肩周炎的按摩治療觀察

胡延濤

康都盲人按摩中心 河北省邯鄲市 056000

肩周炎的按摩治療觀察

胡延濤

康都盲人按摩中心 河北省邯鄲市 056000

目的：探討按摩方法對(duì)治療肩周炎的臨床效果。方法：選取我院在2015年3月至2016年3月收治的68例肩周炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者都采用按摩的方式進(jìn)行治療，治療三個(gè)月之后觀察治療的效果。結(jié)果：治療三個(gè)月之后，對(duì)68例患者治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中顯效、有效和無效的患者分別是35例、30例和3例，治療的有效率達(dá)到了95.59%，取得了良好的治療效果。結(jié)論：對(duì)肩周炎患者采用按摩手法進(jìn)行治療效果顯著，可以有效的改善患者的關(guān)節(jié)功能，值得臨床推廣。

肩周炎；按摩治療；臨床效果

肩周炎是臨床上常見的一種病癥，全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，是指患者肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、關(guān)節(jié)囊、滑囊、肌腱等軟組織出現(xiàn)慢性無菌性炎癥，主要的發(fā)病原因是患者長期維持不健康的姿勢(shì)或者肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生退行性改變。肩周炎主要的臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)廣泛而劇烈的疼痛以及肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙，在發(fā)病的早期，患者的主要感覺就是疼痛，如果這時(shí)候沒有進(jìn)行及時(shí)有效的糾正，則會(huì)導(dǎo)致患者肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍逐漸減小，直至失去自理能力，對(duì)患者正常的生活造成嚴(yán)重不利的影響，降低了患者的生活質(zhì)量。為了探討按摩對(duì)治療肩周炎的效果，本文選取我院收治的肩周炎患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組病例共包括患者68例，所有患者都符合肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，被確診為肩周炎，其中男性38例，女性30例，年齡41-79歲，平均（58.5±8.4）歲，病程1-20年，平均（6.5±3.4）年，其中左側(cè)肩周炎40例，右側(cè)肩周炎28例。對(duì)所有患者都采用相同的按摩方法進(jìn)行治療，觀察治療的效果。

1.2 治療方法

對(duì)所有患者都采用按摩方法進(jìn)行治療，具體措施如下：指導(dǎo)患者取坐位，按摩人員一手握住患者的手腕，而另一只手使用輕拿法、一指彈推法在患者的肩部進(jìn)行按摩，按摩的穴位主要為中府、云門、天宗、曲池、合谷、肩井、肩貞等，前后往返多次。同時(shí)還需要對(duì)肱二頭肌長短頭分別撥揉1min左右，并且需要對(duì)患肢進(jìn)行上舉、外展、內(nèi)收、外旋等動(dòng)作，以放松患者的肌肉。還需要對(duì)患者的三角肌、胸大肌、前鋸肌等部位進(jìn)行揉拿。另外，在患者肩胛部位采用掌揉法進(jìn)行按摩，力道由輕至重，反復(fù)揉拿，以促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善組織的血液循環(huán)，接著還行需要在患者的肩關(guān)節(jié)位置使用分筋撥筋方法進(jìn)行按摩，并配合肩關(guān)節(jié)的外展、外旋以及上舉等動(dòng)作，以緩解患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限狀況。每次按摩持續(xù)的時(shí)間為半個(gè)小時(shí)，每周需要治療2-3次。在對(duì)患者進(jìn)行按摩時(shí)，按摩人員需要根據(jù)患者的承受程度來決定力道的大小，施力需要從小到大，由輕到重，切勿用力過猛，對(duì)患者造成傷害。治療3個(gè)月之后（一個(gè)療程）觀察治療的效果。

1.3 觀察項(xiàng)目

本次研究當(dāng)中將臨床治療的效果共分為3個(gè)等級(jí)，顯效主要是指患者的各種臨床癥狀和表現(xiàn)基本全部消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常；有效主要是指患者的各種臨床癥狀得到明顯的改善，關(guān)節(jié)功能有所改善；無效主要是指患者的各種臨床癥狀以及肩關(guān)節(jié)功能沒有改善，甚至有些患者還出現(xiàn)了病情加重的情況[1-2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用%表示，采用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療三個(gè)月之后，對(duì)68例患者治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中顯效、有效和無效的患者分別是35例、30例和3例，治療的有效率達(dá)到了95.59%，取得了良好的治療效果。

3 討論

隨著人們生活方式和生活習(xí)慣的不斷改善，肩周炎的發(fā)病率逐漸提高，并且中青年人群當(dāng)中肩周炎的發(fā)病率逐漸提高，使患者感到疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限制，對(duì)正常的生活和工作都造成了不利的影響，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，對(duì)肩周炎的治療也引起了廣泛的關(guān)注和重視。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，肩周炎屬于“肩痹”和“肩凝”的范疇，主要是由于腎氣虧損和氣血不足導(dǎo)致，另外受風(fēng)寒或長期過度使用肩關(guān)節(jié)等也是誘發(fā)肩周炎的重要因素[3-4]。

按摩是治療肩周炎的重要手段，具有活血化瘀、舒筋活絡(luò)等作用，從而可以有效的改善局部血液循環(huán)，軟化變硬的結(jié)締組織，減輕患者的痛感，改善患者肩關(guān)節(jié)功能。在對(duì)患者進(jìn)行按摩的過程中，施行手法必須要嚴(yán)格掌握輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、巧的原則，按摩手法切不可浮于患者皮膚表面，力求到位，在按壓患者的穴位時(shí)，力度需要由輕到重，以患者可以承受為限，切不可過于粗暴，對(duì)患者造成再次傷害。

治療三個(gè)月之后，對(duì)68例患者治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中顯效、有效和無效的患者分別是35例、30例和3例，治療的有效率達(dá)到了95.59%，取得了良好的治療效果。

綜上所述，對(duì)肩周炎患者采用按摩手法進(jìn)行治療效果顯著，可以有效的改善患者的關(guān)節(jié)功能，減輕患者的痛苦，并且按摩治療的費(fèi)用較少，可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得臨床推廣。

[1]田凱丞.針刺配合原始點(diǎn)按摩治療肩周炎66例的臨床觀察[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2011,09(07):195.

[2]梁衛(wèi)東,宋穎軍,龔劍斌等.中醫(yī)傳統(tǒng)手法配合淋巴按摩治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床研究[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2012,12(02):31-32.

[3]劉波.中醫(yī)按摩治療肩周炎226例體會(huì)[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2014,37(04):120.

[4]陳靜,周文志,王華芳等.按摩治療肩周炎體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊）,2012,03(08):33-34.