前瞻性護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果分析

前瞻性護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果分析

鄒曉蓮 梅 麗

目的分析前瞻性護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果。方法選取我院80個(gè)護(hù)理物品和10名消毒供應(yīng)室工作人員，選擇問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)前瞻性護(hù)理管理實(shí)施前后的效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果前瞻性護(hù)理管理實(shí)施后，消毒供應(yīng)室護(hù)理物品的包裝合格率、發(fā)放合格率、清洗合格率以及滅菌合格率均高于前瞻性護(hù)理管理實(shí)施前（P＜0．05）。結(jié)論在消毒供應(yīng)室中應(yīng)用前瞻性護(hù)理管理具有顯著的臨床效果。

前瞻性護(hù)理管理；消毒供應(yīng)室；應(yīng)用效果

臨床研究結(jié)果顯示，醫(yī)院感染會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平產(chǎn)生直接影響，所以對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行嚴(yán)格控制非常關(guān)鍵［1-2］。本研究主要分析了前瞻性護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選對(duì)象為2015年8月～2016年7月我院80個(gè)護(hù)理物品和10名消毒供應(yīng)室工作人員。全部10名消毒供應(yīng)室工作人員均為女性，其年齡為34～52歲，平均年齡為（42.3±0.6）歲；工作時(shí)間為2～32年，平均工作時(shí)間為（18.4±1.5）年。

1.2 前瞻性護(hù)理管理方法

（1）五常法：包括自律、整頓、清潔、組織和規(guī)范。消毒供應(yīng)室的工作人員在日常工作中應(yīng)具備良好的護(hù)理理念，制定科學(xué)和合理的管理制度，讓每一位工作人員都積極參與到管理工作中，對(duì)工作人員的職責(zé)進(jìn)行明確，操作應(yīng)規(guī)范。工作人員在開(kāi)展工作時(shí)應(yīng)樹(shù)立“零缺陷”意識(shí)，對(duì)自身操作質(zhì)量進(jìn)行不斷提升，制定科學(xué)和合理的績(jī)效考核方式，對(duì)工作人員的工作積極性和主動(dòng)性進(jìn)行激發(fā)，降低投訴率，讓消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量得以有效提升。

（2）加強(qiáng)人力資源管理：消毒供應(yīng)室應(yīng)結(jié)合自身管理要求來(lái)對(duì)工作人員的職責(zé)進(jìn)行明確，包括發(fā)放、儲(chǔ)存、包裝、滅菌、清洗、消毒以及回收等，有效實(shí)現(xiàn)彈性調(diào)配、合理分工，在提高消毒供應(yīng)室管理工作質(zhì)量的同時(shí)，還能讓團(tuán)隊(duì)工作效率提高，充分利用人力資源，讓每一位工作人員的潛能都能得以充分激發(fā)。

（3）建立三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)：三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)包括質(zhì)量檢查質(zhì)控員的質(zhì)量控制、流程質(zhì)控小組的質(zhì)量控制、工作人員的自控。在開(kāi)展消毒供應(yīng)室管理工作時(shí)，應(yīng)組建質(zhì)量控制小組，總負(fù)責(zé)人選擇護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，自上到下建立全面和完善的質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。合理整合消毒供應(yīng)室的各個(gè)崗位，制定三大流程組，分別為滅菌組、包裝組、下送回收和清洗消毒組。三大流程組的組長(zhǎng)應(yīng)選擇一線骨干擔(dān)任，其工作主要是檢查和監(jiān)督崗位責(zé)任的落實(shí)情況，對(duì)于流程質(zhì)量控制小組的每一位成員來(lái)講，都應(yīng)進(jìn)行媒體記錄、每周檢查、每月討論，進(jìn)而對(duì)自身工作進(jìn)行自檢和自查。對(duì)于總質(zhì)控人員來(lái)講，則應(yīng)對(duì)各組的工作情況進(jìn)行抽查，在出現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)向責(zé)任人反饋，同時(shí)制定有效的措施進(jìn)行改善，總質(zhì)控員應(yīng)認(rèn)真檢查再次整改后的質(zhì)量控制情況。在整個(gè)質(zhì)量控制工作中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行全面的監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查。

（4）PDCA循環(huán)管理：PDCA循環(huán)管理包括計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理，在消毒供應(yīng)室管理工作中，應(yīng)認(rèn)真實(shí)施PDCA循環(huán)管理。通過(guò)PDCA循環(huán)管理認(rèn)真貫徹和落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃，對(duì)實(shí)際工作中存在的薄弱點(diǎn)進(jìn)行檢查，同時(shí)利用科學(xué)和合理的獎(jiǎng)懲制度讓工作人員的工作積極性和主動(dòng)性提高。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

