治療，因此48例患者均進(jìn)行保守治療并進(jìn)行護(hù)理，以下是詳細(xì)報(bào)告：

1 資料和護(hù)理方法

1.1 基線(xiàn)資料

選取我院收治的48例老年急性闌尾炎患者（屬于2013年4月～2016年4月期間）作為研究對(duì)象，計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為兩組，一組有24例患者。

對(duì)照組：男性11例，女性13例，年齡范圍62～84（73.57 ±2.63）歲。

觀察組：男性15例，女性9例，年齡范圍63～83（73.62± 2.65）歲。

對(duì)照組和觀察組老年急性闌尾炎患者在基線(xiàn)資料方面比較差異不明顯，P值大于0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組－－常規(guī)護(hù)理

檢測(cè)并記錄老年急性闌尾炎患者的生命體征，給予患者抗生素服用，對(duì)患者的體溫進(jìn)行測(cè)量，指導(dǎo)患者多臥床休息，將體位調(diào)整為患者舒適的角度，詢(xún)問(wèn)患者的疼痛情況，合理、及時(shí)的給予止痛藥。

觀察組－－人性化護(hù)理干預(yù)

在上述護(hù)理措施的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的人性化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

①環(huán)境護(hù)理：將患者安排在一個(gè)舒適、整潔的病房中居住，保持病房?jī)?nèi)的空氣流通、光線(xiàn)柔和以及溫濕度適宜。在白天盡量護(hù)理服務(wù)做完、做好，保障患者有充分的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量。

②心理護(hù)理：受疾病劇烈疼痛感的影響，患者會(huì)出現(xiàn)身心不適，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的文化程度等實(shí)際情況采用通俗易懂的語(yǔ)言以及親切耐心的態(tài)度將急性闌尾炎的基本常識(shí)、藥物使用情況和注意事項(xiàng)詳細(xì)的向患者講解，使患者對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)感和恐懼感消除，促進(jìn)患者以積極的心態(tài)進(jìn)行治療和護(hù)理。

③疼痛護(hù)理：通過(guò)調(diào)整臥床位、音樂(lè)、電視等方式使患者的注意力轉(zhuǎn)移，進(jìn)而使患者的疼痛感減輕。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度。

老年急性闌尾炎患者的的疼痛程度使用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)進(jìn)行評(píng)估，無(wú)痛－－0分，輕度疼痛－－1-3分，中度疼痛－－4-6分，重度疼痛－－7-10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本文數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用%表示疼痛程度，以(n)%形式表現(xiàn),使用卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。當(dāng)P小于0.05時(shí)，表示兩組老年急性闌尾炎患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

觀察組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度較對(duì)照組更輕，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

見(jiàn)表1所示：

表1：對(duì)比兩組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度

3 討論

急性闌尾炎的病因?yàn)殛@尾腔梗阻、飲食不規(guī)律[2]等，右下腹部疼痛是該病的主要臨床表現(xiàn)[3]，患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感。老年人身體的組織器官老化、功能減退以及對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)會(huì)導(dǎo)致其不良情緒的出現(xiàn)，因此應(yīng)針對(duì)老年急性闌尾炎患者的實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

常規(guī)護(hù)理是一種基礎(chǔ)性護(hù)理模式，其護(hù)理內(nèi)容具有機(jī)械性，不能靈活地根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行護(hù)理，加上患者的不良心理情緒未得到改善，不利于患者治療依從性的提高。

人性化護(hù)理干預(yù)是一種注重以人為本的護(hù)理模式，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變以及患者對(duì)于生活質(zhì)量的需要，人性化護(hù)理逐漸廣泛應(yīng)用在臨床護(hù)理中。在本次研究中實(shí)施的人性化護(hù)理措施包括環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理和疼痛護(hù)理，其中環(huán)境護(hù)理能夠使患者感受到家的溫暖和身體上的舒適；心理護(hù)理可消除老年急性闌尾炎患者的心理障礙，提高患者的積極主動(dòng)性，進(jìn)而促進(jìn)療效的提高；疼痛護(hù)理通過(guò)多種方式減輕患者的疼痛，能夠滿(mǎn)足患者對(duì)于生活質(zhì)量的需求。同時(shí)人性化護(hù)理要求護(hù)理人員更加注重改善患者的心理狀態(tài)，通過(guò)心理狀態(tài)的改變來(lái)減少心理因素對(duì)機(jī)體的影響。

在本次研究中，觀察組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度與對(duì)照組相比更具優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年急性闌尾炎患者中的效果較為理想。

[1]劉小琴.老年人急性闌尾炎穿孔的原因分析與護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(15):3049.

[2]劉昌順.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2016,16(54):228-228,229.

[3]佟志輝.健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(76):159.

R473.6

A

1672-5018（2016）10-349-01