淺議小兒支氣管哮喘的家庭護(hù)理研究進(jìn)展

趙丹

淺議小兒支氣管哮喘的家庭護(hù)理研究進(jìn)展

趙丹

小兒健康是家長(zhǎng)和醫(yī)生均高度重視的問(wèn)題。而小兒由于抵抗力差，身體各項(xiàng)技能發(fā)育不完全，容易在年齡很小時(shí)感染一些疾病。如果不得到有效控制和治愈，疾病很有可能發(fā)展成為久治不愈的頑疾，影響孩子的健康成長(zhǎng)。而呼吸道疾病是小兒疾病中非常普遍的一種疾病，已經(jīng)逐漸成為威脅小兒健康的主要疾病之一。

小兒支氣管哮喘；家庭護(hù)理；研究進(jìn)展

0 引言

小兒支氣管哮喘指的是以慢性氣道炎癥為特征的疾病，臨床表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、氣短等，大多發(fā)育5歲以前的幼兒。而致病原因主要包含過(guò)敏原、刺激物質(zhì)、氣候、遺傳因素等。由于該病在近年來(lái)有著發(fā)病率顯著上升的趨勢(shì)，因而臨床上對(duì)于此類(lèi)疾病也給予了高度重視。但是家庭護(hù)理對(duì)于治療過(guò)程同樣能起到積極的作用。本文也是針對(duì)家庭護(hù)理的過(guò)程，研究其具體的發(fā)展進(jìn)度。

1 家庭護(hù)理的重點(diǎn)

家庭護(hù)理是治療過(guò)程中一項(xiàng)重要的行為。通過(guò)家長(zhǎng)在家中的觀察，可以對(duì)孩子的病情有初步了解，并進(jìn)行早期處理和預(yù)防過(guò)程。而小兒哮喘發(fā)病人群通常年齡小，缺乏必要的生活自理能力，因而需要家長(zhǎng)在這一過(guò)程中輔助醫(yī)生完成治療。而這包括兩個(gè)方面的內(nèi)容。首先是家長(zhǎng)要對(duì)醫(yī)生進(jìn)行必要的協(xié)助。這就需要家長(zhǎng)對(duì)哮喘疾病、藥物治療等方式要有一定了解，才能針對(duì)患兒的實(shí)際情況想去相應(yīng)的措施。另一方面，要對(duì)患兒的生活進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)不良癥狀時(shí)要及時(shí)反饋給醫(yī)生，并學(xué)會(huì)緊急情況下的處理對(duì)策，有效實(shí)現(xiàn)家庭護(hù)理[1]。

2 家庭護(hù)理的研究進(jìn)展

家庭護(hù)理主要針對(duì)小兒支氣管哮喘產(chǎn)生的原因采取有效的應(yīng)對(duì)和預(yù)防措施。隨著研究工作的不斷深入，在現(xiàn)階段已經(jīng)形成了一套較為有效1的研究過(guò)程。詳情如下。

2.1 遠(yuǎn)離過(guò)敏原

前文提到過(guò)，小兒支氣管哮喘的一項(xiàng)病因就是過(guò)敏原，因而家庭護(hù)理的其中一項(xiàng)要求就是幫助患兒遠(yuǎn)離過(guò)敏原。由于幼兒年齡普遍較小，對(duì)于天氣變化非常敏感，當(dāng)天起產(chǎn)生大幅度變化時(shí)，常常會(huì)引發(fā)孩子的呼吸道疾病。因此及時(shí)給患兒增減衣物，清洗生活用品是非常必要的。而另一項(xiàng)重要的舉措就是遠(yuǎn)離過(guò)敏原[2]。例如家中養(yǎng)的狗、貓等動(dòng)物要盡量遠(yuǎn)離患兒，而一些植物、花草等裝飾物的擺放也要充分考慮到患兒的實(shí)際身體情況，避免因這些過(guò)敏原導(dǎo)致患兒的病情加劇。

2.2 合理飲食

對(duì)于任何疾病來(lái)說(shuō)，食療的作用都是要大于藥療的。尤其對(duì)于年齡較小的患兒來(lái)說(shuō)，有些藥物有著明確的禁忌要求，所以合理飲食能夠發(fā)揮重要的作用。孩子在幼兒時(shí)期本身的抵抗力就比較低，而患呼吸道疾病的患兒通常在身體機(jī)能和抵抗力上要更低，感染并發(fā)癥的可能性也更高。因而對(duì)于患兒的營(yíng)養(yǎng)攝入方面是家長(zhǎng)應(yīng)該重點(diǎn)考慮的問(wèn)題。此時(shí)要根據(jù)患兒的實(shí)際情況和飲食需求，對(duì)食物進(jìn)行嚴(yán)格控制，保證必要的蛋白質(zhì)和熱量，并注意維生素等營(yíng)養(yǎng)元素的攝入。

