關(guān)注老年人心理健康

丁伊莉

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人類最大的敵人不是饑荒、病菌，而是比自然災(zāi)害更危險(xiǎn)的自身心理問(wèn)題，如孤僻、易怒、自卑、壓抑等。而衰老是人生的必經(jīng)之路，是生命的規(guī)律之一。人到老年，生理、心理、生活環(huán)境和人際關(guān)系等都會(huì)發(fā)生許多變化，隨之會(huì)帶來(lái)許多新的問(wèn)題，這往往使老年人心理狀態(tài)失去平衡，影響身心健康。在某種情況下，老年人的生理特征和心理特征很可能形成一種惡性循環(huán)，生理上的衰退在一定程度上容易產(chǎn)生情緒消沉、壓抑、不穩(wěn)定、抑郁等，而這種消極的心理特征又反過(guò)來(lái)加速老年人生理上的衰退。

老年人的生理、心理特征

1.腦功能下降，記憶力衰退

腦功能下降、記憶力衰退是老年人最常見(jiàn)的癥狀。老年人健忘主要表現(xiàn)為近事記憶障礙，也叫“近事遺忘”。也就是說(shuō)老年人遺忘的主要是近期發(fā)生的事情、新接觸的事物或新學(xué)習(xí)的知識(shí)，特別是人名、地名、數(shù)字等沒(méi)有特殊定義或難以引起聯(lián)想的東西都忘得特別快。但是，對(duì)那些陳年舊事往往記憶猶新，說(shuō)起來(lái)繪聲繪色，活靈活現(xiàn)。而對(duì)這些遠(yuǎn)事記憶的影響只有在發(fā)生大腦器質(zhì)性疾病時(shí)，才會(huì)發(fā)生，即出現(xiàn)遠(yuǎn)事遺忘。這是老年人健忘的一個(gè)規(guī)律。精神疲勞是腦功能衰退的主要表現(xiàn)，有時(shí)還伴有軀體疲勞，如煩惱、緊張，甚至苦悶、壓抑，看書(shū)、看電視就打呵欠，腦子昏沉沉的；常感到“心有余而力不足”。記憶力下降，智力減退，思維缺乏創(chuàng)造性，但是綜合分析能力和判斷能力所受影響較小。

2.情緒不穩(wěn)定，自控能力差，經(jīng)常被負(fù)面情緒控制

老年期也是人生的“喪失期”，如喪失工作、喪失權(quán)力和地位、喪失金錢(qián)、喪失親人、喪失健康等。一般而言，老年人的情感趨于低沉，易激怒，動(dòng)不動(dòng)便大發(fā)雷霆，或易哭泣，經(jīng)常產(chǎn)生抑郁、焦慮、孤獨(dú)、自閉和對(duì)死亡恐懼等心理。另外，由于大腦和機(jī)體的衰老，老年人往往產(chǎn)生不同程度的性情改變，如說(shuō)話啰唆、情緒易波動(dòng)、主觀固執(zhí)等，少數(shù)老人則變得很難接受和適應(yīng)新事物，懷念過(guò)去，甚至對(duì)現(xiàn)實(shí)抱有對(duì)立的情緒。老年人的性情改變，常常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實(shí)生活的距離，導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)能力的下降。

3.睡眠障礙

老年人的睡眠障礙是老年人腦功能自然衰退的征兆。老年人常見(jiàn)的睡眠障礙有睡眠少、睡眠淺、易驚醒，晚上不能入睡、白天沒(méi)精神，或者黑白顛倒等，老年人的睡眠障礙是老年人腦功能自然衰退的征兆。