選擇我院自制調(diào)查表調(diào)查工作人員在實(shí)施前瞻性護(hù)理管理前后的工作滿意度，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行記錄比較。對(duì)護(hù)理物品實(shí)施前瞻性護(hù)理管理前后的工作合格率進(jìn)行記錄比較，包括包裝、發(fā)放、滅菌和清洗。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示，若P＜0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理物品的管理效果觀察

前瞻性護(hù)理管理實(shí)施后，消毒供應(yīng)室護(hù)理物品的包裝合格率、發(fā)放合格率、清洗合格率以及滅菌合格率均高于前瞻性護(hù)理管理實(shí)施前（P＜0.05），如表1。

2.2 服務(wù)滿意度觀察

前瞻性護(hù)理管理實(shí)施后，消毒供應(yīng)室工作人員的服務(wù)滿意度高于前瞻性護(hù)理管理實(shí)施前（P＜0.05），如表2。

3 討論

消毒供應(yīng)室的工作是為醫(yī)院的各個(gè)臨床科室提供無(wú)菌物品，如果消毒供應(yīng)室的管理工作不合理，則可能導(dǎo)致醫(yī)院感染，甚至影響臨床科室的診療活動(dòng)，所以對(duì)消毒供應(yīng)室管理工作進(jìn)行完善和強(qiáng)化，對(duì)于提高臨床療效非常重要，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行控制和預(yù)防的主要途徑［3-5］。

我院消毒供應(yīng)室在日常管理工作中應(yīng)用前瞻性護(hù)理管理，堅(jiān)持以患者為中心的理念，制定科學(xué)和合理的管理對(duì)策［6-8］，規(guī)范和科學(xué)的包裝、清洗、滅菌和發(fā)放各個(gè)診療器具和器械，保證各個(gè)環(huán)節(jié)的物品質(zhì)量得以保證，有效降低護(hù)理缺陷事件和護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生率，并對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效控制。在消毒供應(yīng)室的日常管理工作中，工作人員應(yīng)對(duì)自身的專業(yè)技術(shù)水平進(jìn)行不斷提升，掌握相關(guān)的臨床知識(shí)和技術(shù)，保證消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。

［1］ 周寧． 前瞻性護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用［J］． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（4）：57-58．

［2］ 池洋． 急診外科護(hù)理管理中實(shí)施前瞻性護(hù)理模式的急救效果觀察［J］． 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（24）：153-155．

［3］ 蔡淑珍，殷麗萍，謝鴻． 前瞻性護(hù)理在急性心肌梗死患者預(yù)防便秘中的應(yīng)用［J］． 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（18）：13-14．

［4］ 蘇艷． 前瞻性護(hù)理預(yù)防急性心肌梗死患者便秘的作用［J］． 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（28）：216-217．

［5］ 楊蔚，王慧麗． 前瞻性護(hù)理在預(yù)防老年慢性心力衰竭病人便秘中的應(yīng)用［J］．護(hù)理研究，2013，27（32）：3676-3677．

［6］ 王再琴． 前瞻性護(hù)理對(duì)預(yù)防急性心肌梗死患者便秘的作用分析［J］． 飲食保健，2016，3（7）：185-186．

［7］ 秦秀梅． 前瞻性護(hù)理對(duì)降低急性心肌梗死便秘發(fā)生率的效果觀察［J］． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（10）：204-205．

［8］ 楊海麗． 前瞻性護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者便秘和生活質(zhì)量的影響［J］． 齊魯護(hù)理雜志，2013，19（7）：33-34．

Analysis of the Effect of Prospective Nursing Management in Disinfection Supply Room

ZOU Xiaolian MEI Li Disinfection Supply Room，Jinhu County People's Hospital/Huaian Municipal Rehabilitation Hospital，Huaian Jiangsu 211600，China

ObjectiveTo analyze the application effect of prospective nursing management in the sterile supply room．Methods80 nursing items in our hospital and 10 nurses in the supply room were selected． The effect of pre and post nursing management was compared and analyzed．ResultsAfter the implementation of nursing management，the package qualification rate，qualified rate of issuance，cleaning pass rate，sterilization qualification rate were all higher than that of the prospective nursing management（P＜ 0．05）．ConclusionThe application of prospective nursing management in disinfection supply room has a significant clinical effect．

Prospective nursing management，Disinfection supply room，Effect

表1 護(hù)理物品的管理效果觀察（n，%）

表2 服務(wù)滿意度觀察（n，%）

R472

A

1674-9316（2016）36-0208-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．121

江蘇省淮安市金湖縣人民醫(yī)院/淮安市康復(fù)醫(yī)院消毒供應(yīng)室，江蘇 淮安 211600