柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清PC T與CRP的影響

姜　麗（河南省開(kāi)封市中醫(yī)院檢驗(yàn)科　開(kāi)封　475002）

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柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清PC T與CRP的影響

姜麗（河南省開(kāi)封市中醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)封475002）

摘要：目的：對(duì)柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清PCT與CRP的影響進(jìn)行探討。方法：選擇2014年1月～2015年6月我院收治符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者98例作為研究對(duì)象，對(duì)其采取柳氮磺胺吡啶實(shí)施治療，共計(jì)6周，觀察治療前后炎癥變化。另選擇同期健康體檢者60例作為健康對(duì)照組，對(duì)受試者展開(kāi)血清PCT與CRP檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：老年潰瘍性結(jié)腸炎患者血清PCT與CRP水平均較健康對(duì)照組顯著升高（P＜0.05）；治療后，患者血清PCT與CRP水平較治療前發(fā)生顯著降低（P＜0.05）。結(jié)論：采取柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎實(shí)時(shí)治療可有效改善炎癥水平，對(duì)血清PCT以及CRP具有良好的調(diào)節(jié)作用，臨床價(jià)值顯著，值得關(guān)注。

關(guān)鍵詞：柳氮磺胺吡啶老年潰瘍性結(jié)腸炎血清降鈣素原C反應(yīng)蛋白

臨床上潰瘍性結(jié)腸炎又被稱作是特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，為目前非特異性慢性炎癥性腸病常見(jiàn)的一種，發(fā)病機(jī)制不是十分明朗。臨床研究顯示，這一疾病的病程相對(duì)較長(zhǎng)，愈合速度較慢，具有較高的復(fù)發(fā)率[1]。本次研究中出于對(duì)柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清PCT與CRP的影響進(jìn)行探討目的，對(duì)我院收治的符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)老年潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床資料展開(kāi)了回顧性分析，匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：研究中資料來(lái)源于我院收治的符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者，共計(jì)選擇98例作為研究對(duì)象，另選擇同期健康體檢者60例作為健康對(duì)照組，老年潰瘍性結(jié)腸炎患者中包括男性65例，女性33例，年齡60～82歲，平均年齡（69.7±11.2）歲，病程8周～11年，平均病程（5.7±1.3）年。健康對(duì)照組中包括男性41例，女性19例，年齡60～79歲，平均年齡（67.8±10.3）歲。老年潰瘍性結(jié)腸炎患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有受試者自愿接受臨床研究，并簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1研究方法：選擇2014年1月～2015年6月我院收治符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者98例作為研究對(duì)象，對(duì)其采取柳氮磺胺吡啶實(shí)施治療，共計(jì)6周，觀察治療前后炎癥變化。另選擇同期健康體檢者60例作為健康對(duì)照組，對(duì)受試者展開(kāi)血清PCT與CRP檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.2治療方法：給予患者柳氮磺胺吡啶口服治療，劑量為1.0g，4次/d，同時(shí)將2g柳氮磺胺吡啶在200mL的生理鹽水中溶解，每日早晚灌服1次，100mL/次，2周為1個(gè)療程，連續(xù)用藥三個(gè)療程，療程間隔2d。

1.2.3檢測(cè)方法：血清PCT檢測(cè)采取Brahms快速半定量法，對(duì)患者入院時(shí)接受治療前、治療后，對(duì)照組受試者展開(kāi)檢測(cè)，檢測(cè)當(dāng)天受試者應(yīng)空腹12h，采集靜脈血3mL，離心處理5min后，將血清分離，放置在-20℃條件下保存待用。血清CRP檢測(cè)采取全自動(dòng)生化分析儀，試劑盒為貝克曼公司CRP試劑盒。所有操作嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行。PCT陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為：檢測(cè)結(jié)果超過(guò)0.25ng/mL，CRP檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為：檢測(cè)結(jié)果超過(guò)8.00mg/mL。

2　結(jié)果

老年潰瘍性結(jié)腸炎患者血清PCT與CRP水平均較健康對(duì)照組顯著升高（P＜0.05）；治療后，患者血清PCT與CRP水平較治療前顯著降低（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1　患者治療前后、健康對(duì)照組血清PCT與CRP檢測(cè)水平比較

3　討論

潰瘍性結(jié)腸炎的治療中，柳氮磺胺吡啶為最為常用的一種藥物，在結(jié)腸中被腸內(nèi)細(xì)菌耦氮還原酶裂解為磺胺吡啶、5-氨基水楊酸，5-氨基水楊酸為有效治療部分，治療機(jī)制主要為，對(duì)自由基、前列腺素、白三烯等的分泌進(jìn)行有效抑制，通過(guò)干擾炎性介質(zhì)的合成分泌，對(duì)治療作用產(chǎn)生影響，也可以對(duì)免疫細(xì)胞的免疫反應(yīng)進(jìn)行有效抑制[3]。

C反應(yīng)蛋白是一種肝細(xì)胞合成分泌的，急性時(shí)相反應(yīng)物質(zhì)，依賴非共價(jià)鍵，經(jīng)五個(gè)相同的亞基形呈環(huán)狀五聚體，這類物質(zhì)均屬于五聚素家族。在不同的病理情況下，譬如說(shuō)感染、急性排異反應(yīng)、急性心肌梗死、手術(shù)、風(fēng)濕性疾病等，C反應(yīng)蛋白分泌水平明顯升高。

血清降鈣素原包含116個(gè)氨基酸，正常情況下，經(jīng)甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌，不具有激素活性，為真菌或者是細(xì)菌感染早期的診斷指標(biāo)。

本次研究中出于對(duì)柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清PCT與CRP的影響進(jìn)行探討目的，對(duì)我院收治的符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)老年潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床資料展開(kāi)了回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年潰瘍性結(jié)腸炎患者血清PCT與CRP水平均較健康對(duì)照組顯著升高；治療后，患者血清PCT與CRP水平較治療前顯著降低。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)[4]報(bào)道結(jié)果相似，由此證實(shí)，采取柳氮磺胺吡啶對(duì)老年潰瘍性結(jié)腸炎實(shí)時(shí)治療可有效改善炎癥水平，對(duì)血清PCT以及CRP具有良好的調(diào)節(jié)作用，臨床價(jià)值顯著，值得關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

[1]胡小佳，周芳，裘宇容，等.血清降鈣素原和C-反應(yīng)蛋白在慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者中的臨床評(píng)價(jià)[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，30（7）：1618-1620.

[2]張紅昌，韓淑凱，董進(jìn)友.頭針療法聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎46例療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2010，19（2）：220-243.

[3]王麗萍，馬俊，寧曉梅.柳氮磺胺吡啶結(jié)合雙料喉風(fēng)散保留灌腸對(duì)潰瘍性直乙狀結(jié)腸炎療效的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（12）：2032-2034.

[4]王明濤.柳氮磺胺吡啶治療老年潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清降鈣素原、C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（2）：321-322.

中圖分類號(hào)：R574.62

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672-8351（2016）01-0115-01