中國臨床獸醫(yī)禽病控制戰(zhàn)略（下）

中國臨床獸醫(yī)禽病控制戰(zhàn)略（下）

張國紅1*，鄧遠明2，肖敏3，張瀝引1

（1.四川綿陽國紅動物醫(yī)院，四川 綿陽 621000；2.四川梓潼縣文昌鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，四川 梓潼 622150；3.四川梓潼縣黎雅鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，四川 梓潼 622153）

（上接2016年第5期第50頁）。

5 臨床獸醫(yī)禽病防控戰(zhàn)略

5.1 養(yǎng)禽產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計很重要，制定行業(yè)準入標準 在中國現(xiàn)有的有限土地資源和擁有13億人口的現(xiàn)實存在的情況下，以不破壞生態(tài)環(huán)境為前提，可以養(yǎng)多少蛋禽、肉禽是一個嚴肅的農(nóng)業(yè)戰(zhàn)略思考，也需要客觀的科學舉證。目前的現(xiàn)代養(yǎng)禽則更多的是貪大求洋，各種養(yǎng)殖小區(qū)、養(yǎng)殖專業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、養(yǎng)殖企業(yè)集團等如雨后春筍，興辦特大型蛋雞、肉雞規(guī)模養(yǎng)殖場成風，搞成清一色大規(guī)模集約化養(yǎng)雞場。這種養(yǎng)禽模式不符合中國地域有限、農(nóng)田分散、地形復雜、人口稠密、農(nóng)業(yè)從業(yè)者科學素養(yǎng)偏低的國情現(xiàn)實，暴露若干弊端：養(yǎng)禽場內(nèi)外環(huán)境和空氣嚴重污染；養(yǎng)殖密度過大，禽群高度應激，呈亞健康狀態(tài)，若有一種新型且毒力較強的病原微生物攻擊則全場蔓延，難以救治。中國目前無論蛋雞或肉雞出現(xiàn)產(chǎn)能過剩、普通蛋和禽肉供大于求、環(huán)保壓力嚴峻迫使中國養(yǎng)禽業(yè)戰(zhàn)略即將進入限量版時代，減少養(yǎng)禽總量、限制養(yǎng)禽規(guī)模、謀劃禽業(yè)結(jié)構(gòu)、調(diào)控養(yǎng)禽區(qū)域布局、提高養(yǎng)禽效率勢在必行。

國家應當制定養(yǎng)禽行業(yè)的準入標準和從業(yè)指南，包括場地環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、人員素養(yǎng)與培訓、投入品管控、生產(chǎn)與銷售可追溯等，形成適度，達到既有利于現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的可持續(xù)，又有利于禽的健康和禽肉禽蛋品質(zhì)的目的。同時厘定各個養(yǎng)禽地區(qū)的建議飼養(yǎng)品種、極限數(shù)量，設(shè)定區(qū)域規(guī)模極限標桿和國家飼養(yǎng)總量極限紅線。我國養(yǎng)禽業(yè)品種戰(zhàn)略結(jié)構(gòu)應該且必須多元化，中國的禽肉禽蛋市場供應在滿足了數(shù)量之后，市場對肉質(zhì)、口感、風味等的選擇、評價以及需求的問題開始凸顯，出現(xiàn)了快大型肉雞供大于求、良種雞（洋雞）蛋價跌至谷底，但高端市場上生態(tài)土雞、純糧土雞、跑山雞及其土雞蛋則有求無供。目前禽肉禽蛋分檔次樹品牌，以質(zhì)量口感風味標新立異，以個性特色創(chuàng)立品牌的時代已經(jīng)到來，市場已出現(xiàn)3個檔次，即普通型（大眾型），滿足群眾（工薪階層）基本吃肉吃蛋的問題，多屬于外來家禽品種；其二是精品型，滿足小康人群（白領(lǐng)、骨干、精英）對高端禽肉禽蛋的需求，多由外來品種和中國地方家禽雜交選育；其三是極品型，由飼養(yǎng)者享用，余下者滿足達官貴人需求，一般由純種國產(chǎn)地方家禽構(gòu)成，俗稱土雞。顯然，針對不同地方的地理環(huán)境采用不同的品種格局，既能發(fā)揮不同品種的生產(chǎn)效率，又能使禽肉禽蛋產(chǎn)品多樣化以滿足各種口味的市場需求才是今后家禽育種的基本格局，尤其是保住和優(yōu)化各個地方品種則是一種民族責任。

