病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中的應(yīng)用

賴德慧

（贛州衛(wèi)生學(xué)校 江西贛州 341000）

病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中的應(yīng)用

賴德慧

（贛州衛(wèi)生學(xué)校 江西贛州 341000）

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)具有十分重要的影響。該課程對(duì)實(shí)踐和應(yīng)用技能均比較高，對(duì)教學(xué)提出了更高的要求。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，基本上將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)完全隔離開(kāi)來(lái)，學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣不高，教學(xué)效果欠佳。病例教學(xué)法主張以案例為基礎(chǔ)，將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)，提高教學(xué)效果。下文主要分析醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中病例教學(xué)法的應(yīng)用，旨在為醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)提供一定的參考。

病例教學(xué)法 微生物教學(xué) 應(yīng)用

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門基礎(chǔ)性課程，研究?jī)?nèi)容比較多，主要是與人類疾病有關(guān)的病原微生物，包括其生物學(xué)性狀、免疫機(jī)制、診斷方法、防治方法等［1］。該課程是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，設(shè)計(jì)的內(nèi)容比較瑣碎，缺乏良好的系統(tǒng)性。因此，在傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)中，學(xué)生比較被動(dòng)，采取死記硬背的學(xué)習(xí)方法，效果不佳。在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中引入案例教學(xué)法，以臨床病例為素材，展開(kāi)討論和學(xué)習(xí)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得較好的效果。

1 醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中病例教學(xué)法的特點(diǎn)

1.1 提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)涉及的內(nèi)容非常繁雜，且知識(shí)面比較廣［2］。在傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生不能充分理解所學(xué)知識(shí)，而是死記硬背，導(dǎo)致將知識(shí)弄混淆，學(xué)習(xí)積極性不高。但是，應(yīng)用案例教學(xué)法后，教師以實(shí)際的臨床案例為素材，讓學(xué)生帶著問(wèn)題來(lái)學(xué)習(xí)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外，在案例教學(xué)中還有討論環(huán)節(jié)，可活躍課堂氣氛，讓師生之間、生生之間形成良好的互動(dòng)，學(xué)生的主觀能動(dòng)性得以充分發(fā)揮，有助于知識(shí)的理解和掌握。

1.2 培養(yǎng)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的分析、解決能力

與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，病例教學(xué)法可為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)自由、寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生可以在課堂上自由發(fā)言、討論。在小組學(xué)習(xí)中，讓學(xué)生圍繞病例，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析，并運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來(lái)解決病例，有利于學(xué)生將知識(shí)融會(huì)貫通，同時(shí)提升學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。這樣一來(lái)，可以有效培養(yǎng)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的分析、解決能力。

1.3 提高教師的綜合素質(zhì)

總體上來(lái)講，醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科中的知識(shí)具有較大的關(guān)聯(lián)性，再加上醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識(shí)在不斷延伸、拓展［3］。作為醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)的實(shí)施者，教師綜合素質(zhì)的高低對(duì)課堂教學(xué)效果的高低具有重要的影響。病例教學(xué)法的應(yīng)用中，要求教師具有較廣的知識(shí)面，同時(shí)能對(duì)病例進(jìn)行延伸，這就要求教師在課前做好準(zhǔn)備工作，進(jìn)行資料查找，同時(shí)關(guān)注關(guān)于本學(xué)科的最新進(jìn)展。這樣一來(lái)，就可以不斷提高教師的綜合素質(zhì)。

2 病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中的應(yīng)用

2.1 設(shè)計(jì)病例

在病例教學(xué)法的應(yīng)用中，病例是開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的依托。因此，教師在應(yīng)用的過(guò)程中，需要對(duì)病例進(jìn)行精心設(shè)計(jì)。具體來(lái)講，需要注意以下兩點(diǎn)：第一，選擇合適的病例。教師在選擇病例時(shí)，需確保病例具有良好的代表性、可討論性，方便問(wèn)題的提出，讓學(xué)生深入思考，并且讓學(xué)生溫故知新，并且將所學(xué)的知識(shí)融會(huì)貫通，訓(xùn)練學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維能力。第二，選擇合適的問(wèn)題。教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)大綱的要求，掌握重難點(diǎn)，根據(jù)所選病例提出問(wèn)題。比如針對(duì)疑似乙型肝炎患者，提出以下問(wèn)題：①采集哪種標(biāo)本？②如何進(jìn)行微生物檢查？③病原的生物學(xué)特性有哪些？根據(jù)問(wèn)題，讓學(xué)生展開(kāi)學(xué)習(xí)。

