創(chuàng)新布病防控，有效控制布病上升趨勢

閆春軒/山西省動物疫病預防控制中心

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創(chuàng)新布病防控，有效控制布病上升趨勢

閆春軒/山西省動物疫病預防控制中心

2012年國務院辦公廳印發(fā)《國家中長期動物疫病防治規(guī)劃（2012—2020年）》，將布病、結核病、包蟲病、血吸蟲病、狂犬病等主要人畜共患病列入優(yōu)先防治動物病種。要求按照“因地制宜、分區(qū)防控、部門協調、統籌推進”的原則，針對不同疫病在畜間和人間的發(fā)生與流行程度，采取“分病種、分區(qū)域、分階段”的防控策略，逐步實現控制、凈化和撲滅主要人畜共患病的防治目標。近年來，山西省各級政府和部門高度重視，認真貫徹國務院辦公廳印發(fā)的《國家中長期動物疫病防治規(guī)劃》（2012-2020年），不斷加大政策和資金支持力度，創(chuàng)新布病防控，有效控制山西省布病上升趨勢。

一、創(chuàng)新布病防控思路，做到五結合四覆蓋。

近年來，山西省按照畜牧業(yè)在現代市場經濟條件下的生產規(guī)律、布病流行規(guī)律和布病防治規(guī)律，從全省區(qū)域防控的全局，從協調防控的要求，從布病防控的實際出發(fā)創(chuàng)新布病防控思路，堅持養(yǎng)殖源頭防控與人員防護相結合，布病免疫與綜合防控相結合，屬地管理與區(qū)域聯防聯控相結合，宣傳教育與落實養(yǎng)殖場主體防控責任相結合，人感染病例診治與布病流調核查處置相結合。在全省全面、協調、科學開展布病防控，有力推動了布病防控工作。

一是加強布病免疫，實現羊布病免疫全覆蓋。多年來，山西省每年對全省除種羊以外的羊全部進行布病免疫，共免疫羊8 000多萬只，達到羊布病免疫全覆蓋，不僅為預防控制羊布病構筑了有效免疫屏障，也為間接保護易感人群發(fā)揮了重要作用。

二是加強宣傳教育，實現宣傳教育培訓全覆蓋。經過多年的合作宣傳教育培訓，全省獸醫(yī)等布病防疫人員、基層醫(yī)務人員布病防治能力進一步提高，畜主等高危人群的布病防護意識進一步增強，在工作中感染布病的機率進一步降低。

三是加強人員防護，實現人員防護全覆蓋。一是對動物養(yǎng)殖場戶、屠宰場、畜產品加工廠工作人員以及獸醫(yī)、實驗室工作人員等，通過宣傳布病危害和防控知識，提高自我防護意識與能力。二是山西省各級為養(yǎng)殖場戶提供防護服、口罩和手套等防護用品100多萬套，基本實現人員防護全覆蓋，為阻斷布病從畜間向人傳播和人感染布病發(fā)揮了積極作用。

四是加強人感染病例診治，實現人感染病例診治全覆蓋。在人感染布病的診治上，山西省積極貫徹早發(fā)現、早診斷、早治療的原則，積極開展人感染布病的診治工作，做到早發(fā)現，早治療，早康復，做到人感染病例診治全覆蓋。

二、創(chuàng)新布病防控技術，推動布病防控科技進步。

山西省在總結近年來布病防治技術的基礎上集成創(chuàng)新了“四防一免三查一處置”的畜間布病防控技術，“四分離一防護六注意”的人員防護技術，使布病防控技術更加系統化、集成化、全面化、實用化。經在全省推廣應用，收到明顯的效果。

“四防”：就是在省、市、縣、鄉(xiāng)行政區(qū)域內建立防控布病的四道防線，防止布病的傳入和傳播，防止布病由畜間向人傳播。

防傳入。就是通過規(guī)范活畜及產品調運，嚴格檢疫監(jiān)管，互通調運及疫情信息，強化隔離觀察等措施防止布病跨區(qū)域傳入；防止布病從轄區(qū)內布病多發(fā)區(qū)傳入；防止從周邊養(yǎng)殖村、養(yǎng)殖場傳入本地養(yǎng)殖村和養(yǎng)殖場。

