功能性便秘結(jié)腸水療與傳統(tǒng)灌腸治療療效比較及護(hù)理措施分析

張莉，潘桃仙，張紅艷

（武漢市第八醫(yī)院急診科，湖北 武漢 430010）

功能性便秘結(jié)腸水療與傳統(tǒng)灌腸治療療效比較及護(hù)理措施分析

張莉，潘桃仙，張紅艷*

（武漢市第八醫(yī)院急診科，湖北 武漢 430010）

目的 分析功能性便秘結(jié)腸水療與傳統(tǒng)灌腸治療療效比較及護(hù)理措施分析。方法 選取我院功能性便秘患者103例，收取時間為2015年2月～2016年3月期間，并將功能性便秘患者分為兩組，兩組患者均采用常規(guī)護(hù)理，對照組患者采用傳統(tǒng)灌腸治療，觀察組患者采用結(jié)腸水療治療。結(jié)果 觀察組功能性便秘患者治療后的總有效率79.49%顯著高于對照組患者的總有效率52.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 結(jié)腸水療治療功能性便秘具有顯著效果，再通過實施常規(guī)護(hù)理，不僅能有效增加患者總有效率，還能促進(jìn)患者較快恢復(fù)，值得應(yīng)用。

功能性便秘；傳統(tǒng)灌腸；護(hù)理措施；療效比較

功能性便秘是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的疾病，以持續(xù)性排便困難為主要癥狀，多數(shù)患者伴有排便不盡、排便次數(shù)減少情況，近年來，功能性便秘患者發(fā)病率呈上升趨勢，目前，以積極治療為主要目的［1-2］，因此，本院選取103例功能性便秘患者分別實施結(jié)腸水療和傳統(tǒng)灌腸，兩組患者均采用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容見下文中描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院功能性便秘患者103例，收取時間為2015年2月～2016年3月期間，并將功能性便秘患者進(jìn)行抽簽隨機(jī)分組方式，其中78例患者為觀察組，25例患者為對照組。

觀察組：38例為男性患者，40例為女性患者，年齡20～40歲，患者平均年齡為（35.21±0.16）歲。

對照組：12例為男性患者，13例為女性患者，年齡21～41歲，患者平均年齡為（36.33±0.25）歲。

觀察組、對照組兩組功能性便秘患者的年齡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方式

對照組功能性便秘患者采用傳統(tǒng)灌腸治療（采用肥皂液，每次用量在500 ml至1000 ml之間，溫度約為40℃，取左側(cè)臥位，將灌腸袋掛在輸液架上，液面應(yīng)距離患者肛門50 cm左右，告知患者深呼吸，輕輕插入患者直腸內(nèi)7 cm左右，灌注完畢后，告知患者忍耐5 min，然后進(jìn)行排便）。

觀察組功能性便秘患者采用多功能結(jié)腸透析機(jī)進(jìn)行水療（在進(jìn)行鋇劑灌腸以及結(jié)腸鏡檢查前應(yīng)對患者腸道進(jìn)行清洗，采用本院提供的多功能結(jié)腸透析機(jī)對患者進(jìn)行水療灌腸）。

觀察組、對照組功能性便秘患者同時治療后，并詳細(xì)記錄功能性便秘患者治療后的各項指標(biāo)。

1.2.2 護(hù)理方式

觀察組、對照組功能性便秘患者均采用常規(guī)護(hù)理；功能性便秘為身心疾病，給患者生理上以及心理上造成嚴(yán)重傷害，患者常伴有焦慮、抑郁等心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)對患者實施心理輔導(dǎo)，在治療過程中，應(yīng)保護(hù)患者的隱私，在操作過程中，應(yīng)關(guān)心患者有無異常癥狀，詢問患者體位是否合適。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

對比兩組功能性便秘患者治療后的總有效率。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效；功能性便秘患者治療后，自然排便并且排便干凈。

有效；功能性便秘患者治療后，無明顯排便困難伴有輕度腹脹。

無效；功能性便秘患者治療后，排便困難并且腹脹較為明顯。

總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文使用SPSS19.0軟件，對兩組功能性便秘患者治療后的總有效率進(jìn)行統(tǒng)計處理，總有效率采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組功能性便秘患者治療后，顯效的有60例、有效的有2例、無效的有16例，總有效率為79.49%。

對照組功能性便秘患者治療后，顯效的有11例、有效的有2例、無效的有12例，總有效率為52.00%。

經(jīng)過治療后，觀察組功能性便秘患者的總有效率79.49%顯著高于對照組患者的總有效率52.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，功能性便秘患者發(fā)病率呈上升趨勢，若未及時對患者進(jìn)行治療，不僅對患者心理以及生理上造成痛苦，還易導(dǎo)致疾病進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重危害功能性便秘患者的生命健康［3-4］。本研究中，我院對功能性便秘患者分別實施結(jié)腸水療和傳統(tǒng)灌腸，再采用同一種護(hù)理，從而探討哪種治療方式具有顯著效果。

在進(jìn)行傳統(tǒng)灌腸時，由于插入深度具有一定限度，易導(dǎo)致液量流速、溫度不易控制，并且對患者腸黏膜刺激性較大，從而導(dǎo)致療效不顯著，因此，傳統(tǒng)灌腸治療效果不及結(jié)腸水療療效可觀。我院對患者采用多功能結(jié)腸透析機(jī)進(jìn)行水療灌腸，多功能結(jié)腸透析機(jī)為臨床上一種簡便、安全、迅速、無創(chuàng)的治療設(shè)備，通過全腸清洗，能將積存在本文研究表明，觀察組功能性便秘患者與對照組功能性便秘患者采用不同方式進(jìn)行治療后，觀察組功能性便秘患者的總有效率79.49%顯著高于對照組患者的總有效率52.00%，由此可見觀察組功能性便秘患者采用的結(jié)腸水療效果更為顯著。

患者腸道壁上的毒素、宿便通通清除，再通過結(jié)腸透析方式，促進(jìn)患者盡快排便，使患者疾病較快恢復(fù)，增加治療后的總有效率［5-6］。

綜上所述，結(jié)腸水療治療功能性便秘具有顯著效果，再通過實施常規(guī)護(hù)理，不僅能有效增加患者總有效率，還能促進(jìn)患者較快恢復(fù)，值得應(yīng)用。

［1］ 宋玉磊，林 征，林 琳，等.生物反饋治療聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)對功能性便秘患者臨床癥狀及生活質(zhì)量的影響［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47（6）:485-487.

［2］ 李敏利，張曉華，朱人敏，等.不同類型通便藥物治療老年功能性便秘療效的臨床研究［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（25）:2976-2978.

［3］ 關(guān)麗嫦，徐麗姝，鄧 罡，等.生物反饋聯(lián)合乳果糖治療老年功能性便秘的療效［J］.中國老年學(xué)雜志，2013，33（12）:2769-2771.

［4］ 田 娟，江 遜，張 薇，等.小麥纖維素顆粒對功能性便秘患兒肛門直腸壓力的影響［J］.臨床兒科雜志，2012，30（10）:908-911.

［5］ 張 穎，保志軍，張贛生，等.乳果糖口服液治療功能性便秘療效的系統(tǒng)評價［J］.中國老年學(xué)雜志，2015，35（22）:6470-6473.

［6］ 姜 海，王小英，李建明，等.芪黃通秘軟膠囊治療功能性便秘的Ⅱ期臨床觀察［J］.中國臨床藥理學(xué)雜志，2011，27（2）:100-103.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2016.03.077.02

張紅艷，女，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理教學(xué)及管理，肛腸外科康復(fù)治療