2.2 學(xué)生討論和學(xué)習(xí)

老師設(shè)計(jì)病例、提出問(wèn)題后，就需要引導(dǎo)學(xué)生，圍繞問(wèn)題進(jìn)行討論和學(xué)習(xí)。在討論的過(guò)程中，教師可采用兩種方式：其一，讓學(xué)生以小組合作的形式，在班上進(jìn)行討論、學(xué)習(xí)，并且讓小組成員分工合作，將討論情況記錄下來(lái)，然后以小組形式進(jìn)行匯報(bào)。其二，教師作為討論的主導(dǎo)，師生之間形成良好的合作，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行推導(dǎo)、總結(jié)等，也可以讓學(xué)生根據(jù)自己感興趣的地方，在班上提出疑問(wèn)，由其他學(xué)生進(jìn)行回答，教師在其中充當(dāng)引導(dǎo)者的角色，對(duì)于具有針對(duì)性、啟發(fā)性的問(wèn)題，教師可以當(dāng)成課后作業(yè)，讓學(xué)生在課后通過(guò)網(wǎng)上查找、圖書(shū)館文獻(xiàn)查找等方式來(lái)解決問(wèn)題，從而有效培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

2.3 教師的課堂總結(jié)

完成課堂的討論、學(xué)習(xí)后，教師對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)，指出其中存在的不足，讓學(xué)生在后續(xù)的學(xué)習(xí)中進(jìn)行改進(jìn)；對(duì)于表現(xiàn)突出的地方，以正面的、肯定的語(yǔ)言來(lái)表?yè)P(yáng)學(xué)生，讓學(xué)生從中獲得滿足感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外，還要對(duì)病例學(xué)習(xí)的重難點(diǎn)、注意事項(xiàng)進(jìn)行總結(jié)，讓學(xué)生理解、掌握課堂所學(xué)內(nèi)容，提高課堂教學(xué)效果。

3 病例教學(xué)法要注意的方面

3.1 教師注意轉(zhuǎn)換角色

教師在應(yīng)用病例教學(xué)法時(shí)，注意轉(zhuǎn)換角色，教師要充當(dāng)教學(xué)活動(dòng)的組織者和引導(dǎo)者，讓學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的主體［4］。在討論的過(guò)程中，對(duì)于個(gè)別“置身事外”的學(xué)生，要加以關(guān)注，讓學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中。

3.2 討論中注意聆聽(tīng)

病例教學(xué)法是以病例為素材的教學(xué)，需要涉及到討論環(huán)節(jié)。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，教師注意參與到討論中，并且認(rèn)真傾聽(tīng)學(xué)生的想法，向?qū)W生傳達(dá)問(wèn)題答案的不確定性、多樣性。此外，對(duì)于學(xué)生提出的新想法、新思路，不能簡(jiǎn)單粗暴地否定學(xué)生，而是要給予肯定和鼓勵(lì)；當(dāng)學(xué)生遇到難題時(shí)，教師要給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，讓學(xué)生找到思路。

3.3 控制討論節(jié)奏

在病例教學(xué)法中，由于其中有討論的環(huán)節(jié)。因此，按照教學(xué)大綱的要求，可能會(huì)導(dǎo)致難以完成教學(xué)進(jìn)度。因此，教師在應(yīng)用病例教學(xué)法時(shí)，在討論環(huán)節(jié)要發(fā)揮引導(dǎo)和主導(dǎo)作用，控制好節(jié)奏，在提高教學(xué)效果的同時(shí)，可以順利完成教學(xué)進(jìn)度。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中應(yīng)用病例教學(xué)法，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的分析、解決能力，提高教師的綜合素質(zhì)。為了保障其應(yīng)用效果，教師需要轉(zhuǎn)換角色、注意聆聽(tīng)、控制討論節(jié)奏。此外，教師還要不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并且加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更好地服務(wù)于學(xué)生，讓學(xué)生理解并掌握所學(xué)知識(shí)。

［1］蘇紹祥，宋汶輝.病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中的應(yīng)用分析［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（16）：96.

［2］李菁華，史紅艷，劉永茂，等.病例教學(xué)法在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2011，13（29）：192.

［3］鄧國(guó)英，孫文長(zhǎng)，楊淑鳳，等.案例式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志，2011，23（11）：1031-1032.

［4］張佩，盧穎，吳學(xué)敏.案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用［J］.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010，8（01）：22-23.

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