2.3 穩(wěn)定情緒

小兒支氣管哮喘在一定程度上會(huì)受到患兒情緒的影響，也就是心理應(yīng)激會(huì)影響病情。所以家長(zhǎng)在家庭護(hù)理過(guò)程中要充分考慮到心理應(yīng)激的控制，防止患兒產(chǎn)生不良情緒而導(dǎo)致病情惡化[3]。對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)，因?yàn)槟挲g小，因而對(duì)父母的依賴(lài)性會(huì)非常強(qiáng)，且由于長(zhǎng)期住院治療，與外界的聯(lián)系也會(huì)變少，例如和同學(xué)朋友之間的交流會(huì)減少，性格方面會(huì)產(chǎn)生變化，也會(huì)產(chǎn)生自卑、孤獨(dú)等不良情緒。所以家長(zhǎng)要及時(shí)對(duì)患兒的心理情況作出了解，從而防止患兒因情緒不穩(wěn)定引起情緒發(fā)生劇烈變化，誘發(fā)哮喘。

2.4 科學(xué)鍛煉

科學(xué)鍛煉是增強(qiáng)體質(zhì)和提升免疫力的有效方式。盡管小兒支氣管哮喘屬于呼吸道疾病，但是科學(xué)鍛煉仍然是一項(xiàng)必不可少的內(nèi)容。適當(dāng)?shù)腻憻捠钦{(diào)節(jié)新陳代謝和提升環(huán)境適應(yīng)能力的保證，也可以促進(jìn)患兒的食欲，有助于疾病的恢復(fù)。所以，家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，陪同患兒一起進(jìn)行合理適量的運(yùn)動(dòng)，比如慢走、騎車(chē)等。這些合理的鍛煉也能增強(qiáng)患兒的呼吸能力，對(duì)于病情的改善也能起到積極的促進(jìn)作用。

2.5 疾病癥狀的了解

這一方面主要指的是家長(zhǎng)需要對(duì)疾病的癥狀充分了解，便于呼吸疾病的預(yù)防和緊急處理工作。例如在春季呼吸道疾病頻發(fā)的時(shí)節(jié)，一旦孩子出現(xiàn)莫名打噴嚏、咳嗽、頻繁呼吸困難等癥狀，此時(shí)家長(zhǎng)就要意識(shí)到是否是哮喘或其它呼吸疾病的發(fā)作前兆，從而讓孩子呈半臥位，在安撫情緒的同時(shí)進(jìn)行緊急處理。如果癥狀沒(méi)有明顯改善，要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院治療。

2.6 學(xué)會(huì)緊急治療手段

對(duì)于家庭護(hù)理來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)學(xué)會(huì)緊急醫(yī)療手段也是至關(guān)重要的。因?yàn)樾褐夤芟阮?lèi)似的呼吸疾病具有突發(fā)性和不穩(wěn)定性的特點(diǎn)，病情容易產(chǎn)生反復(fù)和變化。而患兒本身不具有生活自理能力，因此就需要家長(zhǎng)學(xué)會(huì)緊急治療手段應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。例如在平日對(duì)患兒的康復(fù)訓(xùn)練中。霧化吸入可以有效減輕患兒的病情，而訓(xùn)練患兒正確的吸入方法就是家長(zhǎng)需要掌握的技能了。而吸入后也要及時(shí)進(jìn)行漱口，防治藥物殘留引起的二次感染。諸如此類(lèi)的治療手段是家長(zhǎng)在家庭護(hù)理中的關(guān)鍵，需要被高度重視。

3 結(jié)語(yǔ)

隨著護(hù)理工作的不斷發(fā)展，護(hù)理工作也逐漸由醫(yī)院護(hù)理向家庭護(hù)理發(fā)展，對(duì)于呼吸道疾病的患者護(hù)理工作也更加有序。而幼兒作為特殊群體，無(wú)論是在病程時(shí)間上還是病情反復(fù)上都會(huì)因自身身體機(jī)能的缺陷而更加嚴(yán)重，因而除去醫(yī)院的護(hù)理過(guò)程外，家庭護(hù)理也是必不可少的工作。所以作為家長(zhǎng)，要充分認(rèn)識(shí)到家庭護(hù)理的重要性，并積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病和治療方面的知識(shí)，用科學(xué)合理的方式讓更多患兒能早日康復(fù)。

（作者單位：綿陽(yáng)市中心醫(yī)院呼吸科）

[1]潘麗英.小兒支氣管哮喘的家庭護(hù)理研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,21(06):155-156.

[2]戴國(guó)珍,徐吉莉,楊芬.小兒支氣管哮喘50例家庭護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,05(22):58-59.

[3]萬(wàn)小紅.小兒支氣管肺炎進(jìn)展為哮喘的相關(guān)因素分析及其護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,12(10):163-164.