二例奶?；撔宰訉m內(nèi)膜炎治療效果的臨床分析

阿孜古力·吾斯曼

二例奶?；撔宰訉m內(nèi)膜炎治療效果的臨床分析

阿孜古力·吾斯曼

（新疆阿克蘇地區(qū)庫車縣獸醫(yī)站，新疆庫車 842000）

子宮內(nèi)膜炎在牛比較常見，是不孕的重要原因之一。本人在庫車縣獸醫(yī)站門診工作期間，接診了兩例子宮內(nèi)膜炎的病牛，其中1例病牛通過以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、消除炎癥、促進(jìn)子宮收縮、排除子宮內(nèi)容物、恢復(fù)子宮的正常收縮為治療原則，進(jìn)行一個療程的治療后痊愈，恢復(fù)正常的繁殖能力；另1例病牛因延誤就診，治療無效而死亡。本文對上述兩例病牛的病情和治療效果進(jìn)行了分析，為本病診治的研究提供了一定的依據(jù)。

奶牛；子宮內(nèi)膜炎；診治

1 病例Ⅰ

1.1發(fā)病情況

2007年4月6日庫車縣烏恰鎮(zhèn)規(guī)模戶4養(yǎng)圈農(nóng)民的一頭8歲黑白花奶牛，三胎，據(jù)畜主訴：3月29日流產(chǎn)以后胎衣未下，3月30日從陰門露出胎衣的一部分，3月31日畜主自己把胎衣剝下，從此以后，該牛不吃不喝，陰門流出膿樣物。因此來到本動物醫(yī)院就診。

1.2臨床檢查

1.2.1外部床床

體溫為38.7℃，心跳63次/min，呼吸22次/min，病畜精神沉郁，食欲減退，只吃一兩口飼料，產(chǎn)奶量下降，胃腸蠕動減弱，糞便稀、黑色醬油樣，從陰道流出呈灰白色的膿性分泌物，特別在牛臥下時排出較多。聽診心、肺未見異常。

1.2.2直腸床床

發(fā)現(xiàn)整個子宮增大，子宮壁變厚，子宮收縮反應(yīng)微弱，子宮體和子宮角內(nèi)觸之輕軟，有波動感。

1.2.3陰道床床

陰道檢查時有疼痛感，陰道黏膜、子宮頸外口黏膜充血、稍開張，其周圍潮紅、腫脹，流出灰白色膿性分泌物。

1.3診斷

根據(jù)本病的病史、結(jié)合臨床檢查所見的變化，診斷為化膿性子宮內(nèi)膜炎。

1.4治療

1.4.1子宮沖洗的行

排出子宮腔內(nèi)的炎性滲出液、凈化子宮，用0.1%的高錳酸鉀1000ml沖洗子宮，先子宮灌注藥液，然后用手通過直腸按摩子宮，將藥液排出來。兩天一次，共兩次。

1.4.2全身的行

為抗菌消炎、防止自身中毒，增強(qiáng)胃腸蠕動、促反芻、增食欲，強(qiáng)心補(bǔ)液，用0.9%的鹽水1000ml，10%葡萄糖500ml，5%碳酸氫鈉500ml，10%葡萄糖酸鈣500ml，安鈉咖20ml，地塞米松10ml，強(qiáng)安林200萬單位，混合靜脈注射。一天一次，連用4d。

胃爾康25ml，維生素B110ml，肌肉注射，兩天一次，共兩次。

2 病例Ⅱ

2.1發(fā)病情況

2007年4月2日，庫車縣烏恰鎮(zhèn)規(guī)模戶4養(yǎng)圈農(nóng)民的一頭10歲齡黑白花奶牛，三胎，據(jù)畜主訴：3月21日，該牛流產(chǎn)出6個月的死胎，胎衣未下。3月23日，胎衣的一部分排出，一部分胎衣還在子宮內(nèi)滯留，從 3月28日開始，該牛臥地不起，從陰道不斷流出膿性分泌物。

2.2臨床檢查

2.2.1外部床床

病牛精神沉郁，臥地不起，眼結(jié)膜蒼白，鼻鏡干燥，嚴(yán)重脫水，脫毛，胃腸蠕動音特別弱，反芻停止，食欲減退，把飼料吃一口就不愿吃，頭部震顫，體力虛弱，極度消瘦，從陰道流出膿性分泌物，排出物污染尾根及后軀，形成干痂。

