中醫(yī)治療盆腔炎的療效分析

付桂俠，趙秀華（. 齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)中醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 600；. 齊齊哈爾市建華區(qū)醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 6006）

中醫(yī)治療盆腔炎的療效分析

付桂俠1，趙秀華2
（1. 齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)中醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161002；2. 齊齊哈爾市建華區(qū)醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

目的 探討中醫(yī)治療盆腔炎的療效。方法 選取我院2013年7月～2014年7月收治的盆腔炎患者124例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各62例。對照組患者采用西醫(yī)療法，觀察組患者采用中醫(yī)療法。比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，主要癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)治療盆腔炎的療效良好，值得推廣使用。

中醫(yī)；盆腔炎；療效

盆腔炎是女性的常見病和多發(fā)病，發(fā)病部位多在盆腔生殖器、盆腔腹膜以及子宮周圍的結(jié)締組織[1]?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多、性交痛、月經(jīng)異常等。近年來，盆腔炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢，而很多急性盆腔炎患者因療效不佳而轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，治療難度大大增加[2]。在這種嚴峻的形勢下，有必要對盆腔炎的臨床治療方法進行探討。本次研究選取了盆腔炎患者124例作為研究對象，分析中醫(yī)療法的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2014年7月收治的盆腔炎患者124例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各62例。觀察組年齡22～50歲，平均年齡（34.12±4.26）歲；病程1～10年，平均病程（5.74±1.45）年；未婚14例，已婚48例。對照組年齡23～49歲，平均年齡（33.53±4.48）歲；病程2～11年，平均病程（5.87±1.32）年；未婚16例，已婚46例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

①本次研究入選的患者均符合盆腔炎的診斷標準，均自愿接受治療；②排除妊娠期或哺乳期婦女、合并生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病的患者、近1個月內(nèi)使用了其他藥物進行治療的患者、藥物過敏患者、嚴重心腦血管疾病患者以及精神病患者。

1.3 方法

對照組患者采用西醫(yī)療法：癥狀較輕的患者給予其氧氟沙星、甲硝唑片，口服，連續(xù)治療2周；癥狀較重的患者給予其頭孢替坦注射液或阿奇霉素注射液靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療2周。

觀察組患者采用中醫(yī)療法：①中藥內(nèi)服。藥方為：當歸15 g，白術(shù)15 g，黃芪20 g，丹皮10 g，木香10 g，牛膝10 g，五靈脂12 g，延胡索12 g，桃仁12 g，薏苡仁30 g，紅藤30 g，枳實12 g。隨癥加減：血瘀型患者加用莪術(shù)、海藻、夏枯草、三棱、穿破石；寒凝阻絡(luò)型患者加用茴香、桂枝、烏藥；輸卵管阻塞型患者加用土鱉蟲、地龍、皂角刺。以上諸藥以水煎服，3次/d，15天為1個療程，共治療3個療程。②中藥灌腸。藥方為：木香12 g，大黃15 g，赤芍20 g，敗醬草30 g，昆布20 g，檳榔15 g，紅藤30 g，丹皮15 g。將以上諸藥熬制成濃汁，取120 mL備用。灌腸前先讓患者排便，大便排盡之后取溫度為40℃左右的藥液進行灌腸，藥液在腸內(nèi)停留時間應不少于3 h，1次/d，療程與內(nèi)服中藥相同。月經(jīng)期間暫停用藥。

1.4 療效判定標準

治愈：臨床癥狀全部消失，婦科檢查結(jié)果正常。顯效：臨床癥狀明顯改善，婦科檢查結(jié)果得到改善。有效：臨床癥狀和婦科檢查結(jié)果有所改善。無效：臨床癥狀沒有明顯的改善，病情加重。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

觀察組治愈27例，顯效20例，有效9例，無效6例，總有效率為90.32%；對照組治愈20例，顯效15例，有效11例，無效16例，總有效率為74.19%。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.5258，P＜0.05）。

2.2 主要癥狀改善情況比較

觀察組下腹及腰痛改善60例（96.77%），帶下量多改善59例（95.16%），神疲乏力改善56例（90.32%），月經(jīng)不調(diào)改善59例（95.16%）。對照組下腹及腰痛改善14例（22.58%），帶下量多改善16例（25.81%），神疲乏力改善20例（32.26%），月經(jīng)不調(diào)改善11例（17.74%）。觀察組患者的主要癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎因易反復發(fā)作、遷延不愈而成為臨床中一種比較難治的疾病。本次研究即針對盆腔炎的臨床治療問題展

開了分析與探討，對比了中西醫(yī)療法的療效。結(jié)果表明，采用中醫(yī)療法進行治療的患者其治療總有效率明顯更高，主要癥狀改善情況明顯更優(yōu)。盆腔炎在我國傳統(tǒng)中醫(yī)中屬于“腹痛”、“瘕瘕”、“不孕”等范疇，中醫(yī)認為盆腔炎的發(fā)病原因主要為濕熱損傷任帶二脈，基本病理為血瘀[3]。因此，治療此癥應遵循利濕活血、行氣止痛、化瘀消癮的原則。在本次研究中，中醫(yī)治療方法分為兩種，一種是中藥內(nèi)服，一種是中藥灌腸。內(nèi)服中藥的藥方中，當歸、白術(shù)、丹皮等活血、補血行氣，五靈脂、桃仁等止血祛瘀，薏苡仁健脾滲濕，木香行氣止痛、健脾消食，延胡索活血利氣、止痛，紅藤化瘀祛風，枳實化痰散痞。而除此之外還隨癥加用了幾味藥物，使患者得到辨證治療[4]。而中藥灌腸治療則起到了輔助治療的作用，將中藥灌入直腸之后，藥液能夠直接作用于病灶，使病灶炎癥得以減退。在以上兩種中醫(yī)療法的作用下，患者的臨床癥狀能夠得到顯著的改善。

綜上所述，中醫(yī)治療盆腔炎的療效良好，值得大量推廣使用。

[1]楊 麗.中醫(yī)治療反復發(fā)作性盆腔炎50例臨床療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,18(07):70-71.

[2]樊 璠,樊成華,等.中醫(yī)三聯(lián)療法治療50例慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,22(05):88-89.

[3]楊利強.慢性盆腔炎患者應用中醫(yī)結(jié)合治療的療效及安全性分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(06):90-91.

[4]鄧 黎,張偉毅.中醫(yī)治療慢性盆腔炎92例療效分析[J].北方藥學,2015,27(11):172-173.

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ISSN.2095-8803.2016.03.091.02

吳 衛(wèi)