5.2 養(yǎng)殖觀念宣貫比技術(shù)教學更重要 “上醫(yī)醫(yī)國、中醫(yī)醫(yī)人、下醫(yī)醫(yī)病”，醫(yī)學如此，獸醫(yī)亦如此，上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病。即：轉(zhuǎn)變防控禽病的觀念，實行健康養(yǎng)禽，增強禽體的體質(zhì)和天然免疫力，建立全面落實生物安全要求的健康飼養(yǎng)為基礎(chǔ)，樹立“養(yǎng)重于防，防重于治，養(yǎng)防并舉，綜合防疫”的觀念。目前，我國家禽養(yǎng)殖業(yè)的行情極其不穩(wěn)定，生態(tài)平衡的養(yǎng)殖規(guī)模是今后的發(fā)展方向，盲目養(yǎng)雞、投機養(yǎng)雞、愚昧養(yǎng)雞、急功近利是禽群規(guī)模超過土地承受能力和市場需求的胡作非為，自然生態(tài)環(huán)境的破壞和農(nóng)業(yè)經(jīng)濟的扭曲是近年來家禽養(yǎng)殖失敗的根本原因。家禽的數(shù)量必須與農(nóng)田消化能力、飼料來源、肉食消耗、肉蛋消費文化、國際視野相匹配，不足是難，過多是災。作為養(yǎng)雞場的老板應掂量：場子條件，占地面積能否和規(guī)模匹配，以確保環(huán)保不違規(guī)；種子條件，所飼養(yǎng)家禽品種能否適應市場并具有品牌和可持續(xù)性發(fā)展；銀子條件，資金鏈能否保證硬件、防疫和飼料投入；班子條件，養(yǎng)禽的職工必須是內(nèi)行、好學、愛雞、敬業(yè)，他們是社會精英，不是剩余勞動力；膽子條件，要有膽而不狂妄自大，有志而不好大喜功。

5.3 獸醫(yī)不是萬能的，獸醫(yī)不能成為檢測結(jié)果的奴隸 禽病的有效防治有賴于科學的準確的診斷，這有賴于實驗室各種診斷技術(shù)的綜合。正確診斷和監(jiān)測，確認養(yǎng)禽場疫病的種類和發(fā)生規(guī)律，當前特別要重視和加強實驗室的檢測和病原學的診斷工作，特別是要建立設(shè)施先進、技術(shù)一流、人才集聚、流程科學規(guī)范的且面向獸醫(yī)臨床一線的禽病醫(yī)技研究中心或禽病醫(yī)院，有力支撐一線獸醫(yī)的臨診工作。我國動物疫病實驗室現(xiàn)有診斷水平亟待提高，這不僅僅是添置國內(nèi)外生產(chǎn)的各種設(shè)備、儀器，而尤其重要的是解決配套的診斷試劑研發(fā)和有綜合判斷能力的技術(shù)隊伍建設(shè)。但是，同一個養(yǎng)禽場在不同的檢測單位可能會獲得不一樣的檢測結(jié)果；或者同一個檢測結(jié)果并不適用于所有禽群或患病禽群的所有過程，一線獸醫(yī)只能將實驗室的化驗檢驗結(jié)果作為臨診參考依據(jù)之一，必須重視檢測結(jié)果但不能成為檢驗報告的奴隸。

