手術(shù)室護(hù)理中論人性化護(hù)理的運(yùn)用價(jià)值

許勛鳳

貴州省第二人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 550001

手術(shù)室護(hù)理中論人性化護(hù)理的運(yùn)用價(jià)值

許勛鳳

貴州省第二人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 550001

目的 探討手術(shù)室護(hù)理中論人性化護(hù)理的運(yùn)用價(jià)值。方法 將在我院治療的80例患者隨機(jī)平均分成觀察組以及對(duì)照組，兩組患者各40名，兩組患者的手術(shù)類型、年齡和性別差異不大, 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者為人性化護(hù)理方法。結(jié)果 觀察組的護(hù)理滿意度，并遵醫(yī)的依從性明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)手術(shù)室患者的人性化護(hù)理干預(yù)，可以改善預(yù)后，為手術(shù)提供良好的條件，顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量，有十分顯著的臨床運(yùn)用價(jià)值。

手術(shù)室；護(hù)理；人性化護(hù)理

由于社會(huì)發(fā)展和人們生活水平的提高，手術(shù)患者對(duì)圍手術(shù)期內(nèi)護(hù)理要求越來(lái)越高，常規(guī)護(hù)理理念無(wú)法滿足手術(shù)室內(nèi)的各項(xiàng)要求，與以患者為中心的護(hù)理模式不甚相符，常規(guī)護(hù)理模式被淘汰，以患者為中心的護(hù)理模式逐漸為各大醫(yī)院所采用。人性化護(hù)理就是更多的關(guān)注患者和醫(yī)護(hù)人員的需求，充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，從而更好的為患者服務(wù)。人性化護(hù)理可以促進(jìn)手術(shù)室各項(xiàng)工作的進(jìn)行，對(duì)手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量也有明顯的積極影響。一般情況下，手術(shù)治療有著一定程度上的創(chuàng)傷性，同時(shí)在患者進(jìn)行了手術(shù)之后會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛感[1]，因此，在接受治療的過(guò)程中，存在有些患者會(huì)出現(xiàn)出擔(dān)憂、恐懼、緊張之類不良的情緒，這會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生負(fù)面的影響[2]。而人性化護(hù)理是屬于比較新穎的一類護(hù)理，其將患者作為工作的重心，密切關(guān)注患者的病情發(fā)展，對(duì)患者的生理以及心理上的需求進(jìn)行及時(shí)的了解，進(jìn)而能夠達(dá)到將患者的滿意度以及護(hù)理的效果提高的目的，于此同時(shí)，還能降低護(hù)患糾紛率?，F(xiàn)在報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

為了更好的分析人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)選取我院在2015年1月至2015年12月收治的患者共80例。其中男性患者有45例，女性患者有35例，35例骨科手術(shù)患者，22例婦科手術(shù)患者，12例泌尿外科手術(shù)患者，11例其他手術(shù)患者?；颊叩哪挲g在45到70歲左右，上下浮動(dòng)不超過(guò)5歲。患者的文化程度:高中及以下學(xué)歷的患者有46例，高中及以上的患者有34例。根據(jù)隨機(jī)抽樣方法，將80例患者按每組各40例進(jìn)行劃分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組手術(shù)類型、年齡和性別差異不大，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對(duì)照組40例患者采用的是常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組40例患者采用的是人性化的護(hù)理方法，具體的人性化措施如下：

1.2.1 手術(shù)前護(hù)理

在術(shù)前護(hù)理人員必須做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,確保術(shù)器械完備,嚴(yán)格核查患者的姓名、床位以及手術(shù)編號(hào)。同時(shí)做好患者的心理護(hù)理工作, 因?yàn)橐M(jìn)行手術(shù)，患者往往會(huì)心情郁悶、恐懼、煩躁等，不能與醫(yī)生配合好，這時(shí)就需要相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓病人樹立起與病魔作斗爭(zhēng)的信心，使得病人能積極、主動(dòng)地配合治療。護(hù)士應(yīng)該向患者及其家屬耐心講解術(shù)中注意事項(xiàng),盡量使患者配合手術(shù)。讓患者放下思想負(fù)擔(dān)和心理障礙，當(dāng)患者出現(xiàn)一系列的不適癥狀時(shí)，要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行檢查，讓患者能夠平靜心情，避免害怕與急躁等不良情緒的出現(xiàn)，耽誤病情的治療。同時(shí)患者的家屬要積極與醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解手術(shù)的特點(diǎn)，配合醫(yī)生對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者能夠放下思想負(fù)擔(dān)。備皮準(zhǔn)備要在術(shù)前24h做好，術(shù)前保持皮膚清潔。同時(shí)有其他病癥的病人要進(jìn)行對(duì)癥處理，保證在空腹下病人血糖＜8ml/L，血色素＞110g/L。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)過(guò)程中要營(yíng)造一個(gè)安靜、整潔的手術(shù)環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌觀念,確保整個(gè)手術(shù)過(guò)程在無(wú)菌的條件下完成,避免造成切口感染。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照無(wú)菌的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，熟悉手術(shù)流程和操作步驟。在使用電刀的時(shí)候，要時(shí)刻保持電刀的溫度與強(qiáng)度，盡量減少電刀與患者皮膚接觸的次數(shù)和時(shí)間。手術(shù)結(jié)束后，要對(duì)手術(shù)中所用的醫(yī)療器械進(jìn)行仔細(xì)的核對(duì)，杜絕將醫(yī)療器械遺留在患者體內(nèi)的情況，根據(jù)患者手術(shù)切口的大小選擇符號(hào)的縫合方式，縫合力度要適中，同時(shí)要把握好切口縫線的松緊。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的生命體征和腹部切口情況,保證患者的床單、衣物以及皮膚的干燥清潔,定期進(jìn)行病房和病床的清理、消毒,減少造成切口污染的可能。觀察患者切口滲出液的性狀和量,做好患者的心理護(hù)理,緩解患者的緊張情緒,遵醫(yī)囑用藥。一旦發(fā)生切口脂肪液化或裂開等情況立刻反饋給值班醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.2.4 體位護(hù)理

