性與HIV教育中納入性別與權(quán)力內(nèi)容

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性與HIV教育中納入性別與權(quán)力內(nèi)容

本文回顧了一些評估研究，發(fā)現(xiàn)將性別及權(quán)力內(nèi)容納入性與HIV教育課程中有可能提升其教育效果。文章對1990~2012年間發(fā)達國家和發(fā)展中國家中關(guān)于性與HIV教育的評估報告進行了電子搜索和手動搜索，確定了其中符合標準的嚴謹評估報告。在22個符合納入標準的干預(yù)項目中，10個涉及到性別或權(quán)力內(nèi)容，其余12項未涉及。在這22項研究中，16個來自于高收入國家(其中14個來自于美國)，6個來自于中-低收入國家；7個為僅針對女孩或婦女的研究，其余15個則為混合型；10個研究依托于學校，5個依托于診所，4個依托于社區(qū)，2個為多重背景，1個依托軍隊新兵訓練基地。結(jié)果顯示，有10個干預(yù)項目顯著減少了妊娠、分娩、STIs或STIs+妊娠，其余12個則未表現(xiàn)出對于上述指標有顯著的獨立影響。在10個顯示出效果的項目中，5個同時招募了男性和女性研究對象，其中一個顯示對男女雙方均有積極效果，而其他4個則發(fā)現(xiàn)了性別差異性效果，女孩和婦女的結(jié)局通常更好。涉及性別或權(quán)力內(nèi)容的項目產(chǎn)生成效的可能性5倍于那些不涉及性別或權(quán)力內(nèi)容者。在10個涉及性別或權(quán)力內(nèi)容的項目中，8個(80%)關(guān)聯(lián)于更低的STIs或更少非意愿妊娠。相比之下，在12個不涉及性別或權(quán)力內(nèi)容的項目中，只有2個存在著這種關(guān)聯(lián)。本研究也考慮到其他影響因素如教學方法、教學期限以及相關(guān)支撐理論，但并未發(fā)現(xiàn)這些在各干預(yù)方案之間有多大差異。本研究認為應(yīng)當將性別和權(quán)力內(nèi)容視為有效的性與HIV教育項目的一個關(guān)鍵特征，并特別確立了一些在項目設(shè)計中的關(guān)鍵性品質(zhì)——在各種關(guān)系中明確地關(guān)注性別或權(quán)力，促進關(guān)于性別規(guī)范或權(quán)力的表達和作用方式的批判性思維，促進個人反思和個人價值評估，并承認個人權(quán)力。

摘自《生殖健康要略》，2015，23(45):127.