5.4 全方位積極推行生物安全體系 加強生物安全體系重要性的認識，使全體從業(yè)人員把生物安全視為養(yǎng)禽場的生命線，真正做到以生物安全要求的健康飼養(yǎng)。重視和強調(diào)環(huán)境因素在禽病防疫和保護禽類健康中的重要性，真正做到以生物安全要求的健康飼養(yǎng)。生物安全的中心思想是嚴格隔離、消毒和防疫。規(guī)?；B(yǎng)禽場消毒工作的制度化、規(guī)范化要認真執(zhí)行，持之以恒。生物安全的關(guān)鍵控制點在于對人和環(huán)境的控制，建立起防止病原進入養(yǎng)禽場（群）的多層屏障。生物安全體系中的所有生物安全措施，都是針對雞群疫病發(fā)生和流行的傳染源、傳播途徑和易感雞群三個基本環(huán)節(jié)的防疫技術(shù)，封閉式管理是實行生物安全防控疫病的最好模式。提升養(yǎng)禽場生物安全措施的實效性，遵守和執(zhí)行生物安全的全部規(guī)定和措施，防止疫病的傳入，減少或杜絕病疫的感染和發(fā)生。生物安全是一項系統(tǒng)工程，各級主管部門與生產(chǎn)者齊抓共管，全方位推進生物安全體系建設(shè)和實施。

5.5 加強禽場監(jiān)管和凈化工作 防止種禽場成為禽病擴散和流行來源地的核心工作是加強凈化和監(jiān)管，從源頭上保證禽只的健康。嚴格病死家禽的監(jiān)控管理和無害化處理；嚴格進出患病禽場人員、物資、車輛等的控制與管理；嚴格監(jiān)控患病禽場病料的采集、運輸、檢測和生物材料的管控。由國家、省、市、縣等各級政府層面制定全國與地方性的疾病階段性凈化方案與措施，各個種禽場和大中型養(yǎng)殖場實施本場的疾病凈化措施。加強禽蛋、禽苗以及成年活禽、禽肉及其制品等的區(qū)域流通管理，避免家禽病原的區(qū)域傳播。全面推行禽肉、禽蛋與活禽市場交易的可追溯管理。監(jiān)管，是市場和政府之手；凈化，是觀念、技術(shù)和資金的彰顯；加強，是社會道義和責任的體現(xiàn)。

5.6 做好禽群的全方位飼養(yǎng)管理 禽群全方位飼養(yǎng)管理內(nèi)容涵蓋多方面，包括水、料、環(huán)境、營養(yǎng)等，改善養(yǎng)禽場的環(huán)境衛(wèi)生條件，降低或避免禽群的應激因素發(fā)生。做好禽舍的通風、換氣、禽只密度、環(huán)境的清潔衛(wèi)生、消毒是養(yǎng)禽場經(jīng)常而十分重要的工作。供給營養(yǎng)均衡的飼料，避免飼喂霉變或含有毒素的飼料。保持墊料的清潔衛(wèi)生和干燥。減少或避免禽群應激因素發(fā)生。實行全進全出的飼養(yǎng)方式。此外，更為嚴重的則是養(yǎng)殖環(huán)境控制的大幅度缺失是當前我國禽病控制中較為嚴峻的問題，包括光環(huán)境調(diào)控、溫度環(huán)境調(diào)控、空氣環(huán)境調(diào)控、水環(huán)境調(diào)控、養(yǎng)殖福利環(huán)境、籠具設(shè)施等空間環(huán)境、飼養(yǎng)密度等群體環(huán)境。強化各種環(huán)境調(diào)控更有利于疾病的防控。

5.7 科學使用疫苗，做好預防免疫接種工作 根據(jù)養(yǎng)禽場所在地傳染病發(fā)生現(xiàn)狀，確定接種疫苗的種類，避免盲目性。疫苗不是包治百病的靈丹妙藥，克服部分養(yǎng)禽場過于依賴疫苗。制定和實行科學的免疫程序，不宜隨意改變免疫程序。嚴把疫苗質(zhì)量關(guān)，使用高質(zhì)量的疫苗，避免發(fā)生免疫失??；及時找出免疫失敗的原因，加以克服。加強免疫監(jiān)測工作。重視和避免在免疫工作中影響免疫效果的困素發(fā)生；做好疫苗的保存、運輸、稀釋和具體操作等。與此同時，政府部門必須嚴管疫苗等生物制品的質(zhì)量，尤其是更要嚴管和監(jiān)測境外疫苗的質(zhì)量，杜絕引入疫苗的同時引入新病原；嚴控各個生物檢測機構(gòu)以及從業(yè)人員的資質(zhì)認定，避免人為擴散病害。做好免疫的核心就是用合格且適合的疫苗有效接種于健康家禽并獲得持久的保護力。