防傳畜。就是通過封閉管理等一整套措施，把易感動物關進動物防疫“保險箱”，使飼養(yǎng)的動物免受周圍布病侵襲。

防傳播。就是防止布病傳染源從一個地區(qū)傳播到另一個地區(qū)，一個村傳播到另一個村，一個場傳播到另一個養(yǎng)殖場。

防傳人。人的布病防控貫徹少接觸，重防護，講衛(wèi)生，守制度，早診治的原則，做到四分離、一防護、六注意，防止畜間布病向人傳播，防止人感染布病。

“一免”：就是在布病疫情呈地方性流行的區(qū)域，對所有易感動物個體通過注射疫苗，消除動物對布魯氏菌的易感性。

“三查”：就是對轄區(qū)內養(yǎng)殖業(yè)和密切接觸人員進行“健康體檢”和疫情監(jiān)測。

查點滅源。及早處置患病動物，徹底消滅傳染源。

查“陽”凈場。對監(jiān)測陽性的患病奶牛等家畜按有關規(guī)定進行撲殺和無害化處理，開展布病凈化工作。

查人治病。就是對布病呈地方性流行區(qū)密切接觸人員進行定期走訪調查和布病篩查，做到早發(fā)現、早確診、早治療、早康復。

“一處置 ”：就是要做好突發(fā)布病疫情的應急處置準備工作，一旦發(fā)生疫情，就能早快嚴小、果斷處置。

四分離：就是人畜居住環(huán)境分離，人畜接觸分離，減畜用水分離，生熟畜產品存放和烹飪用具分離。

一防護：就是對密切接觸人員提供預防布病感染的“盾牌”，阻斷布病從畜間向人傳播和人感染布病的途徑。

六項注意：

一是注意環(huán)境衛(wèi)生，確保環(huán)境衛(wèi)生整潔無污染。

二是注意定期消毒，及時消殺環(huán)境中存留的布魯氏菌。

三是注意對圈舍、運動場保持一定濕度，防止帶菌塵埃傳播布病。

四是注意樹立良好衛(wèi)生習慣，工作期間不吃零食，不抽煙，不喝水，工作后及時進行消毒洗手。

五是不購買未經檢疫的羊、牛肉乳等產品，不食用未煮熟的牛羊肉乳等食品。

六是注意自身身體健康情況，發(fā)現身體不適，及時到醫(yī)院診治。

三、創(chuàng)新布病合作機制，增強布病防控合力。

山西省動物疫病預防控制中心、山西省疾病預防控制中心，山西省電影制片廠、山西省動物衛(wèi)生監(jiān)督所認真貫徹中央決策部署，加強部門合作，狠抓布病防控源頭管理和綜合防治，合作開展布病防治，增強布病防控合力，為有效控制我省布病流行發(fā)揮了重要作用。

一是合作拍攝布病防治科教片。

為了普及布病防治知識，提高人民群眾對布病的認知及防治能力，山西省動物疫病預防控制中心，山西省疾病預防控制中心，山西省電影制片廠，立足國情省情，根據廣大農民要求，于2014年拍攝了農村科教影片《布病防治》，經國家新聞出版廣電總局電影局批準，在國內外發(fā)行。

目前，布病防治科教片已在國內外發(fā)行，通過市場、動物疫控和疾控系統推廣到10多個省。山西省已在全省115個農業(yè)縣區(qū)開展了宣傳培訓推廣，有力推動了布病防控工作。

二是合作開展布病防治宣傳培訓。根據農業(yè)部百萬人才培訓計劃要求，山西省結合動物防疫實際情況，分批次、分類型、分內容對全省動物防疫管理人員、動物疫病防控技術人員、獸醫(yī)實驗室檢測人員、應急預備隊人員等分別開展了《山西省動物疫病防治中長期規(guī)劃》、布病防控技術、獸醫(yī)實驗室布病生物安全管理和監(jiān)測技術和動物布病疫情應急管理培訓。在省里開展培訓的同時，各市縣也對本地防疫技術人員和養(yǎng)殖場戶開展了逐級培訓，全省共培訓人員30萬余人次。山西省疾病預防控制中心在本系統逐級培訓，共培訓基層醫(yī)務人員2萬余人次。有效地提升了基層動物疫病防控能力，推動全省布病防控工作邁上了新臺階。

同時，山西省各地動物疫控和疾控系統積極開展布病防控知識宣傳教育，陸續(xù)組織編寫制作布魯氏菌病防控知識掛圖、宣傳手冊、DVD等材料，免費發(fā)放給相關從業(yè)人員，并通過報紙、廣播、電視和互聯網技術宣傳布病防控知識，進一步提高了農牧民自我防護意識和布病防治能力。

三是加強信息交流和布病防治合作。山西省動物疫病預防控制中心、山西省疾病預防控制中心，堅持養(yǎng)殖源頭防控與易感人群防護相結合的原則，密切配合，積極開展聯防聯控，在加強畜間布病防控的同時，根據山西實際情況，開展全方位的布病高危人群篩查和病例管理，通過采取宣傳教育、專家講授、發(fā)放干預包等措施，提高農牧民布病防護意識，有效防止布病流行。同時，通過加強信息交流，開展人感染病例傳染源追溯和隱患排查。對人感染病例發(fā)生的縣市，立即開展畜間布病流行病學調查，查找和消滅傳染源，進一步消除布病發(fā)生的隱患，夯實防疫基礎。

四、創(chuàng)新布病防控管理，確保防控效果。

一是全面落實布病防控責任制，實行布病防治屬地管理。在全省48個重點縣推進布病防治攻堅計劃，全面開展免疫為主的綜合防控措施。并按照農業(yè)部加強重大動物疫病防控績效管理工作和省政府目標責任書的要求，細化、量化考核指標，將檢查結果進行全省通報，督促基層把防控責任落到實處，推動布病防控各項工作全面開展。二是加強養(yǎng)殖場戶人員防護管理。通過宣傳教育提高防護意識，通過技術培訓言傳身教提高布病防控水平，通過發(fā)放防護用品降低人感染布病風險。三是加強種畜場、奶牛場生物安全管理，推進動物疫病凈化。開展種畜場、奶牛場布病凈化場創(chuàng)建和“百縣千場”動物疫病凈化活動，全面推動布病凈化工作開展，推動動物防疫轉型升級。

經過多年開展布病合作防控攻堅行動，堅持源頭防控與人員防護相結合，全面開展免疫與綜合防控相結合，全省布病持續(xù)上升勢頭得到有效遏制，2015年全省人感染病例比2014年下降18.07%。

十三五期間，我省將認真貫徹黨的十八大精神，認真貫徹創(chuàng)新、協調、開放、綠色、共享五大發(fā)展理念。按照中央和省委省政府決策部署，在布病防控上創(chuàng)新防控添動力，協調防控促發(fā)展，開放防控提能力，綠色防控促轉型，共享防控保安全，在實現控制和消滅布病的道路上不斷前進。