三年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)《醫(yī)用化學(xué)》教學(xué)改革初探

（六盤(pán)水職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 六盤(pán)水 553000）

化學(xué)是研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及其變化規(guī)律的一門(mén)科學(xué)。化學(xué)的應(yīng)用極其廣泛，它是培養(yǎng)高職技術(shù)人才所必需的一門(mén)基礎(chǔ)課。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的化學(xué)教學(xué)不僅要為專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)。三年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)《醫(yī)用化學(xué)》與一般專(zhuān)業(yè)的教學(xué)要求不同，其內(nèi)容主要側(cè)重于研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、變化及其在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用，該課程直接為護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程奠定必要的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)；同時(shí)承擔(dān)著提高學(xué)生全面文化素養(yǎng)的任務(wù)。然而，醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容繁雜、反應(yīng)機(jī)理難懂、新知識(shí)猛增、學(xué)時(shí)壓縮，因此，講課時(shí)稍不留意，就會(huì)陷入照本宣科、死記硬背的泥潭，也就造成了教師難教，學(xué)生難學(xué)的局面。如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，使學(xué)生掌握醫(yī)用化學(xué)的最基礎(chǔ)的內(nèi)容，提高他們的創(chuàng)新能力，是教學(xué)改革需要認(rèn)真探討的問(wèn)題。我們主要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法兩個(gè)方面，對(duì)該課程進(jìn)行教學(xué)改革。

一、教學(xué)內(nèi)容改革

1.建立以“基礎(chǔ)化學(xué)”為先導(dǎo)的新課程體系

三年制高職學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)薄弱，中學(xué)階段只學(xué)過(guò)很簡(jiǎn)單的化學(xué)理論知識(shí)，對(duì)化學(xué)學(xué)科的分類(lèi)以及應(yīng)用化學(xué)方面的知識(shí)了解基本屬于空白，如果直接講一些化學(xué)的基本原理和理論，學(xué)生根本無(wú)法接受，針對(duì)三年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)《醫(yī)用化學(xué)》教學(xué)基本要求和培養(yǎng)目標(biāo)，我們重點(diǎn)對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的《醫(yī)用化學(xué)》課程體系進(jìn)行了改革，建立以“基礎(chǔ)化學(xué)”為先導(dǎo)的新課程體系，例如打破無(wú)機(jī)化學(xué)與有機(jī)化學(xué)的界線，在講授基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，穿插一些簡(jiǎn)單實(shí)用的藥物化學(xué)知識(shí)，以達(dá)到加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程的科學(xué)性與系統(tǒng)性，強(qiáng)化各課程之間的滲透與聯(lián)系，刪除陳舊、精簡(jiǎn)學(xué)時(shí)（原來(lái)周4學(xué)時(shí)，現(xiàn)在為周2學(xué)時(shí)）。

2.根據(jù)高職護(hù)理學(xué)生的特點(diǎn)，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

過(guò)去我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)《醫(yī)用化學(xué)》的計(jì)劃學(xué)時(shí)所占的比例較大，但是，隨著教學(xué)改革的不斷深入，課時(shí)的減少，為確保知識(shí)的完整與夠用，怎樣結(jié)合原有的教學(xué)內(nèi)容，是教師們研究探討的新問(wèn)題。高等職業(yè)技術(shù)教育的主要任務(wù)是培養(yǎng)面向基層的高級(jí)技術(shù)人才，在這種思想的指導(dǎo)下，我們刪去了與專(zhuān)業(yè)聯(lián)系不密切的部分，適當(dāng)增加了反映近代藥物化學(xué)發(fā)展的新內(nèi)容，并增加了與社會(huì)生活、專(zhuān)業(yè)實(shí)際密切相關(guān)的知識(shí)介紹。醫(yī)用化學(xué)包括無(wú)機(jī)化學(xué)及有機(jī)化學(xué)兩部分，這兩部分包含的內(nèi)容很多，我們精選了和專(zhuān)業(yè)聯(lián)系緊密的內(nèi)容精講，無(wú)機(jī)化學(xué)部分側(cè)重于三個(gè)方面，即：物質(zhì)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)、堿金屬與鹵素、電解質(zhì)溶液以及同離子效應(yīng)和緩沖溶液；有機(jī)化學(xué)部分側(cè)重于烴的性質(zhì)、烴的衍生物系列，特別是油脂、維生素、糖類(lèi)及氨基酸。有機(jī)化學(xué)部分重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)各類(lèi)有機(jī)化合物的性質(zhì)特點(diǎn)，而忽略掉對(duì)一些空間異構(gòu)、反應(yīng)歷程以及立體化學(xué)部分等較深的理論。另外，“醫(yī)用化學(xué)”教學(xué)內(nèi)容還補(bǔ)充了一些邊緣學(xué)科的知識(shí)，例如：合理營(yíng)養(yǎng)和食品安全、食品添加劑、化學(xué)與能源及環(huán)境等方面的知識(shí)，補(bǔ)充的內(nèi)容以講座的形式進(jìn)行，結(jié)合學(xué)生分組討論，最后，教師進(jìn)行總結(jié)等。通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的改革，打破了書(shū)本單一而枯燥的理論教學(xué)，通過(guò)調(diào)整后基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)生能正確理解并運(yùn)用醫(yī)用化學(xué)基本理論和基本知識(shí)解釋與護(hù)理專(zhuān)業(yè)有關(guān)的化學(xué)現(xiàn)象和化學(xué)問(wèn)題，并能較熟練地進(jìn)行與護(hù)理專(zhuān)業(yè)有關(guān)的化學(xué)計(jì)算。