5.8 制定和建立科學合理的藥物預防方案 藥物不是萬能的，但離開藥物養(yǎng)殖家禽是萬萬不能的，藥物的預防性投放是有效預防細菌、寄生蟲等感染類疾病發(fā)生或發(fā)展的重要手段。重視耐藥菌株的存在、動態(tài)，選擇敏感藥物并合理使用（藥物種類、劑量、療程和用藥時機）。開展藥物敏感性的測定（藥敏試驗）。微生態(tài)制劑和中藥制劑是較好的藥物預防策略之一。但是，用藥不能進入兩個極端，一個極端是濫用藥物，不科學、不合理或過度用藥，視家禽為藥物貯存庫；另一個極端是把一切的食品安全問題歸咎于藥物而夸大藥物的副作用甚至把藥物妖魔化。正確而科學的做法是根據(jù)國家獸藥管理法規(guī)選取合格獸藥且按照說明書規(guī)定在獸醫(yī)師指導下使用，并適時監(jiān)測藥物的毒副反應與殘留。

5.9 道義與法規(guī)結(jié)合把好禽病國門關(guān) 提高檢疫水平，把好國門關(guān)，防止國外禽病傳入我國。加強種禽場的檢疫，防止成為疫病的來源地?？朔鴥?nèi)引種、買賣和運輸忽視檢疫工作的傾向，防止疫病的傳入和擴散。禽病的防控是要放到全球視野下來加以戰(zhàn)略布局和疾病防控策略評估的，行業(yè)專家及政策制定者要根據(jù)國際國內(nèi)動態(tài)的禽病信息反饋來決定其防控對策。未來禽病防控的臨床獸醫(yī)必須是高素質(zhì)人才，既要一專多能，又要極富職業(yè)道義，同時要有民族大義，更需遵紀守法，只有融入民族、民眾、行業(yè)，才能更好的將獸醫(yī)專業(yè)技能發(fā)揮得淋漓盡致。

5.10 自覺嚴格依法防控禽病 加大執(zhí)法力度，預防為主，健全禽病的防疫體系，防止疫病傳入。家禽疫病的流行，在很大程度上是由于執(zhí)法不嚴造成的。獸醫(yī)行政和業(yè)務(wù)部門應認真貫徹預防為主的方針，全面實施疫病的控制體系，把重大疫病的預防、控制、撲滅和凈化工作納入法制化軌道。養(yǎng)殖生產(chǎn)企業(yè)應慎重引進種蛋、種禽；嚴格消毒、衛(wèi)生管理，嚴格遵照和認真執(zhí)行《中華人民共和國動物防疫法》中有關(guān)配套的防疫、控制和消滅疫病的各項具體規(guī)定。針對目前獸藥市場混亂，假冒偽劣獸藥、疫苗涌入市場的情況，應加大執(zhí)法力度，對違法者要給予嚴懲。優(yōu)化執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的執(zhí)業(yè)政策環(huán)境，營造尊重執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的社會氛圍，嚴格依法推進獸醫(yī)執(zhí)業(yè)管理與服務(wù)。