4.性格上趨向保守，喜安靜，懼孤獨(dú)，不耐寂寞

心理專家研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮，故不喜歡嘈雜、喧鬧的環(huán)境，愿意在安靜的環(huán)境中生活。當(dāng)有些老年人離開(kāi)工作崗位時(shí)，往往若有所失，產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞之感。在家庭中，不少老年人既愿意享受兒孫繞膝之樂(lè)，又對(duì)持續(xù)喧鬧的環(huán)境感到心煩意亂。另外，許多老年人在多年的社會(huì)實(shí)踐中，養(yǎng)成了一定的生活習(xí)慣，隨著年齡的增長(zhǎng)，這些習(xí)慣不斷被強(qiáng)化。因此，他們?cè)谠u(píng)價(jià)處理事情時(shí)，往往非常堅(jiān)持自己的意見(jiàn)，不愿意接受新事物、新思想，經(jīng)常以自我為中心。同時(shí)，他們常常沉湎于舊事，稍有成就者則變得高傲自大，拒聽(tīng)逆耳良言。

老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

1.有充分的安全感。

2.能夠了解自己、對(duì)自己的能力有正確的評(píng)價(jià)。

3.生活的目標(biāo)切合實(shí)際。

4.與外界環(huán)境保持一定的聯(lián)系。

5.保持人格的完整和和諧。

6.有一定的學(xué)習(xí)能力、探究能力和對(duì)新鮮事物學(xué)習(xí)的欲望。

7.保持良好的人際關(guān)系。

8.有適度的情緒表達(dá)和控制能力。

9.在不違背社會(huì)要求的前提下，適當(dāng)發(fā)揮自己的個(gè)性。

10.恰如其分地滿足自己的需求。

進(jìn)入老年期的四個(gè)階段及出現(xiàn)的心理問(wèn)題

一般而言，一個(gè)人在進(jìn)入老年期后，大致都要經(jīng)歷四個(gè)階段，即角色轉(zhuǎn)換階段、適應(yīng)階段、重新計(jì)劃人生階段和穩(wěn)定階段。老年人在經(jīng)歷這四個(gè)階段過(guò)程中，由于生理和心理的難以適應(yīng)，便容易出現(xiàn)一些心理問(wèn)題。

1.社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致心理上的不適

老年人退休后，一般需要四個(gè)階段才能穩(wěn)定下來(lái)。

第一個(gè)階段是期待期（也就是退休前期，大概半年的時(shí)間）。自愿退休或急切盼望退休的老年人常常以積極樂(lè)觀的態(tài)度等待退休，他們大多已經(jīng)在工作中充分獲得了滿足，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值，因而他們能夠心平氣和地接受退休；而那些不愿意退休者的心理則十分矛盾，他們往往擔(dān)心因喪失工作導(dǎo)致社會(huì)地位的改變而失去現(xiàn)有的一切。

第二個(gè)階段是退休期。有的老年人覺(jué)得退休后的生活十分可怕，“天天無(wú)所事事，人生還有什么意義啊”；有的老年人卻按捺不住內(nèi)心的喜悅，想著“終于可以出門(mén)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)了”，開(kāi)始籌劃旅游線路，幸福之情溢于言表。

第三個(gè)階段是適應(yīng)期（大概一年左右）。從一個(gè)熟悉的工作環(huán)境中退到家庭這樣一個(gè)小圈子里，生活內(nèi)容和生活節(jié)奏及自己所扮演的角色和地位都有很大的不同。這時(shí)，老年人就會(huì)感到無(wú)所事事，無(wú)所適從，產(chǎn)生煩躁、焦慮、抑郁等情緒。適應(yīng)期的時(shí)間也因人而異，有人容易調(diào)整，有人難以調(diào)整。那些事業(yè)心強(qiáng)，興趣愛(ài)好比較少，退休后整天待在家里，很少和人溝通聯(lián)系的人，適應(yīng)性就差些。那些性格開(kāi)朗，興趣廣泛，愛(ài)活動(dòng)的人，就很容易適應(yīng)。所以在適應(yīng)期這一階段，主要是要接受現(xiàn)實(shí)，敢于面對(duì)，要適當(dāng)?shù)亟档推谕?，要走出去，多交朋友。總之，快?lè)和開(kāi)心沒(méi)有人送給你，只能靠自己去找。