術(shù)后病人體位方式一般給予半坐臥位、半臥位的體位方式。常采用多種體位交替。病人在翻身、使用尿盆或咳嗽時(shí)需在腹部?jī)蓚?cè)用雙手輕壓，以此減輕切口張力。術(shù)后病人衣物、床單需保持干燥、清潔，避免因其他原因而產(chǎn)生的切口感染。病人臥位時(shí)床頭需抬高約20°，需要把軟枕墊在雙膝下保障腹部肌肉能夠得到放松。

1.2.5 疼痛護(hù)理

手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行低流量的吸氧操作，對(duì)患者的身體情況進(jìn)行密切觀察，包括患者的生命體征和切口處滲液滲血的情況，如果出現(xiàn)滲液滲血情況要及時(shí)進(jìn)行處理。對(duì)于肥胖患者，在手術(shù)完成后需要用紅外線對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行照射，防止切口處脂肪發(fā)生液化。如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)切口處劇烈疼痛的情況，需要對(duì)患者進(jìn)行藥物陣痛，但必須把握好陣痛藥物的使用劑量和時(shí)間。

2.結(jié)果

根據(jù)表 1我們可以發(fā)現(xiàn)：對(duì)照組的切口愈合時(shí)間為 29.28士4.24，治愈率為75%，發(fā)生并發(fā)癥的概率為12.5%，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度為85%。而實(shí)驗(yàn)組的切口愈合時(shí)間為24.36士3.11*，治愈率為90%，發(fā)生并發(fā)癥的概率為5%，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意度為97.5%。由此得出結(jié)論，手術(shù)室護(hù)理中實(shí)行人性化護(hù)理有助于患者的康復(fù)，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

表1 人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果比較

3.討論

隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷深入發(fā)展，尤其在護(hù)理學(xué)方面，越來(lái)以疾病為中心的治療理念漸漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行模幼⒅鼗颊咴谡麄€(gè)治療診斷體系的地位。在手術(shù)室護(hù)理方面表現(xiàn)的尤為突出。護(hù)理人員的素質(zhì)和水平技能在不斷的提高和完善，護(hù)理的側(cè)重點(diǎn)由原來(lái)單純的打針、吃藥轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)人性的關(guān)懷。人性化護(hù)理注重在護(hù)理過(guò)程中對(duì)人性的重視，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，激發(fā)人的內(nèi)在潛能。為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)越來(lái)越受到廣大醫(yī)護(hù)工作者的重視。以患者為中心是人性化護(hù)理一貫堅(jiān)持的原則，不斷加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，不斷提高自身的服務(wù)質(zhì)量。真正為患者提供一種滿意、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。將人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中，對(duì)于提高患者及其家屬的信任具有重要意義。在手術(shù)室實(shí)行人性化護(hù)理后，患者的治愈率提高，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意程度相應(yīng)提高。人性化護(hù)理是手術(shù)室護(hù)理工作的重要組成部分，它可以保證病人的安全，促使手術(shù)順利進(jìn)行。追求護(hù)理的全方位發(fā)展，滿足醫(yī)護(hù)人員和患者的需求是人性化護(hù)理的終極目標(biāo)。人性化護(hù)理可以促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和患者之間的關(guān)系變得更加和諧。也就是說(shuō)人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用后，可以為手術(shù)提供良好的條件，從而保障了患者的安全。

綜上所述，通過(guò)臨床研究可知：對(duì)患者在手術(shù)中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施在臨床上具有重要價(jià)值，不僅可以促進(jìn)患者的恢復(fù)，能夠顯著降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，還能能夠顯著提高患者及其家屬的滿意度。因此在臨床上具有重要的推廣價(jià)值。

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