5.11 從業(yè)人員自覺提高執(zhí)業(yè)素養(yǎng) 家禽養(yǎng)殖一線的相當部分從業(yè)人員的綜合素質(zhì)、飼養(yǎng)管理技能、防疫意識與水平總體偏低，水平參差不齊，尤其是近年來獸醫(yī)體制改革后，官方獸醫(yī)常常不愿或不能深入基層，造成一線臨床防控經(jīng)驗不足；由各類企業(yè)主導的各種培訓常常演變成商業(yè)宣傳，大量偽科學充斥各種會場；大量偽獸醫(yī)或缺乏道義和誠信的獸醫(yī)從事禽病臨床診療，誤診誤治或過度醫(yī)療或蒙蔽醫(yī)療嚴重影響禽病的正常有效防控；禽病臨床診療異常辛苦且待遇差，許多高素質(zhì)專業(yè)人員因此而不能熱衷臨床。因此，必須采取學歷教育、短期培訓、崗位培訓、職業(yè)資格培訓等多種路徑相結(jié)合的方式，提高家禽養(yǎng)殖與疾病防控從業(yè)人員的綜合素養(yǎng)，獸醫(yī)與畜牧基礎(chǔ)知識必須扎實，促使他們了解并掌握各種禽類疾病的表現(xiàn)特征、治療方法，需要掌握各種藥劑的使用方法及原則等等知識，禽場獸醫(yī)需要掌握的知識幾乎是沒有邊界的。專業(yè)知識只是一方面，除了對于知識的硬性要求，工作人員還需要具備豐富的實際經(jīng)驗，因為獸醫(yī)學是一門很嚴謹?shù)目茖W，它研究的對象是一個活生生的生命，尊重生命，是每個工作人員最基本的職業(yè)素質(zhì) 。

5.12 中獸醫(yī)思維能更好強化禽病防控 什么叫做??？什么叫做證？什么叫做癥？《醫(yī)學源流論·知病必先知癥論》中說：“凡一病必有數(shù)癥，有癥同病異者，有病同癥異者，有癥與病相因者，有癥與病不相因者，蓋合之則曰病，分之則曰癥，同此一癥，因不同，用藥亦異，變化無窮，當每癥究其緣由，詳其情況，辨其異同，審其真?zhèn)?，然后詳求治法?！币虼?，癥即是癥狀，只作為疾病的臨床表現(xiàn)來解釋；證指證候，是從若干復雜癥狀中經(jīng)過分析、綜合、歸納而得出的證據(jù)；病則由一組具有臨床特征的癥狀構(gòu)成且各自有不同的演變規(guī)律。

病有相似，證有不同，疑似之處，應當詳審。辨病是對疾病發(fā)生、發(fā)展全過程的縱向認識，有助于抓住貫穿于整個疾病過程中的基本病理變化；辯證是對疾病發(fā)生、發(fā)展過程中某一階段的橫斷面認識，便于找出發(fā)生于特定個體的某一疾病在其所處一定條件下的主要矛盾和矛盾的主要方面。顯然，就同一疾病而言，辨病是求其共性，辯證是求其個性；對不同疾病而言，辨病則是求其個性，辯證反是求其共性。辨病與辯證相輔相成，辨病對治療具有整體性的指導意義，辯證更便于為治療確立具體的治法，離開辨病而辯證，治療就缺乏針對性，療效也不會滿意。病癥合參，才能全面地認識疾病，從而正確地指導治療。

