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    眼罩遮蓋法與阿托品療法治療屈光不正性弱視的應(yīng)用效果對(duì)照研究

    2016-04-26 07:36:43李勝寒
    東方食療與保健 2016年9期
    關(guān)鍵詞:眼罩弱視阿托品

    李勝寒

    貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 貴州凱里 556000

    眼罩遮蓋法與阿托品療法治療屈光不正性弱視的應(yīng)用效果對(duì)照研究

    李勝寒

    貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 貴州凱里 556000

    目的:探討眼罩遮蓋法與阿托品療法治療屈光不正性弱視的應(yīng)用效果。方法:選取2015年8月--2016年8月期間我院收治的100例屈光不正性弱視患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為研究組(n=50)和對(duì)照組(n=50),研究組應(yīng)用阿托品療法治療,對(duì)照組應(yīng)用眼罩遮蓋法治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:兩組患者治療效果比較,研究組總有效例數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0.05);兩組患者重建有效率比較,研究組有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:阿托品療法治療屈光不正性弱視效果明顯高于眼罩遮蓋法,患者依從性較高,有助于提高患者臨床治療效果,建議進(jìn)一步推廣。

    眼罩遮蓋法、阿托品療法、屈光不正性弱視、應(yīng)用效果

    弱視屬于無(wú)器質(zhì)性病變,因?yàn)樾斡X(jué)剝奪或是雙眼交互異常,所以出現(xiàn)屈光不正現(xiàn)象,會(huì)使患者的視覺(jué)空間分辨能力逐漸下降[1]。屈光不正性弱視是常見(jiàn)兒童眼科疾病,患者一旦缺少深度知覺(jué),那么就會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。眼罩遮蓋法治療屈光不正性弱視患者雖然能取得一定的效果,但是不利于雙眼視的建立,且患者的依從性較差,而阿托品療法不僅能給予雙眼共同視物的機(jī)會(huì),也有利于雙眼視功能的建立[2]。本研究對(duì)50例屈光不正性弱視患者應(yīng)用阿托品療法進(jìn)行治療,效果十分理想,如下報(bào)道。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年8月--2016年8月期間我院收治的100例屈光不正性弱視患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組50例,研究組男31例,女19例,年齡3-8歲,平均年齡為(5.58 ±0.85)歲,病程2-17個(gè)月,平均病程為(8.78±0.23)個(gè)月,屈光不正性弱視共27例、屈光參差性弱視共12例、斜視性弱視共11例,輕度弱視共25例、中度弱視共15例、重度弱視共10例;對(duì)照組男29例,女21例,年齡3-9歲,平均年齡為(5.78 ±0.88)歲,病程2-16個(gè)月,平均病程為(8.05±0.18)個(gè)月,屈光不正性弱視共24例、屈光參差性弱視共13例、斜視性弱視共13例,輕度弱視共24例、中度弱視共12例、重度弱視共14例。兩組患者臨床資料比較(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    兩組患者均接受常規(guī)檢查,包括視力、眼位、眼底、眼球運(yùn)動(dòng)等,以此確定患者的屈光狀態(tài),同時(shí)要求患者配鏡和堅(jiān)持戴靜[3]。對(duì)照組患者接受眼罩遮蓋法治療,先用眼罩將健眼遮住,用弱視眼注視,每天4h。研究組患者接受阿托品療法,用10g/L阿托品眼膏涂于患者健眼下瞼結(jié)膜囊中,連續(xù)7d,在停藥7d,循環(huán)治療。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    根據(jù)中華眼科學(xué)會(huì)全國(guó)兒童弱視斜視防治相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià):痊愈指患者視力恢復(fù)正常;基本痊愈指患者矯正視力提高0.9以上;進(jìn)步指患者視力提高2行以上;無(wú)效指患者視力提高1行或沒(méi)有變化[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    2 結(jié)果

    2.1 研究組與對(duì)照組患者治療效果比較

    兩組患者治療效果比較,研究組總有效例數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

    表1 研究組與對(duì)照組患者治療效果比較(n(%))

    2.2 研究組與對(duì)照組患者立體視重建情況比較

    兩組患者重建有效率比較,研究組有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表2。

    表2 研究組與對(duì)照組患者立體視重建情況比較(n(%))

    3 討論

    正常情況下,人體的雙眼視細(xì)胞是處于平衡狀態(tài)的,而在視覺(jué)發(fā)育期間視覺(jué)有異常情況發(fā)生,就會(huì)導(dǎo)致清晰像眼與模糊像眼之間進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng),最終優(yōu)勢(shì)眼會(huì)對(duì)劣勢(shì)眼產(chǎn)生抑制,也就形成了弱視。弱視治療目的在于消除抑制,提高視力,眼罩遮蓋法雖然能提高患者的視力,但是卻無(wú)法建立立體視,故而無(wú)法顯著改善患者雙眼視力。阿托品療法能客觀性的增加弱視眼視物能力,患者不需要佩戴眼罩就能得到良好的治療,且不僅能提高患者的視力,也能幫助患者建立高級(jí)視功能。

    綜上所述,本研究中兩組患者分別應(yīng)用眼罩遮蓋法和阿托品療法進(jìn)行治療,比較兩組臨床治療效果和重建有效率,研究組均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)??梢?jiàn),阿托品療法與眼罩遮蓋法相比較,其安全性更高,不僅能提高患者的治療依從性,也能提高患者的視功能,有利于幫助患者建立高級(jí)視功能,臨床應(yīng)用價(jià)值較高,建議進(jìn)一步推廣和使用。

    [1]王琦,劉新平.眼罩遮蓋法與阿托品療法治療屈光不正性弱視的療效對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(8):82-82,83.

    [2]姜?dú)J影,李倩,郭明霞等.屈光參差與屈光不正性弱視兒童腦白質(zhì)形態(tài)學(xué)的 MRI 研究[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志,2012,30(12):1408-1412.

    [3]林曉峰,鄭敏,翁旭等.同量治療下雙眼屈光不正性弱視主視眼與非主視眼療效比較[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志,2014,32(8):973-976.

    [4]朱娟,燕振國(guó),張文文等.屈光不正性弱視兒童皮層功能與弱視程度關(guān)系的功能磁共振研究[J].中國(guó)斜視與小兒眼科雜志,2011,19(1):1-5,后插4.

    R777.44

    A

    1672-5018(2016)09-078-01

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