第四個(gè)階段是穩(wěn)定期?！凹韧酥?，則安之”，老年人在經(jīng)歷了一段時(shí)間的痛苦心理掙扎后，漸漸習(xí)慣于把注意力轉(zhuǎn)移到家庭圈子里，或是尋找人生的第二個(gè)別樣的春天。

2.家庭和家庭關(guān)系導(dǎo)致的心理不適

家庭是老年人退休后的主要生活場(chǎng)所。老年人的生活及其心理健康不可避免地受到家庭的結(jié)構(gòu)、家庭成員彼此間的關(guān)系及老年人在家庭中的地位等的影響。

一是夫妻關(guān)系。老年夫婦間的恩愛(ài)程度如何、喪偶老人能否再婚及再婚后的夫妻關(guān)系是否融洽等，都對(duì)老年人心理健康產(chǎn)生重大影響。

二是與子女的關(guān)系。由于社會(huì)文化的影響，老年人與其子女的關(guān)系變得越來(lái)越值得關(guān)注。很多老年人為子女操心勞神，直至心力交瘁，晚年喪子或子女患病，或子女為爭(zhēng)財(cái)產(chǎn)而不顧骨肉之情，等等，都會(huì)給老年人帶來(lái)極大的痛苦，對(duì)老年人的身心健康造成極大的傷害。還有子女不孝或婆媳關(guān)系緊張，都會(huì)影響老年人的心理健康。

三是與孫輩的關(guān)系。很多老年人往往把希望寄托在孫輩身上，但由于社會(huì)文化及教育背景的差異，在思想觀念上很容易與孫輩發(fā)生分歧。有些老年人看不慣孫輩的嬌生慣養(yǎng)，看不慣孫輩的衣著打扮、行為舉止，往往會(huì)產(chǎn)生不愉快的情緒。

3.衰老、疾病及其心理反應(yīng)

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人視力下降、聽(tīng)覺(jué)遲鈍、動(dòng)作反應(yīng)緩慢、與社會(huì)接觸減少。所有這些衰老變化都可能引起老年人情緒上的焦慮、抑郁和孤獨(dú)感。

有的疾病能直接影響老年人的心理功能。如患腦動(dòng)脈硬化癥，由于腦組織供血不足，能引起老年人記憶力減退，嚴(yán)重的甚至造成癡呆。有些高血壓、冠心病等患者常出現(xiàn)情緒低落、急躁不安。有些老年人由于長(zhǎng)期患病，甚至臥床不起，生活不能自理，便覺(jué)得自己成為家人的累贅，感覺(jué)到未來(lái)無(wú)望、心情抑郁等。

如何做到心身雙健

“一種美好的心情比十服良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。”“笑一笑，十年少，笑十笑，百病消；愁一愁，白了頭，愁十愁，老命休?！崩夏耆藨?yīng)保持樂(lè)觀情緒，保持好奇心，并尋找與社會(huì)接觸的空間，不使自己閑散下來(lái)。情緒樂(lè)觀，既能防病，又能治病，是老年人保持身心健康的靈丹妙藥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)指出，樂(lè)觀的情緒能通過(guò)大腦皮質(zhì)及皮下神經(jīng)中樞活動(dòng)，引起身體各器官發(fā)生一系列生理變化，如呼吸加深、肺活量增大、氧氣供應(yīng)充分、促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí)，樂(lè)觀的情緒能影響腺體活動(dòng)，改善激素和消化液的分泌。如何做到心身雙健？心理專家給出如下建議：

1.知足常樂(lè)

