替羅非班對急性冠脈綜合征患者急診介入治療的護(hù)理要點分析

胡秀玲

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替羅非班對急性冠脈綜合征患者急診介入治療的護(hù)理要點分析

胡秀玲

【摘要】目的 對替羅非班對急性冠脈綜合征患者急診介入治療的護(hù)理要點進(jìn)行分析與探討。方法 選擇我院2014年2月～2015年6月收治的急性冠脈綜合征患者70例，所有患者入院后均接受替羅非班治療，按照入院時間將其平均分為兩組，接受常規(guī)護(hù)理的患者設(shè)為對照組，接受綜合護(hù)理干預(yù)的患者設(shè)為實驗組，對比護(hù)理效果。結(jié)果 實驗組不良事件發(fā)生率低于對照組。結(jié)論 在急性冠脈綜合征治療中應(yīng)用替羅非班，治療效果顯著，同時給予相應(yīng)的護(hù)理措施可降低不良事件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】替羅非班；急性冠脈綜合征；急診介入治療；護(hù)理要點

急性冠脈綜合征在臨床中較為常見，主要誘發(fā)因素與冠心病存在相關(guān)性。在以往治療中常采用動脈介入術(shù)，但是該操作方法會增加血栓脫落的幾率。近年來，臨床上逐漸引入鹽酸替羅非班[1]。為此，本文為探究替羅非班的臨床治療效果，選擇我院2014年2月～2015年6月收治的急性冠脈綜合征患者70例，并給予相應(yīng)的護(hù)理措施，現(xiàn)將體會進(jìn)行如下分析和總結(jié)。

1　資料與方法

1.1 資料分析

本次研究對象選擇我院2014年2月～2015年6月收治的急性冠脈綜合征患者70例，其中男性50例，女性20例，年齡50～79歲，平均年齡為（63.2±3.8）歲。其后依據(jù)患者的入院時間將其平均分為對照組和實驗組，各35例，并對兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

兩組患者均給予急診介入治療，入院后均采用替羅非班[2-3]，術(shù)前20 min靜脈給藥，劑量為10 g/kg，在3 min內(nèi)完成。而后靜脈給藥以0.15 μg進(jìn)行維持，時間為36 h。給予對照組常規(guī)護(hù)理，實驗組則采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下。最后比較兩組患者的不良事件發(fā)生率。

1.2.1 心理干預(yù) 患者得知自己患病后，較易出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員要加強與患者的交談，并充分掌握其心理變化，結(jié)合患者的實際情況進(jìn)行心理指導(dǎo)。告知其術(shù)后較易出現(xiàn)的不良反應(yīng)，同時詳細(xì)講解該類藥物的作用機理，和藥物使用的重要意義。這樣可以有效緩解患者的不良情緒，并以正常的心態(tài)面對疾病，提高治療的依從性[4]。

1.2.2 用藥干預(yù) 患者要遵醫(yī)囑服藥期間，為其講解藥物的作用、使用方法和劑量、禁忌證和不良反應(yīng)等，有出血史、動靜脈畸形的患者禁忌服用此藥?；加袊?yán)重高血壓以及急性心包炎患者要慎用。此外，在選取該類藥物時，劑量要確保精準(zhǔn)，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1.2.3 出血干預(yù) 使用替羅非班后，較易出現(xiàn)出血以及血小板減少等不良反應(yīng)，因此，護(hù)理人員要對其生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，并觀察膚色和出血點。詳細(xì)記錄出入量，可進(jìn)一步判斷是否大出血。

1.2.4 飲食干預(yù) 由于該類藥物的排泄途徑為腎臟，護(hù)理人員要告知患者日常飲食以清淡易消化的食物為主，禁忌食用產(chǎn)氣食物。同時要攝入足夠的水分，可以減輕藥物對患者腎臟的損害。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的不良事件發(fā)生率，主要包括：心肌缺血、心肌梗死和死亡[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

實驗組采用綜合護(hù)理干預(yù)后，較比采用常規(guī)護(hù)理的對照組，前者不良事件發(fā)生率低于后者，見表1。

表1　不良事件發(fā)生率對比分析

3　 討論

綜上所述，在急性冠脈綜合征治療中應(yīng)用替羅非班，可降低術(shù)后不良事件發(fā)生率，對患者的預(yù)后起到改善的作用。完成手術(shù)后，實施針對性護(hù)理措施，并加強監(jiān)護(hù)，可促進(jìn)患者的恢復(fù)，提高治療的依從性，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]曹美英，吳小武.替羅非班對急性冠脈綜合征患者急診介入治療的療效及護(hù)理[J].海峽藥學(xué)，2013，25（5）：145-147.

[2]張曉輝，劉映輝，王磊，等.急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)后應(yīng)用替羅非班的護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（20）：2424-2426.

[3]王教術(shù)，劉曉妹，時廣平，等.替羅非班在急性冠脈綜合征介入術(shù)前應(yīng)用的護(hù)理體會[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（2）：306-308.

[4]蔡靚，顧怡蓉，汪曉瑩，等.急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后應(yīng)用鹽酸替羅非班的護(hù)理體會[J].中國醫(yī)刊，2014，49（1）：101-102.

[5]衛(wèi)紅梅.鹽酸替羅非班在急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)中的應(yīng)用與護(hù)理[J].華夏醫(yī)學(xué)，2015，28（2）：80-83.

Analysis the Key of Tirofiban in Patients With Acute Coronary Syndrome Emergency Intervention

HU Xiuling, Changji Prefecture The People’s Hospital, Changji 831100, China

[Abstract]Objective Analyzed and discussed the nursing key of patients with acute coronary syndrome n of emergency intervention therap.Methods Selected 70 patients with acute coronary syndrome from February 2014 to June 2015 in our hospital, according to the average hospitalization time divided into two groups, patients receiving conventional treatment as control group, receiving tirofiban treatment of patients with non-class as the experimental group, compared to the therapeutic effect of two groups.Results The incidence of complications in patients in the experimental group than the control group.Conclusion Tirofiban, a significant treatment effect in the treatment of acute coronary syndrome, while giving appropriate care measures can reduce the incidence of complications.

[Key words]Tirofiban, Acute coronary syndrome, Emergency intervention, Care points

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.164

【文章編號】1674-9308（2016）06-0219-02

【中圖分類號】R471

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位： 831100新疆昌吉州人民醫(yī)院