五味子中木脂素的藥理活性分析及其臨床應用研究

岳媛媛 田 雪

泰安市中醫(yī)二院 山東省泰安市 271000

五味子中木脂素的藥理活性分析及其臨床應用研究

岳媛媛 田 雪

泰安市中醫(yī)二院 山東省泰安市 271000

五味子是一種具有悠久歷史的中藥材，具有較高的藥用價值。木脂素是五味子中含量最豐富的有效化學成分。為了能充分發(fā)揮五味子的藥理作用，本文首先對其中木脂素的藥理活性進行了分析，然后具體分析了它的臨床應用。

五味子；木脂素；藥理活性；臨床應用

早在《神農本草經》中，就有關于五味子藥效的記載，說明五味子的藥用歷史非常悠久。五味子的藥效顯著，而且無毒副反應，所以一直流傳至今。1970年，有醫(yī)學研究指出，五味子在肝炎的臨床治療中具有顯著效果，可以明顯降低SGPT（谷丙轉氨酶）。木脂素作為五味子中的主要化學成分，其藥理作用涉及機體的各個系統(tǒng)。本文將圍繞五味子中木脂素的藥理活性分析及其臨床應用展開如下綜述。

1 五味子中木脂素的藥理活性分析

1.1 降低SGPT，增強肝臟的解毒功能

五味子的五仁醇是降低SGPT的主要有效成分分地方，而且其中存在于苯環(huán)的次甲二氧基，具有較強的降酶作用。近幾年來，有研究指出，五味子木脂素的含量與其降低SGPT功能強弱具有密切聯系，所以測量木脂素的含量，就可以大概推算出五味子降低SGPT的能力。同時，還有研究指出，在雌雄異株的內男五味子中，雌株中的木脂素含量比雄株高。而且聯苯環(huán)辛烯類的木脂體可以起到保護肝臟的作用，對藥酶產生刺激，進而增強肝臟的解毒功效，還可以抗氧化，促進蛋白生物和糖原生物的合成。另外，經動物實驗發(fā)現，五味子還能夠誘導小鼠的肝臟藥酶活性，增加肝細胞粒體細胞體色素P-450的含量。

1.2 拮抗活性氧自由基損傷

OH和CCl3是兩種不同的自由基，都會對肝細胞膜脂質造成過氧化損傷，但是五味子中的乙素則可以抑制這一過程，起到保護肝臟的作用，降低LDH和GPT酶的釋放，抑制肝細胞丙二醛的生成，所以可以保持肝細胞膜的完整形態(tài)，提示五味子乙素具有較強的抗氧化作用。

1.3 抑制癌細胞生長

我們通過動物實驗發(fā)現，當五味子乙素的含量為99μg/ml時，小鼠的腹水型肝癌細胞、S180-V癌細胞的核蛋白以及ATP的動態(tài)代謝都會受到明顯抑制，這一結果提示五味子乙素能夠有效抑制癌細胞的生長和代謝，表示它在癌癥的治療中具有一定的應用前景。

1.4 其他藥理活性

除了上述藥理活性之外，五味子中的醇乙以及聯苯雙酯還可以增加蛋白、SER、NADPH-細胞色素C還原酶以及氨基比林脫甲基酶等成分的含量，進而增強葡萄糖-6-磷酸酶的活性。

2 五味子中木脂素的臨床應用

2.1 在肝臟系統(tǒng)疾病中的應用

2.1.1 五味子仁制成的靜脈注射用乳劑

該乳劑對于黃疸和無黃疸肝炎具有較好的治療效果，臨床統(tǒng)計發(fā)現，>82%患者的臨床癥狀采用該方法治療后基本消失，而且其細胞免疫功能有所增強，效果顯著。這種乳劑的主要成分是五味子仁經過提取和精制之后的五味子仁油。由此可知，五味子油乳劑在肝病的實驗性預防中，濃度效應表現明顯。

2.1.2 慢肝寶沖劑

這是目前臨床治療慢性乙型肝炎的新型藥物，其中的主藥就是五味子。

2.1.3 五靈丸

該藥物的主要作用是補肝健脾，促進肝臟血液循環(huán)，能夠有效緩解肝纖維化和脂變，調節(jié)免疫功能，其主要成分為五味子、靈芝和丹參等中藥。在急性病毒性肝炎、慢性遷延性肝炎、其他原因導致的轉氨酶升高中具有顯著療效。

2.1.4 三岑丹

該藥物是一種中成藥復方制劑，其中包含了北五味子、黃芪和虎杖等20多種中藥材，北五味子是其中的主要成分，適用于活動性肝炎和慢性遷延性肝炎的臨床治療。

2.1.5 蜜丸

由五味子、柴胡和姜黃配置而成，在肝炎的治療中具有顯著療效。除了存在惡性病變者，服用該藥物后，患者的飲食量明顯增加，睡眠質量改善，疲勞感得以減輕。通過觀察患者的實驗室指標可知，肝炎患者在服用此藥物后，臨床癥狀明顯減輕。

2.2 在心血管系統(tǒng)疾病中的應用

五味子沖劑具有健脾安神、補中益氣的功效，可以顯著改善患者的頭暈、失眠和神經衰弱等臨床癥狀。中藥生脈散的主要成分為紅參、北五味子和麥冬，服用后可以益氣復脈，養(yǎng)陰生津，在心血管系統(tǒng)疾病的治療中應用較廣。益心復脈沖劑是一種中成藥制劑，主要是由人參、五味子、麥冬、黃芪、丹參和川芎等中藥材組成，能活血化瘀，益心復脈，養(yǎng)陰生津，在心血管系統(tǒng)疾病的治療中具有顯著效果。生脈煎劑是我國古代流傳的方劑，由人參、麥冬和北五味子三味原生藥組成，生脈粉針是繼生脈口服液、生脈顆粒散后的又一新劑型，目前臨床上多用于心衰、心悸、休克等癥，在強心急救方面有明顯效果。

五味子不僅可以在肝臟系統(tǒng)疾病以及心血管系統(tǒng)疾病的臨床治療中取得比較顯著的療效，還可以用于消化道潰瘍等消化系統(tǒng)疾病，泌尿、生殖系統(tǒng)疾病的治療，具有抗腫瘤、抗病毒、抗炎等作用，還可以制成飲料，臨床應用非常廣泛。

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