合并 冠心病骨折患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究

李鳳梅（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

合并 冠心病骨折患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究

李鳳梅
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的探討合并冠心病骨折患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法選取我院 2015年6月～2016年6月收治的合并冠心病骨折患者80例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組，各40例。常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以護(hù)理干預(yù)，分析比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果干預(yù)組患者總有效率97.5%（39/40）明顯高于對(duì)照組的80.0%（32/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于合并冠心病骨折患者可以有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得臨床推廣。

冠心??；骨折；護(hù)理要點(diǎn)

骨折是一種多發(fā)于中老年人群的常見(jiàn)疾病，臨床一般伴有多種內(nèi)科疾病的惡化，尤以冠心病為主，嚴(yán)重影響患者原發(fā)病的治療[1]。冠心病是指患者由于缺血性動(dòng)脈硬化的原因，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松并一起引發(fā)骨折等，患者代謝功能也隨之變化[2]。筆者對(duì)我院合并冠心病骨折患者80例進(jìn)行了護(hù)理要點(diǎn)研究實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的合并冠心病骨折患者80例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組，各40例。常規(guī)組男23例，女18例，年齡50～73歲，平均（59.3±4.5）歲；病程6～12年，平均（8.2±1.3）年；心功能分級(jí)：II級(jí)21例，III級(jí)12例，IV級(jí)7例。觀察組男21例，女19例，年齡51～72歲，平均（59.5±4.3）歲；病程6～13年，平均（8.3±1.1）年；心功能分級(jí)：II級(jí)20例，III級(jí)13例，IV級(jí)7例。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以護(hù)理干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容：基礎(chǔ)護(hù)理：向患者介紹醫(yī)院周邊環(huán)境和醫(yī)院制度，幫助患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境；保持病房?jī)?nèi)環(huán)境清潔，溫濕度適宜，光線柔和，避免環(huán)境刺激加重病情；定時(shí)為患者檢查血壓、心率變化，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師，并采取相應(yīng)的處理措施。生活護(hù)理：主要包括飲食護(hù)理和排便護(hù)理等?；颊唛L(zhǎng)期臥床休息，容易發(fā)生便秘、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等，護(hù)理人員必須加強(qiáng)日常護(hù)理，定時(shí)為患者翻身，叮囑患者定期排便，必要時(shí)可采用腹部按摩和服用藥物促進(jìn)排便，從而避免各種并發(fā)癥；指導(dǎo)患者合理飲食，以清淡、高營(yíng)養(yǎng)、易消化類食物為主，禁食油膩、辛辣刺激的食物。心理護(hù)理：患者多伴有不同程度的恐懼、緊張焦慮等情緒，這對(duì)其病情發(fā)展具有嚴(yán)重的不良影響。護(hù)理人員應(yīng)多傾聽(tīng)患者的傾訴，多與患者談心，建立和諧的護(hù)患關(guān)系；向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)、治療方式和效果、注意事項(xiàng)等，并耐心解答患者及家屬的各種疑問(wèn)，使其對(duì)疾病有一定的了解，避免過(guò)度的恐慌，緩解其負(fù)面情緒；多鼓勵(lì)患者，并向患者列舉過(guò)往成功治療病例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝病魔的信心，積極配合治療，提高療效?？祻?fù)訓(xùn)練：在患者身體允許的情況下，指導(dǎo)患者進(jìn)行四肢按摩、翻身、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，改善患者肺功能；祝福家屬協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免肌肉萎縮；真毒患者身體恢復(fù)情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案，做到循序漸進(jìn)，訓(xùn)練強(qiáng)度逐步加強(qiáng)，當(dāng)患者可下床活動(dòng)時(shí)，可指導(dǎo)其在室內(nèi)進(jìn)行鍛煉[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組患者總有效率97.5%（39/40）明顯高于常規(guī)組的80.0%（32/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

合并冠心病骨折是老年人中的常見(jiàn)病之一，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重危害患者的身心健康和生活質(zhì)量。及時(shí)有效的治療是環(huán)境病情的重要手段，而合理有效的護(hù)理也對(duì)患者的康復(fù)、減少并發(fā)癥等有重要意義。本實(shí)驗(yàn)中對(duì)干預(yù)組患者從基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練幾個(gè)方面實(shí)施了一系列的護(hù)理干預(yù)方案，數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)組治療效果顯著優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；這說(shuō)明護(hù)理干預(yù)可以有效提高患者的依從性和配合度，緩解患者的負(fù)面情緒，提高療效，促進(jìn)患者早日康復(fù)。李紅梅[3]對(duì)患者72例進(jìn)行了研究，結(jié)果表明，干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；這與本研究結(jié)果相符合。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于合并冠心病骨折患者可以有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得臨床推廣。

[1]張均平.股骨頸骨折老年患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,2016,2(6):199-201.

[2]張守愛(ài).冠心病心律失?；颊叩呐R床護(hù)理要點(diǎn)研究與分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2016,4(19):112.

[3]李紅梅.合并冠心病骨折患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(27):127-128.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-6681.2016.28.033.01