人的欲望是無(wú)止境的，人生有各種欲望是正常的，關(guān)鍵在于把握適度?！皼](méi)有知足，沒(méi)有快樂(lè)；永不知足，永無(wú)快樂(lè)?！边M(jìn)入老年期，更應(yīng)淡泊名利。諸葛亮茅舍懸掛條幅是：“淡泊以明志，寧?kù)o以致遠(yuǎn)?！?/p>

2.自得其樂(lè)

做自己喜愛(ài)的事，自然會(huì)給自己帶來(lái)歡樂(lè)。每個(gè)老年人的性格、閱歷、特長(zhǎng)不同，其興趣、愛(ài)好也不同，可由自己做出選擇。

共性的有：天倫之樂(lè)、親友之樂(lè)、旅游之樂(lè)

個(gè)性的有：讀書(shū)看報(bào)樂(lè)、繪畫(huà)書(shū)法樂(lè)、養(yǎng)花養(yǎng)魚(yú)樂(lè)、球類比賽樂(lè)、集郵收藏樂(lè)、下棋垂釣樂(lè)，等等。

3.助人為樂(lè)

先要有助人之心，才會(huì)做助人之事，方可得助人之樂(lè)。一絲善意的微笑，一個(gè)鼓勵(lì)的目光，一句溫暖的話語(yǔ)，都是愛(ài)的表達(dá)。給患者推薦一位好醫(yī)生、一個(gè)好藥方；幫助求職者介紹一份工作，提供一個(gè)信息；給鄰居修好一個(gè)小家電，換好一根保險(xiǎn)絲；等等。助人之事，不分大小，均可獲得其樂(lè)。

4.與眾同樂(lè)

這是打破孤獨(dú)、驅(qū)除寂寞的良策，把自己融入眾人之中，成為群體一員，在五彩繽紛的社會(huì)生活中，相互交流，相互融合。在家庭中，樂(lè)家人之所樂(lè)；在親戚朋友中，樂(lè)親朋之所樂(lè)；在社會(huì)中，樂(lè)社會(huì)之所樂(lè)。

5.運(yùn)動(dòng)鍛煉，勤于用腦

體育鍛煉在減輕壓力影響方面起著重要作用。精神上的壓力可造成情緒緊張，體育鍛煉有助于釋放這種被抑制的能量，有助于精神轉(zhuǎn)向其他事情從而忘掉郁積的失意。同時(shí)，可通過(guò)讀書(shū)、看報(bào)、勤思考來(lái)加強(qiáng)用腦，延緩腦部的衰老并促進(jìn)思維敏捷、增強(qiáng)記憶力。

6.飲食減壓

“借酒消愁愁更愁”。煙、酒、咖啡只能給情緒提供暫時(shí)的高潮，但隨之而來(lái)的則是低潮。因此，減輕壓力不應(yīng)該借助于刺激物。為了減輕壓力，在飲食方面可以多吃豆腐、豆類、芽菜、綠色蔬菜等食品，著重高蛋白、低熱量型的飲食方式。

7.軀體疾病和心理疾病

老年人均有不同程度的生理功能衰退，這是自然規(guī)律。對(duì)于有多種身體疾病的老年人，要積極治療軀體疾病，并保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)，認(rèn)同這是自然規(guī)律，以免身體上的衰弱引起心理上的抑郁，而心理上的抑郁又加重身體疾病。對(duì)于心理上抑郁、情緒低落、失眠早醒，并且很難自身調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)者，建議盡早就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)藥物和心理治療雙管齊下，幫您戰(zhàn)勝疾病的困擾。

有人把老年比喻為夕陽(yáng)，贊美她為落日余暉，風(fēng)光無(wú)限；感嘆她美景將逝，一去不返。其實(shí)老年就是老年，這只是人生的一個(gè)平常階段，一樣要學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、鍛煉，燃燒自己去奉獻(xiàn)。也許不再年青，但依然充滿希望。所以，老年朋友們不要輕言衰老，不要輕言后退。讓我們以健康的心理、健壯的體魄，去迎接“人生的第二個(gè)春天?！?/p>