中獸醫(yī)的特點是整體觀和辨證論治，中獸醫(yī)不是補充醫(yī)學，也不是替代醫(yī)學，中西獸醫(yī)結(jié)合是方法論，中西獸醫(yī)結(jié)合并重體現(xiàn)的是價值觀，中獸醫(yī)學以系統(tǒng)觀、恒動觀、辯證觀為特征，注重系統(tǒng)結(jié)合，注重事物本身和事物間的有機性、聯(lián)系性，不是物質(zhì)論的認識學，而是實踐論的智慧學，中獸醫(yī)醫(yī)病包括動物的心態(tài)、穩(wěn)態(tài)和生態(tài)，不是簡單地進行病因?qū)购筒±砀深A，而是幫助動物機體創(chuàng)造一個適應環(huán)境改變和發(fā)揮自身抗病能力的條件，使機體有更多回復再生的機會和更強維持生命的能力，從而獲得更為持久的療效。中獸醫(yī)強調(diào)天人和、形神和、氣血和、臟腑和，強調(diào)健康就是一種和諧狀態(tài)，疾病則是上述關(guān)系的失和狀態(tài)，西獸醫(yī)關(guān)注的是還原論，中獸醫(yī)關(guān)注的是系統(tǒng)論，二者實為可以互參互補。中獸醫(yī)認為，風、署、寒、濕、燥、火六氣可致病，動物亦有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚、愛、欲。固中獸醫(yī)診斷治療會因動物制宜、因地制宜、因時制宜、因機制宜，甚至同一個患病動物在不同時期、不同環(huán)境、不同情緒、不同時機都會給予不同的治療方法。在中獸醫(yī)的思維方法中，系統(tǒng)思維、辯證思維、恒動思維、中和思維、實證思維、取象思維、順勢思維，無一不有。

我們主張禽病及其它動物醫(yī)生應構(gòu)建屬于中國特色的獸醫(yī)診療模式，中獸醫(yī)學向內(nèi)用功與西獸醫(yī)學向外探索的融合；中獸醫(yī)的自然觀、生命觀、健康觀與西獸醫(yī)學的科學觀、機體觀、疾病觀融通；中獸醫(yī)的生命時空變動之道與現(xiàn)代獸醫(yī)學的動物機體結(jié)構(gòu)功能之學融通；在方法論上，保持中獸醫(yī)整體論與西獸醫(yī)還原論的協(xié)同；在認知方式上，中獸醫(yī)察同與西獸醫(yī)察異的協(xié)同；在思維方式上，中獸醫(yī)直覺思維和西獸醫(yī)邏輯思維的協(xié)同；在研究方法上，中獸醫(yī)主觀經(jīng)驗和西獸醫(yī)客觀實驗的協(xié)同；在診療方式上，中獸醫(yī)病機辯證與西獸醫(yī)辨病辯證的協(xié)同；在治療理念上，中獸醫(yī)針對動物機體的調(diào)理觀與西獸醫(yī)針對病的修理觀的協(xié)同；在治療方法上，整體與靶點的結(jié)合，體內(nèi)過程與體外表征的關(guān)照，復方與單體的選擇性運用協(xié)同。我們臨床獸醫(yī)需要拓展診斷視野，用新的理論分析、揭示疾病的內(nèi)在規(guī)律，將疾病發(fā)生、演變、轉(zhuǎn)歸同立法處方用藥緊密相連；將生理、病理、醫(yī)理、藥理連貫思考；將局部的病理變化和動物機體疾病過程的整體反應、動態(tài)變化相結(jié)合。

中國臨床獸醫(yī)的禽病防控，既要努力找病、除惡無盡，又要努力發(fā)掘和提高動物機體自身的防衛(wèi)抗病能力，更多的不僅僅是依賴于技術(shù)和裝備，更要醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠，還要厚德載物、踐行踐諾、業(yè)精于勤，既要有別于教學和科研，又要結(jié)合教學和科研，因為真正躬身于養(yǎng)殖一線、醉心于養(yǎng)殖現(xiàn)地的恰恰是一大批臨床獸醫(yī)，并且是迷戀中國獸醫(yī)學（不同于現(xiàn)代獸醫(yī)學、中獸醫(yī)學、中西獸醫(yī)結(jié)合學）的臨床獸醫(yī)。

S858.3

A

1673-1085（2016）06-0042-04

2016-05-08

*通訊作者：張國紅，綿陽國紅動物醫(yī)院院長、綿陽國創(chuàng)農(nóng)牧有限公司首席獸醫(yī)專家、綿陽國紅獸藥有限公司獸醫(yī)總監(jiān)，四川農(nóng)業(yè)大學特聘副教授、中國中西獸醫(yī)結(jié)合研究會西南分會副理事長兼病癥防治委員會主任，長期從事動物疫病防治研究和獸藥產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略管理研究；郵箱：zghong_030@163.com。