原發(fā)性高血壓患者采用氯沙坦鉀治療的效果及不良反應(yīng)探討

聶莉莎（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

原發(fā)性高血壓患者采用氯沙坦鉀治療的效果及不良反應(yīng)探討

聶莉莎
（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

目的分析原發(fā)性高血壓臨床應(yīng)用氯沙坦鉀治療的療效及安全性。方法選取2015年9月～2016年12月收治的原發(fā)性高血壓患者90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，研究組采用氯沙坦鉀治療，對照組應(yīng)用卡托普利治療，比較兩組患者的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果研究組經(jīng)治療后有效率達(dá)到了93.3%，顯著高于對照組的68.9%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.7%（3/45），對照組發(fā)生率為24.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用氯沙坦鉀治療，有助于調(diào)整患者血壓，提高臨床療效，且具有較高安全性。

氯沙坦鉀；不良反應(yīng)；原發(fā)性高血壓；療效

高血壓屬于心腦血管疾病的一種，具有較高的發(fā)病率。隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，高血壓患者的數(shù)量也呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，成為影響患者身心健康的主要疾病，因而探討有效的原發(fā)性高血壓治療方法，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。為了解氯沙坦鉀在原發(fā)性高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果，本文對其探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年12月收治的原發(fā)性高血壓患者90例作為研究對象，均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為兩組，各45例，研究組男23例，女22例；年齡27～80歲，平均年齡（46.5±6.3）歲。對照組男24例，女21例；年齡26～79歲，平均年齡（46.3±6.5）歲。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對兩組應(yīng)用不同方法治療，對照組給予卡托普利治療，初始劑量為25 mg/次，2次/d，給患者連續(xù)治療6周，若患者的血壓恢復(fù)正常，則繼續(xù)按該劑量服用，若血壓沒有降低至正常水平，則將劑量增加至50 mg/次，2次/d，觀察患者的血壓變化情況。

研究組患者給予氯沙坦鉀片治療，使用劑量為50 mg/次，1次/d，連續(xù)使用6周，血壓降低至正常范圍則維持原劑量治療，若血壓未達(dá)標(biāo)則將使用劑量調(diào)整為100 mg/次，1次/d，直到治療結(jié)束。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效評定以患者治療前后的血壓改善情況為依據(jù)，經(jīng)治療后患者舒張壓下降10 mmHg以上，且舒張壓恢復(fù)到正常水平或下降超過20 mmHg，為治療顯效；患者收縮壓降低30 mmHg以上，或舒張壓下降低于不足10 mmHg但已達(dá)到正常水平，或舒張壓降低10～29 mmHg，為有效；患者治療后的收縮壓和舒張壓均未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，則為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組療效對比

研究組應(yīng)用氯沙坦鉀治療后，治療顯效和有效的患者共有42例，只有3例治療無效，其總有效率達(dá)到了93.3%。對照組患者中只有18例顯效和13例有效，其治療的有效率為68.9%，兩組有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)對比

治療過程中，研究組中只有3例發(fā)生不良反應(yīng)，其中心動過速1例，眩暈1例，咳嗽1例，總發(fā)生率為6.7%。對照組中發(fā)生不良反應(yīng)的患者有11例，輕度頭暈3例，惡心嘔吐5例，睡眠障礙3例，對照組發(fā)生率為24.4%，顯著高于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

原發(fā)性高血壓在臨床較為常見，對于其發(fā)病原因目前還沒有較為一致的結(jié)論，大部分研究學(xué)者認(rèn)為原發(fā)性高血壓的發(fā)病主要與先天遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，高血壓人群中大部分為原發(fā)性高血壓[1]。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，原發(fā)性高血壓的治療方法也越來越多，卡托普利是臨床治療原發(fā)性高血壓的常用藥物，具有一定的療效，但是患者在應(yīng)用該藥物后容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，部分患者無法耐受[2]。氯沙坦鉀是一種受體拮抗劑，能夠?qū)ρ芫o張素Ⅱ起到充分的拮抗作用，是治療原發(fā)性高血壓的重要藥品。氯沙坦鉀還可以與其他抗高血壓藥物同時應(yīng)用，不會影響藥物效果，且不良反應(yīng)較輕微，具有較高的有效性和安全性[3]。

為了解原發(fā)性高血壓采用氯沙坦鉀治療的效果，本研究對兩組原發(fā)性高血壓患者采用了不同方法治療，研究組應(yīng)用氯沙坦鉀治療后，其有效率達(dá)到了93.3%，而應(yīng)用卡托普利治療的對照組僅為68.9%，說明氯沙坦鉀的臨床效果顯著。從兩組不良反應(yīng)來看，研究組的不良反應(yīng)明顯較少，且組間差異顯著，說明氯沙坦鉀治療的安全性較高，在臨床具有較高應(yīng)用價值。

總而言之，臨床采用氯沙坦鉀對原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療，能夠有效控制患者血壓水平，提高療效，且不良反應(yīng)少，安全性高，可加強(qiáng)應(yīng)用。

[1]張松梅.氯沙坦鉀用于原發(fā)性高血壓治療的臨床效果分析[J].中國處方藥,2016,14(03):46-47.

[2]耿榮凱.氯沙坦鉀片治療原發(fā)性高血壓的臨床分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生(下半月版),2016,32(11):147.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.28.068.01