高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《生物化學(xué)》課程說課設(shè)計(jì)

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 漯河 462002）

說課是基礎(chǔ)教育教學(xué)研究的重要形式，其教學(xué)、教研以及教學(xué)評價(jià)意義已被越來越多的教育工作者所認(rèn)同[1]。它對提高教師課程教學(xué)大綱的理解能力、教材及教學(xué)參考資料的運(yùn)用處理能力、教學(xué)方法手段的掌握能力，以及對學(xué)生學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo)能力具有十分重要的作用，也是高校人才培養(yǎng)工作評估中一項(xiàng)重要的內(nèi)容，是衡量教師教學(xué)能力及教學(xué)水平的重要指標(biāo)之一[2]。下面筆者對《生物化學(xué)》這門課程，將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行說課設(shè)計(jì)：課程大綱和定位、課程目標(biāo)、學(xué)情分析、課程內(nèi)容、課程設(shè)計(jì)與實(shí)施、教學(xué)方法與手段。

一、課程大綱和定位

1.課程大綱

本門課程以臨床醫(yī)學(xué)為例子，大綱要求臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生掌握一定的生化基礎(chǔ)知識(shí)，基本能應(yīng)用基礎(chǔ)生化知識(shí)解釋某些疾病發(fā)病的機(jī)理、制定預(yù)防措施和治療措施等作為教學(xué)的要求，培養(yǎng)的是高職高專臨床型專門人才。

2.課程定位

《生物化學(xué)》是研究人體化學(xué)組成及其代謝以及化學(xué)成分之間相互作用的學(xué)科，為重要的基礎(chǔ)學(xué)科，是所有醫(yī)藥類專業(yè)必修的課程之一，因此地位比較突出，該課程的作用表現(xiàn)在：闡明人體物質(zhì)組成、分子結(jié)構(gòu)及其功能，為臨床實(shí)踐操作提供理論指導(dǎo)依據(jù)，提高醫(yī)藥衛(wèi)生人才理論和實(shí)踐水平，為學(xué)生持續(xù)發(fā)展打牢基礎(chǔ)。

本門課程現(xiàn)在教材存在種類繁多，版本較多，良莠不齊，教師難以選擇好教材，有的教材質(zhì)量差，水平低等問題，給教學(xué)工作帶來了很大不便。因此選擇周愛儒主編的教材為教學(xué)用書，以王鏡巖主編的《生物化學(xué)》；呂文華主編的臨床教材《生物化學(xué)》等用書為教師參考的材料，作為總的用書。

二、課程目標(biāo)

通過本課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的工作作風(fēng)，樹立牢固的專業(yè)素養(yǎng)，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中養(yǎng)成良好的思想品質(zhì)、職業(yè)道德和為人類健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神，達(dá)到以下目標(biāo)：（1）知識(shí)目標(biāo)：課程內(nèi)容分掌握、熟悉和了解三個(gè)層次。要求學(xué)生重點(diǎn)掌握各生物大分子的結(jié)構(gòu)及主要的代謝過程，相關(guān)的的基本理論知識(shí)及能夠解釋常見的遺傳病機(jī)制。（2）能力目標(biāo)：掌握重要的臨床生化指標(biāo)，具有生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本技能，能運(yùn)用生化基礎(chǔ)理論知識(shí)分析和解釋各種實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象及運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)在分子水平上探討病因和發(fā)病機(jī)制。（3）素質(zhì)目標(biāo)：具備嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、求實(shí)、科學(xué)的工作作風(fēng)，具有高尚的職業(yè)道德，擁有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)。

三、學(xué)情分析

1.學(xué)生情況分析

我校3年制大專招收高中起點(diǎn)的學(xué)生，其中文科生缺乏化學(xué)知識(shí)，加之有些學(xué)生學(xué)習(xí)方法欠佳等，這些因素都制約著學(xué)習(xí)?？傮w情況欠佳，學(xué)生絕大多數(shù)勤奮好學(xué),但臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在課程設(shè)計(jì)時(shí)缺乏部分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí),導(dǎo)致本學(xué)科的學(xué)習(xí)難度增大。此外學(xué)科與專業(yè)的聯(lián)系緊密度也影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度.