二、教學(xué)方法改革

1.改進(jìn)教學(xué)方法，重視能力培養(yǎng)

當(dāng)今的教育方式，必須正確處理知識(shí)與能力的關(guān)系。教師應(yīng)加強(qiáng)智能培養(yǎng)，使學(xué)生既掌握醫(yī)用化學(xué)的基礎(chǔ)理論與知識(shí)，又掌握科學(xué)的思維方法，從而具有較強(qiáng)的解決實(shí)際問(wèn)題的能力。教學(xué)內(nèi)容的改革，不僅取決于教師本身的學(xué)術(shù)水平和素質(zhì)的提高，也和教學(xué)方法的改革不可分割。教學(xué)方法多種多樣，無(wú)論采用哪種方法，最終目的是為了能讓學(xué)生掌握基本知識(shí)和技能，并在以后的工作中學(xué)會(huì)應(yīng)用，因此，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際以及課程的特點(diǎn)，改革教學(xué)方法就非常重要了。

根據(jù)專(zhuān)業(yè)以及學(xué)生的特點(diǎn)，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中更多采用以下三種教學(xué)方法。一是直觀教學(xué)方法。在教學(xué)過(guò)程中，為了解決基礎(chǔ)化學(xué)知識(shí)的抽象問(wèn)題，我們用大量的直觀教學(xué)法。例如：模型、圖片等，特別是對(duì)于原子核外電子的分布，通過(guò)模型，學(xué)生很容易接受有機(jī)化合物的分子結(jié)構(gòu)。二是啟發(fā)式教學(xué)方法。在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中，如何讓基礎(chǔ)相差比較大的學(xué)生都能有進(jìn)步？在開(kāi)始的教學(xué)中我總想面面俱到，總想把什么都教給學(xué)生，結(jié)果效果并不好。經(jīng)過(guò)認(rèn)真思索及長(zhǎng)期實(shí)踐，我在上課盡可能使用啟發(fā)式。例如，每一章節(jié)要求學(xué)生必須提前預(yù)習(xí)，上課前提問(wèn)不同層次的學(xué)生：你認(rèn)為本節(jié)內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)是什么？這樣，能讓基礎(chǔ)好的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得到提高，也讓基礎(chǔ)差點(diǎn)的學(xué)生能及時(shí)了解自己的薄弱處，上課就會(huì)更加認(rèn)真。三是先進(jìn)的教學(xué)手段的應(yīng)用。根據(jù)醫(yī)用化學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)，我們認(rèn)真整理和制作幻燈片，這些教學(xué)工具的應(yīng)用使課堂教學(xué)煥然一新，有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)理解和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。另外，在教學(xué)過(guò)程中，由于課時(shí)比較少，我們一直注重學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)，一個(gè)人在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)，不可能夠用一輩子，如果沒(méi)有一定的自學(xué)能力，就不能在工作中接受新知識(shí)、新技能。鼓勵(lì)學(xué)生自學(xué)，在自學(xué)過(guò)程中掌握重點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生查閱有關(guān)文獻(xiàn)，學(xué)會(huì)自己獲取知識(shí)的本領(lǐng)。

2.密切聯(lián)系實(shí)際，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是學(xué)生鞏固、加深理解理論知識(shí)的重要環(huán)節(jié)。它對(duì)培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、一絲不茍、實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)起著重要作用。根據(jù)高等職業(yè)技術(shù)教育的特點(diǎn)，要求重視學(xué)生技能的訓(xùn)練。醫(yī)用化學(xué)是一門(mén)憑借實(shí)驗(yàn)發(fā)展起來(lái)的科學(xué)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力，幫助學(xué)生鞏固已學(xué)的知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣以及觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。因此，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)非常重要。醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)并沒(méi)有脫離理論知識(shí)獨(dú)立開(kāi)設(shè)，我們?cè)诿恳徽鹿?jié)后都及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生能及時(shí)消化所學(xué)的理論知識(shí)，鍛煉了學(xué)生的操作技能。

總之，從改革與實(shí)踐的效果來(lái)看，《醫(yī)用化學(xué)》課程的講授基本上達(dá)到了我們預(yù)期的目的。隨著教學(xué)改革的不斷進(jìn)行，醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將會(huì)大幅度提高。