防治痛風(fēng)莫入誤區(qū)

昭 群

如今，人們的生活水平不斷提高，飲食中高嘌呤、高蛋白攝入較多，致使患痛風(fēng)的人數(shù)日益增多。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝發(fā)生紊亂，體內(nèi)尿酸生成過多或排泄障礙致使尿酸在體內(nèi)蓄積而引起的一組異質(zhì)性疾病。表現(xiàn)為患者腳趾、踝、手、膝、肘等關(guān)節(jié)腫脹、熱痛、僵硬，并伴有頭痛、發(fā)熱等；沉積尿酸結(jié)晶引起關(guān)節(jié)變形或形成痛風(fēng)石，并可發(fā)生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結(jié)石等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能不全，影響人們的身體健康。如何預(yù)防和治療痛風(fēng)，很多人并不了解。以下介紹防治痛風(fēng)的誤區(qū)，希望引起大家足夠的重視。

誤區(qū)一：吃低嘌呤食物能防治痛風(fēng)在日常飲食中，很多人只注意限制高嘌呤食物的攝入，如不吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等食物，但往往忽視了對甜食攝入量的控制，使體重失控，結(jié)果痛風(fēng)發(fā)作在所難免。有數(shù)據(jù)表明，50%以上的痛風(fēng)患者體重超標(biāo)，約3/4的患者合并有高血壓或高脂血癥。所以，單純控制高嘌呤食物是不夠的，減輕體重、治療并發(fā)疾病、避免使用利尿劑等尤為重要。

誤區(qū)二：饑餓療法能預(yù)防痛風(fēng)許多人認(rèn)為，痛風(fēng)是由于攝入含高嘌呤的食物所誘發(fā)的，那么少吃東西，通過饑餓療法就能降低血液中尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。其實(shí)，人在饑餓狀態(tài)下，可導(dǎo)致糖原異生增加，有機(jī)酸(如自由脂肪酸、乳酸等)的產(chǎn)生增多，這些有機(jī)酸對腎小管分泌尿酸起競爭抑制作用，使尿酸排泄減少，易出現(xiàn)高尿酸血癥。所以饑餓不僅不能降低尿酸，反而使尿酸水平升高，易加重痛風(fēng)。

誤區(qū)三：高嘌呤食物就是動(dòng)物性食物有些痛風(fēng)患者認(rèn)為動(dòng)物性食物都是高嘌呤食物，因此，對魚、肉、蛋、奶等動(dòng)物性食物敬而遠(yuǎn)之。其實(shí)這是一種誤區(qū)。動(dòng)物性食物中有不少確實(shí)含有大量嘌呤，比如動(dòng)物內(nèi)臟、各種肉類以及大多數(shù)魚類等，但牛奶、蛋類是低嘌呤食物，而且富含優(yōu)質(zhì)蛋白，痛風(fēng)患者完全可以吃。

誤區(qū)四：低嘌呤食物就是蔬菜、水果有些人認(rèn)為蔬菜、水果的嘌呤含量低，不會(huì)引發(fā)痛風(fēng)，因此對蔬菜、水果的食用不加限制。這種認(rèn)識(shí)也是不正確的。蔬菜、水果中的嘌呤含量與動(dòng)物肝臟、海鮮等動(dòng)物性食物相比，總體來說確實(shí)要低一些，但有些蔬菜并不屬于低嘌呤食物，如豆類及其制品、蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等食物中的嘌呤含量就比較高。因此，將蔬菜、水果等同于低嘌呤食物而長期堅(jiān)持食用也是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>

誤區(qū)五：尿酸高就是得了痛風(fēng)有些人在體檢時(shí)查出血尿酸含量偏高，就認(rèn)為自己得了痛風(fēng)。其實(shí)并非如此。真實(shí)的情況是，只有血液中的尿酸含量偏高，使尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的滑膜上，引起關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎時(shí)，才導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。有關(guān)研究顯示，高尿酸血癥的人中約有10%發(fā)生了痛風(fēng)，此外還有個(gè)別尿酸并不高的痛風(fēng)患者。所以不能認(rèn)為尿酸高就一定得了痛風(fēng)。

誤區(qū)六：沒有癥狀就不用吃藥痛風(fēng)患者不能因?yàn)槎唐诎Y狀消失就停止治療。因?yàn)橥Ｖ怪委熀?，痛風(fēng)會(huì)在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，每發(fā)作一次，病情就會(huì)加重一次，關(guān)節(jié)及腎功能就會(huì)受到損傷，反復(fù)如此，復(fù)發(fā)的頻率就會(huì)越來越高，對腎臟的損害也會(huì)增加。隨著時(shí)間的推移，還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎功能衰竭等。所以，治療痛風(fēng)，一定要堅(jiān)持長時(shí)間規(guī)范用藥，直至康復(fù)。

誤區(qū)七：發(fā)作期使用抗生素有些痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的患者，看到患處紅腫熱痛明顯，誤認(rèn)為是細(xì)菌感染所致，應(yīng)用抗生素治療。其實(shí)，抗生素對尿酸的代謝是不起作用的。對于痛風(fēng)急性發(fā)作的治療主要是用一些非抗生素類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解患者的劇烈疼痛以及消除由尿酸結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)非感染性炎癥，再服用一些控制尿酸代謝的藥物，幫助體內(nèi)的尿酸代謝恢復(fù)平衡。