2.心理狀態(tài)分析

部分學(xué)生心理承受能力差，對應(yīng)激刺激不知所措，新到一所大學(xué)從各方面都不太適應(yīng)，獨(dú)立學(xué)習(xí)和生活能力還存在一些問題。而醫(yī)學(xué)本身涉及生理衛(wèi)生知識(shí)，故對學(xué)生應(yīng)進(jìn)行科學(xué)全面的分析與引導(dǎo)，培養(yǎng)其形成健康、良好的心理素質(zhì)。

3.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)

學(xué)生以女生為主，課堂紀(jì)律好，學(xué)習(xí)積極性高，態(tài)度端正，因此整體學(xué)習(xí)氛圍較好。

四、課程內(nèi)容

本課程為醫(yī)學(xué)院校的生物化學(xué)教材，主要介紹生物化學(xué)的基本知識(shí)，以及某些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的生物化學(xué)進(jìn)展。全書分為四篇，一共23章。第一篇是生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能，包括蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能、核酸的結(jié)構(gòu)與功能、酶。第二篇是物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)，包括糖代謝、脂類代謝、生物氧化、氨基酸代謝、物質(zhì)代謝的聯(lián)系與調(diào)節(jié)。第三篇是基因信息的傳遞，包括DNA的生物合成（復(fù)制）、RNA的生物合成（轉(zhuǎn)錄）、蛋白質(zhì)的生物合成（翻譯）、基因表達(dá)調(diào)控、重組DNA與基因工程。第四篇是專題篇，包括細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)；血液的生物化學(xué)肝的生物化學(xué)；維生素與微量元素；糖蛋白、蛋白聚糖與細(xì)胞外基質(zhì)；癌基因、抑癌基因與生長因子；基因診斷與基因治療；分子生物學(xué)常用技術(shù)的原理與應(yīng)用；基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)等。前三篇為生物化學(xué)的基本知識(shí)，第四篇根據(jù)需要選擇部分專題講授。

《生物化學(xué)》實(shí)驗(yàn)課結(jié)合理論教學(xué)，運(yùn)用生物化學(xué)理論知識(shí)分析實(shí)驗(yàn)過程中的各種問題與現(xiàn)象，訓(xùn)練、培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。開設(shè)了的實(shí)驗(yàn)包括生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作、血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳、酶的專一性、溫度對酶促反應(yīng)的影響、pH對酶促反應(yīng)的影響、激活抑制劑對酶促反應(yīng)的影響、血糖測定、尿中異常成分的定性、酵母RNA分離及組分鑒定。

五、課程設(shè)計(jì)與實(shí)施

1.課程設(shè)計(jì)理念

根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)選用教材，需與臨床專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)，基本理論簡明扼要，注重教學(xué)內(nèi)容的選取，以“必需、夠用”為原則。因此，我們選用了周愛儒主編，人民衛(wèi)生出版社出版，第6版《生物化學(xué)》作為理論部分教材；以我校自編的《生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》作為實(shí)驗(yàn)部分教材。緊扣高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，以學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合為切入點(diǎn)，設(shè)計(jì)情景學(xué)習(xí)，以職業(yè)崗位應(yīng)用為導(dǎo)向，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，增加實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化職業(yè)能力。最終目的是培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)型人才。

2.課程實(shí)施

重點(diǎn)難點(diǎn)突出，理論聯(lián)系實(shí)際，系統(tǒng)分類歸納。教學(xué)內(nèi)容選取具有針對性、適應(yīng)性、發(fā)展性，對與專業(yè)關(guān)系疏離的內(nèi)容進(jìn)行精簡。根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，以問題為中心，采用直觀教學(xué)、案例教學(xué)、討論式教學(xué)等不同的教學(xué)方式，完成教學(xué)目標(biāo)。

六、教學(xué)方法與手段

本課程是一門理論性、科學(xué)性較強(qiáng)的學(xué)科。在課程教學(xué)過程中，教師要靈活運(yùn)用不同的教學(xué)方法與手段，達(dá)到教、學(xué)、做一體，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)及各項(xiàng)技能。多媒體教學(xué)法，講述法，討論法，案例模式教學(xué)法，直觀教學(xué)法等方法同步進(jìn)行，靈活運(yùn)用。如在講述各種大分子的代謝時(shí)，由于其代謝機(jī)制比較復(fù)雜，必須有較為扎實(shí)的化學(xué)基礎(chǔ)，才易于理解，可采用Flash詮釋DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯作用機(jī)制，講授酶的抑制作用時(shí)，加入相關(guān)的致毒作用機(jī)制，加深理解，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

現(xiàn)代化教學(xué)手段、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、考核系統(tǒng)需不斷改進(jìn)和提高。理論課內(nèi)容多媒體課件還需要逐步完善，增加動(dòng)畫演示，增加病例分析比例，進(jìn)一步體現(xiàn)出本課程的專業(yè)特色。逐步完善關(guān)于核酸內(nèi)容的實(shí)驗(yàn)課的整合。臨床案例與生物化學(xué)有機(jī)結(jié)合起來。

本課程根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的心理特征及其認(rèn)知規(guī)律，采用直觀教學(xué)和活動(dòng)探究的教學(xué)方法，以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”，教師的“導(dǎo)”立足于學(xué)生的“學(xué)”，以學(xué)法為重心，放手讓學(xué)生自主探索的學(xué)習(xí)，主動(dòng)地參與到知識(shí)形成的整個(gè)思維過程，力求使學(xué)生在積極、愉快的課堂氛圍中提高自己的認(rèn)識(shí)水平，從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。