穴位熱敷治療慢性疲勞綜合征的臨床分析※

李歡 侯江紅

（河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院·河南省中醫(yī)院治未病科，鄭州4 5 0 0 0 2）

穴位熱敷治療慢性疲勞綜合征的臨床分析※

李歡 侯江紅

（河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院·河南省中醫(yī)院治未病科，鄭州4 5 0 0 0 2）

目的分析穴位熱敷用于慢性疲勞綜合征的臨床效果，探尋其應(yīng)用價值。方法收集我院2014年6月—2016年1月收治的8 0例慢性疲勞綜合征病例，采取隨機簡單數(shù)字表法，將研究病例隨機分為2組，即觀察組和對照組，每組患者4 0例。觀察組患者采取穴位熱敷治療，對照組患者口服六味地黃丸，比較2組患者的治療效果。結(jié)果兩組患者的治療效果對比，觀察組患者優(yōu)勢明顯，其差異存在著統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.4 9 9，P=0.0 3 9）；在治療期間，2組患者未出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。結(jié)論穴位熱敷治療慢性疲勞綜合征效果明顯，可有效改善疲勞癥狀，具有明顯優(yōu)勢。

穴位熱敷；慢性疲勞綜合征；臨床分析；亞健康

慢性疲勞綜合征是影響人類健康的一種主要病癥，最近幾年，此種疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢，引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究學(xué)者的重視［1］。目前，臨床上對于慢性疲勞綜合癥的病因、病理尚不明確，現(xiàn)處于研究摸索階段，臨床上常常采取臨床藥物治療，如抗病毒藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等，其在一定程度上可緩解患者的臨床癥狀，但達(dá)不到治愈效果。據(jù)相關(guān)研究調(diào)研［2］，穴位熱敷治療慢性疲勞綜合征，是有效調(diào)節(jié)臟腑功能，是一種有效方法，效果比較滿意。本次研究采取隨機對照方法，探討穴位熱敷用于慢性疲勞綜合征的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集我院2014年6月～2016年1月收治的80例慢性疲勞綜合征病例，采取隨機簡單數(shù)字表法，將研究病例隨機分為2組，即觀察組和對照組，每組患者40例。觀察組患者中，男性患者17例，占42.5%，女性患者23例，占57.5%；年齡最小的是21歲，最大的是48歲，平均年齡（32.5±6.03）歲；病程最短的是5個月，最長的是6年，平均病程（13.9±1.2）月。對照組中，男性患者18例，占45%，女性患者22例，占55%；年齡最小的是22歲，最大的是47歲，平均年齡（33.6±6.12）歲；病程最短的是7個月，最長的是6.5年，平均病程（13.7±1.5）月。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡18～60歲；均簽署知情同意書；未合并高血壓、糖尿病。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心肝腎腦組織疾病患者；腫瘤、血液系統(tǒng)疾??；哺乳妊娠期婦女。兩組患者一般資料無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法觀察組患者采取穴位熱敷，中藥成分主要是花椒、丁香、小茴香、艾梗，將以上藥物擇凈，包裝成袋，再裝入事先準(zhǔn)備好的同樣大小的布套，密封以備用。方法：卸下布套，把敷包放在微波爐中，高火加熱2～3 min，取出后再套上布套，選擇關(guān)云穴、氣海及大椎，每個穴位30 min，在治療過程中，會有明顯的溫?zé)岣?，若感覺到發(fā)燙，需稍微移動數(shù)秒，然后再移回原位。采取熱敷理療，促使藥效快速發(fā)揮作用，各個穴位熱敷完成后，將熱敷包取下，用潔凈紗布蘸溫水擦拭穴位，每天熱敷1次，1個療程10次，連續(xù)治療6個療程。對照組患者采取口服六味地黃丸，企業(yè)名稱：北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠；國藥準(zhǔn)字Z11020056，規(guī)格：每丸重9 g，用法用量：1次1丸，1日2次，連續(xù)治療2個月。2組患者經(jīng)上述治療外，同時輔助治療，調(diào)節(jié)患者的精神情志，確保患者保持良好的心理狀態(tài)，注意勞逸結(jié)合，療程結(jié)束后，對比治療效果。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)參考相關(guān)文獻(xiàn)評定標(biāo)準(zhǔn)［3］，生命體征、臨床癥狀全部消失，證候積分減少超過70%（包括70%），可適應(yīng)正常的工作節(jié)奏及社會生活，即為顯效；生命體征、臨床癥狀改善，證候積分減少30%～69%，即為有效；生命體征、臨床癥狀未改善，證候積分低于30%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法本研究安排專門負(fù)責(zé)人員將全部資料統(tǒng)一錄入到臨床觀察表格上，采取SPSS17.0分析，對比兩組數(shù)據(jù)，若對比差異P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療效果對比2組患者的治療效果對比，觀察組總有效患者37例，所占的比例是92.5%；對照組總有效患者29例，所占的比例是72.5%，觀察組患者優(yōu)勢明顯，其差異存在著統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.499，P= 0.039），具體結(jié)果如表1所示：

表12 組患者的治療效果對比［例（%）］

2.2 2組患者不良反應(yīng)對比在治療過程中，兩組患者未出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件，并且觀察組患者未出現(xiàn)生理指標(biāo)異常現(xiàn)象，患者感覺、意識、睡眠、呼吸、心率脈搏、運動等指標(biāo)均正常。

