LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效及安全性研究

李小華 羅中華 周艷云 江西省宜豐縣婦幼保健院 （江西 宜春 336300）

LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效及安全性研究

李小華 羅中華 周艷云 江西省宜豐縣婦幼保健院 （江西 宜春 336300）

目的：研究LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效及安全性。方法：納入2012年3月～2016年5月在本院診

慢性宮頸炎 LEEP刀 臨床療效 安全性

慢性宮頸炎為較為常見的慢性婦科炎癥，主要是由于患者宮頸發(fā)生損傷后，細(xì)菌感染侵襲而導(dǎo)致的，臨床上常采用外科、物理、局部藥物治療，均未取得顯著效果[1,2]。因此，本院對LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效及安全性進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

收取本院100例慢性宮頸炎患者，收取時(shí)間在2012年3月～2016年5月，并將慢性宮頸炎患者分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①100例慢性宮頸炎患者簽署知情同意書；②所有患者均符合臨床慢性宮頸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；③所有慢性宮頸炎患者均為女性。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有內(nèi)分泌疾病患者；②伴有精神疾病患者。觀察組患者50例，年齡20～40歲，平均年齡（31.23±1.26）歲。對照組患者50例，年齡21～40歲，平均年齡（32.05±1.27）歲。兩組慢性宮頸炎患者的一般資料差異不顯著，可進(jìn)行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組慢性宮頸炎患者實(shí)施LEEP刀治療（所有患者取膀胱截石位，采用電刀電切患者糜爛組織，深度為1cm，寬度為0.5cm左右，對患者進(jìn)行一次切除，切除患者病變組織后，采用球狀電凝進(jìn)行止血，電切功率為65W，電凝功率為60W）。

對照組慢性宮頸炎患者實(shí)施微波治療（在患者月經(jīng)完全干凈后5d，所有患者均取膀胱截石位，常規(guī)消毒后，依次燒灼患者宮頸管后唇直至前唇，深度為5mm，治療功率為40W）。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組慢性宮頸炎患者治療后的陰道排液時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后出血發(fā)生率以及治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率和總有效率。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者治療后，月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等臨床癥狀消失。有效：患者治療后，月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等臨床癥狀改善。無效：患者治療后，月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等臨床癥狀無任何變化。顯效率加有效率等于總有效率[3]。

注：觀察組和對照組兩組相比較p＜0.05。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，將兩組慢性宮頸炎患者治療后的陰道排液時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后出血發(fā)生、不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，陰道排液時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間采用t檢驗(yàn)，術(shù)后出血發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率采用χ2檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示兩組慢性宮頸炎患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)對比存在差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比陰道排液時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間進(jìn)行對比

觀察組患者陰道排液時(shí)間（6.07±1.12)d、術(shù)中出血量（50.21±1.18)mL、手術(shù)時(shí)間（35.14±1.26)min優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），如表1所示。

2.2 對比術(shù)后出血發(fā)生率

觀察組患者術(shù)后出血發(fā)生率4.00%低于對照組患者（P＜0.05），如表2所示。

2.3 對比不良反應(yīng)發(fā)生率以及總有效率

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及總有效率優(yōu)于對照組（P＜0.05），如表3所示。

注：觀察組和對照組兩組相比較，P＜0.05。

3.討論

慢性宮頸炎為常見的婦科疾病，主要表現(xiàn)為宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸糜爛等幾種類型，而實(shí)施一項(xiàng)有效的治療方式，能促進(jìn)患者較快恢復(fù)[4～5]。因此，本院對LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效及安全性進(jìn)行研究。

臨床上常對患者實(shí)施微波治療，主要是采用微波灼燒患者宮頸糜爛區(qū)域，使其壞死和脫落，具有一定的治療效果，但是由于多數(shù)患者實(shí)施該項(xiàng)治療方式后，復(fù)發(fā)率較高，因此，臨床不推薦使用[6]。近年來，LEEP刀治療在臨床中被廣泛應(yīng)用，通過采用電極高頻電波從而形成高熱，能準(zhǔn)確并快速切除患者宮頸糜爛組織，具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、操作簡便等優(yōu)點(diǎn)，能減少術(shù)中出血量，促進(jìn)患者恢復(fù)，并且患者切除組織后能進(jìn)行病理檢查，同時(shí)對宮頸癌早期也具有診斷意義[7]。

經(jīng)研究表明，觀察組患者陰道排液時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），觀察組患者術(shù)后出血發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及總有效率優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，LEEP刀治療慢性宮頸炎具有顯著的臨床療效和安全性。

注：觀察組和對照組兩組相比較，P＜0.05。

[1] 李華英, 黃守國. LEEP刀療法和微波療法治療慢性宮頸炎有效性的Meta分析[J]. 海南醫(yī)學(xué), 2016,27(4):660-664.

[2] 徐慧. LEEP刀聯(lián)合臭氧治療慢性宮頸炎的療效研究[J]. 今日健康, 2016,15(12):88-88.

[3] 趙雨花. LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎患者的臨床效果對比[J]. 中外醫(yī)療, 2016,35(1):13-14,17.

[4] 王薇. LEEP刀治療慢性宮頸炎100例分析[J]. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014,36(1):42-43.

[5] 侯彩莉, 李玉玲, 刑汝月, 等. LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J]. 中國處方藥, 2016,14(11):104-105.

[6] 戰(zhàn)翠新. LEEP刀治療慢性宮頸炎臨床療效觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2014,2(z1):20-21.

[7] 王新華. LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎臨床對照研究[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2016,37(1):55-56.

1006-6586(2016)12-0018-02

R711.32

A

李小華，主治醫(yī)師，主要從事婦產(chǎn)科方面的研究。

治的100例慢性宮頸炎患者為觀察對象，并將慢性宮頸炎患者分為兩組，觀察組患者實(shí)施LEEP刀治療，對照組患者實(shí)施微波治療，將兩組宮頸炎患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組患者陰道排液時(shí)間（6.07±1.12)d、術(shù)中出血量（50.21±1.18)mL、手術(shù)時(shí)間（35.14±1.26)min優(yōu)于對照組患者陰道排液時(shí)間（11.24±3.23)d、術(shù)中出血量（67.88±1.04)mL、手術(shù)時(shí)間（42.78±1.45)min（P＜0.05），觀察組患者術(shù)后出血發(fā)生率低于對照組患者（4.00%，22.00%，P＜0.05），觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及總有效率優(yōu)于對照組（7.50%，18.00；96.00%，70.00；P＜0.05）。結(jié)論：LEEP刀治療慢性宮頸炎具有顯著的臨床療效和安全性。