2.2.2陰道床床

陰道和子宮頸部黏膜充血，子宮頸口周圍潮紅，有膿性浸潤，子宮頸口稍開張，子宮頸口內(nèi)有帶少量濃汁的膿性分泌物，呈灰黃色。

2.3診斷

根據(jù)該牛的病史、臨床表現(xiàn)和陰道檢查，診斷為化膿性子宮內(nèi)膜炎。

2.4治療

為補(bǔ)糖、強(qiáng)心、消炎止痛，促反芻、增食欲，恢復(fù)子宮功能，用葡萄糖氯化鈉500ml，0.9%氯化鈉500ml，5%葡萄糖注射液500ml，安鈉咖15ml，強(qiáng)安林200萬單位，混合靜脈注射。一天一次，連用3d。

為解熱，增強(qiáng)胃腸蠕動，促反芻、增食欲，解毒，恢復(fù)子宮功能，用退燒金針30ml/次，胃爾康25ml，1%硫酸亞鐵3g，產(chǎn)后康注射液20ml，肌肉注射。一天一次，連用3d。

3 結(jié)果分析

3.1病例Ⅰ

通過4d的治療后，病牛的精神好轉(zhuǎn)，食欲恢復(fù)正常，每天吃的飼料量為5kg左右。直腸檢查時子宮收縮功能恢復(fù)正常，子宮體和子宮角未見異常，陰道檢查時未見流出分泌物，經(jīng)跟蹤調(diào)查：停藥15d后，該牛正常發(fā)情，陰道流出清亮分泌物。這是因為，一是，本病及時就診、及時治療；二是，治療方法得當(dāng)；三是，畜主配合的好，用中西結(jié)合的方法療效高，該病牛以子宮內(nèi)消炎、防腐及恢復(fù)收縮力的治療方法，同時用的健胃、補(bǔ)鈣、補(bǔ)液及抗菌消炎藥也起了滿意的作用。

3.2病例Ⅱ

通過3天的治療以后，該病牛治療無效而死亡。這是因為，第一，本病沒有及時就診、治療；第二，本病牛的飼養(yǎng)管理不好，該牛旁邊有很多垃圾和糞便，牛舍內(nèi)潮濕，導(dǎo)致子宮不能恢復(fù)而化膿，其毒素直接侵入到血液循環(huán)而導(dǎo)致全身性感染；第三，畜主每天給于該牛的飼料中棉籽餅很多，可能會導(dǎo)致棉籽餅中毒；第四，該牛自身體力虛弱、免疫力弱，所以治療無效，導(dǎo)致死亡。

4 討論

（1）由于病牛的胎兒過大、助產(chǎn)過于、操作粗暴、胎膜滯留、消毒不嚴(yán)格等，導(dǎo)致發(fā)生子宮的損傷及感染。為了減少和預(yù)防子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)房消毒，牛舍及牛床衛(wèi)生清潔，避免助產(chǎn)時造成子宮內(nèi)膜損傷，可減少產(chǎn)后感染的機(jī)會，并可提高奶牛受胎率，減少配種次數(shù)，縮短產(chǎn)后至受孕時間，增加產(chǎn)犢，提高經(jīng)濟(jì)價值。

（2）胎衣不下是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的主要因素。因為胎衣全部或部分不下時，在子宮內(nèi)腐爛分解，腐敗胎衣啐塊，刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎。

（3）治療子宮內(nèi)膜炎要時要準(zhǔn)確選用藥物，盲目用藥不僅無效，而且就診病情加重。

（4）治療子宮內(nèi)膜炎，要做到治理并舉、內(nèi)外兼顧。一方面要通過子宮清洗來清除炎癥，另一方面還要通過內(nèi)外環(huán)境的改善來提高子宮抗感染的能力。根據(jù)牛生殖器官的生理特性和發(fā)情周期的生物節(jié)律，靈活掌握常規(guī)療法的用藥技巧，合理有序地完成治療過程，就能使子宮炎癥盡快解除，使母牛的妊娠恢復(fù)正常。

（5）為了提高奶牛配種受胎率，要控制和預(yù)防子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生。本治病主要是抓好預(yù)防工作。對生殖器官患病的牛，應(yīng)及時治療，防止感染子宮內(nèi)膜炎；注意搞好牛舍、牛體的衛(wèi)生，及時處理母牛產(chǎn)后的有關(guān)疾病。

［1］ 賈杏林，齊長明.奶牛子宮內(nèi)膜炎研究進(jìn)展［J］.中國獸醫(yī)雜志，2005，41（2）：34-36.