3 討論

慢性疲勞綜合癥主要臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)失眠、疲勞、思想不集中、發(fā)熱等一系列的全身衰弱疲勞癥狀，多伴有精神神經(jīng)癥狀［4］。此種疾病不威脅患者的生命安全，但持續(xù)發(fā)展會嚴(yán)重影響患者的臟腑功能，危害患者的身體健康，降低患者的生活質(zhì)量，所以，引起了臨床上的重視程度。慢性疲勞綜合征屬于臟腑功能失調(diào)、氣虛血瘀［5］。本研究選用調(diào)節(jié)氣血，平衡臟腑功能穴位，采取穴位熱敷法，效果滿意。中藥藥方具有溫通化瘀效果，而關(guān)元穴、氣海具有補元氣益肝腎效果，大椎穴具有平衡陰陽、溫暖臟腑經(jīng)絡(luò)，消除各種疲勞效果［6］。穴位熱敷可調(diào)理臟腑氣血，督脈入絡(luò)腦，溫?zé)岽碳?，調(diào)整機體內(nèi)在機制，促使腦部血液循環(huán)，促使機體各組織器官趨于平衡［7］。通過各種數(shù)據(jù)分析，多數(shù)患者在熱敷治療后，睡眠失調(diào)及精神疲勞會得到明顯改善，可有效緩解疲勞癥狀。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），并且，在治療期間，生理指標(biāo)未出現(xiàn)異常，無嚴(yán)重不良事件?，F(xiàn)如今人們生活節(jié)奏加快，人們通常酒食過度、饑飽失常、憂愁思慮，工作繁重，不節(jié)飲食，應(yīng)酬頻繁，致使慢性疲勞綜合征的發(fā)病率逐漸上升。此種此疾病伴有關(guān)節(jié)疼痛、咽喉疼痛、極度疲勞、睡眠質(zhì)量下降、精神抑郁等，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。通過本研究調(diào)查，因慢性疲勞綜合征和精神神經(jīng)疾病有一定關(guān)聯(lián)，因此，在常規(guī)藥物治療之外，還需要給予心理治療，飲食調(diào)理及起居調(diào)試，從社會學(xué)分析，力求家庭及社會的相互配合，以爭取最佳效果。

［1］姚韌敏，吳兆文，陳日龍，等.穴位熱敷治療慢性疲勞綜合征2 8例臨床觀察［J］.世界中醫(yī)藥，2010，5（5）：3 5 1-3 5 2.

［2］范春，何若安，周力軍，等.中藥穴位敷貼治療慢性疲勞綜合征的療效研究［J］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011（5）：4 8 4-4 8 7.

［3］瞿彬業(yè)，楊孝芳，楊碩.穴位埋線調(diào)節(jié)慢性疲勞綜合征患者免疫功能5 2例臨床療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2 0 13（3）：4 9-5 0.

［4］袁有平，周衛(wèi)紅，羅勤，等.耳針配合穴位埋線治療慢性疲勞綜合征療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，3 3（2 7）：7 4-7 5.

［5］謝玉英，文希.生姜療法聯(lián)合穴位按摩護理婦科腹部術(shù)后疲勞綜合征效果觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2015，3 1（10）：1 10-11 1，11 4.

［6］周蕾，馮禎根.穴位埋線治療慢性疲勞綜合征的臨床研究［J］.針灸臨床雜志，2014（2）：3 1-3 3.

［7］陳興華，蔡海瓊，張麗美，等.穴位貼敷對慢性疲勞綜合征疲勞及內(nèi)分泌功能的影響［J］.上海針灸雜志，2014，3 3（7）：6 18-6 2 0.

LI Huan； HOU Jianghong
（Department of Preventive Treatment of Disease； Henan Province Hospital of TCM；The Second Affiliated Hospital of Henan University of TCM； Zhengzhou 450002； China）

Objective To analyze the clinical effect of acuPoint hot comPress in the treatment of chronic fatigue syndrome，and to eXPlore the aPPlication value.Methods Choosing 80 Patients with chronic fatigue syndrome in our hosPital from June 2014 to January 2016，they were randomly divided into two grouPs，with 40 cases in each grouP.The observation grouP was treated by acuPoint hot comPress.The control grouP was given Liuwei Dihuang Pills.The theraPeutic effect was comPared.Results The total efficacy of the observation grouP was much higher than that of the control grouP，and there was a significant difference（X2=6.499，P=0.039）. Conclusion The acuPoint hot comPress theraPy in the treatment of chronic fatigue syndrome has significant effect，can effectively im-Prove the fatigue symPtoms，and has obvious advantages.

acuPoint hot comPress；chronic fatigue syndrome；clinical analysis；sub-health

10.3 9 6 9/j.issn.1672-2 77 9.2016.11.0 5 1

1672-2 77 9（2016）-11-0 11 3-0 2

：李海燕本文校對：王敏

2016-0 3-0 3）

國家中醫(yī)藥管理局十二五中醫(yī)藥重點學(xué)科項目（N o：國中醫(yī)藥人教發(fā)（2012）3 2號）；河南省科技廳科技攻關(guān)計劃項目（N o：13 2 10 2 3 10 15 6）