精神病遺傳嗎

鄭晶晶 鄧盛強(qiáng)

受訪專家：武漢市精神衛(wèi)生研究所所長 劉小林

在電視劇《歡樂頌》中，劉濤飾演的女強(qiáng)人安迪，受外婆、媽媽患精神病的影響，不得不與男友魏渭分手。這引起人們對精神病是否會(huì)遺傳的關(guān)注。

精神障礙是否會(huì)遺傳？

專家：尚不確定有直接因果關(guān)系

100多年前，有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，重性精神疾病有家族聚集現(xiàn)象，因此，過去都認(rèn)為精神疾病是有遺傳的。

隨著分子遺傳學(xué)技術(shù)的提高，越來越多的研究未能證實(shí)家族聚集性與某個(gè)基因位點(diǎn)有明確關(guān)系（即有明確的基因傳遞過程），而僅僅只是與許多基因可能存在某種程度不高的關(guān)聯(lián)。武漢市精神衛(wèi)生研究所所長劉小林說，研究者通過對精神障礙者高發(fā)家系的研究發(fā)現(xiàn)，雖然這些家系確實(shí)存在一些精神病高發(fā)的現(xiàn)象，然而，并不能呈現(xiàn)非常典型的基因遺傳所表達(dá)出的共同疾病的傾向。比如，一名患精神分裂癥的患者，其親屬患的心理疾病也許不都是精神分裂癥，也許有的是精神分裂癥，有的是雙相情感障礙，有的可能是抑郁癥，還有的可能是神經(jīng)癥或者人格障礙等。因此，目前尚不能確認(rèn)精神病是某個(gè)異?；蛑苯右鸬募膊?。

精神疾病能有效避免嗎？

專家：原生家庭環(huán)境影響不可忽視

對于重性精神疾病家族聚集現(xiàn)象，劉小林教授表示，除了遺傳因素外，還有一個(gè)不可忽視的因素，那就是環(huán)境的影響。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，除外傷外，幾乎所有的疾病都和基因有關(guān)系。像血液分不同血型一樣，人體中正常基因也分為不同的基因型，即基因多態(tài)型。不同的基因型對環(huán)境因素的敏感性不同，敏感基因型在環(huán)境因素的作用下可引起疾病。

精神疾病本身可能有一些敏感基因型的傳遞，但并非是精神疾病的直接傳遞。然而，在后天的養(yǎng)育過程中，由于患者的原生家庭中有患病的父母，他們在養(yǎng)育孩子的過程中，不自覺地把性格上的缺陷傳遞給了孩子，即父母（或者養(yǎng)育者）不良性格的環(huán)境因素激活了孩子敏感基因型的表達(dá)，因此造成發(fā)病。

精神病患者能否要孩子？

專家：有爭議，需慎重

不少精神病患者發(fā)病時(shí)為青少年時(shí)期，其病情穩(wěn)定后能否結(jié)婚生子備受關(guān)注。劉小林表示，精神病患者的病情得到有效控制后，能否結(jié)婚、能否生孩子，是有爭議的。

他表示，因?yàn)榫癫』颊咝枰L期服藥來保持病情穩(wěn)定。目前，很多藥尚未能從科學(xué)角度來證實(shí)是否對胚胎細(xì)胞有影響，但是從安全的角度來說，要不要孩子，需要一個(gè)家庭來做出抉擇和判斷。

自我訓(xùn)練對心理健康有好處嗎？

劉小林表示，對精神疾病，既要重視它，要長期治療；又要藐視它，通過藥物、心理咨詢師、自我調(diào)節(jié)三管齊下，也是能夠得到改善的。劉小林還提供了一些訓(xùn)練方法。比如說運(yùn)動(dòng)的方法，如每天跑3000米，長期堅(jiān)持，不光身體可得到鍛煉，個(gè)人意志也能得到改善，使得自己的很多性格缺陷，比如急躁、固執(zhí)等得到矯正。

此外，還可以通過短途或者長途旅游放松心情、釋放壓力；通過聽音樂來讓壓抑的情緒得到舒緩；通過找朋友聊天，把煩惱消除。

劉小林表示，總的來說，要做父母的人，必須讓自己的心理變得健康些，情緒變得穩(wěn)定些，情商提高些，這樣對孩子的培養(yǎng)是大有好處的。如果精神障礙患者有具體的婚孕方面的問題，應(yīng)找專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢。