輸液未必起效快

宮麗麗

隨著天氣變冷，感冒、腹瀉的人增多，很多人到醫(yī)院看病要求輸液，認(rèn)為它起效快。但從臨床實(shí)踐看，這個(gè)理論未必成立。

一般口服藥從服下到起效，大概需要30～60分鐘。如果是常見(jiàn)的感冒、發(fā)燒、胃腸不適等，可選用家庭藥箱中的常備藥物，一般效果較好且安全。

輸液前，尤其是抗生素輸液前必須明確是不是細(xì)菌感染，是哪種細(xì)菌感染，才能有針對(duì)性地用藥。首先需要做血常規(guī)檢查，這至少需要30分鐘。

然后，還要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，明確是哪種細(xì)菌感染。之后要做藥敏實(shí)驗(yàn)，看感染的細(xì)菌對(duì)哪種藥最敏感。細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，通常需要2～3天才能完成。有時(shí)細(xì)菌感染程度輕，細(xì)菌培養(yǎng)可能為陰性，還需要重復(fù)培養(yǎng)，花費(fèi)的時(shí)間更長(zhǎng)。由此看來(lái)，如果要明確診斷后用抗生素輸液，當(dāng)天并不能用上藥。

雖然輸液時(shí)藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，起效較快，但發(fā)生不良反應(yīng)也更加迅猛，皮炎、皮疹、頭痛等不良反應(yīng)，發(fā)生的頻率更高。而且還容易發(fā)生感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克甚至威脅生命。如果不經(jīng)過(guò)診斷隨便輸抗生素，會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，破壞自身的免疫功能。

雖然常見(jiàn)的小病用口服藥更快，不建議大家到醫(yī)院自行要求輸液，但如果病情不明確或較嚴(yán)重（例如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、高燒持續(xù)不退），建議到醫(yī)院就診。此時(shí)，醫(yī)生一般也首先以外用藥、口服藥為主，不會(huì)將輸液作為首選。通常只有需要急救、重癥及不能進(jìn)食的患者，才會(huì)采用輸液方式給藥。

建議大家不要為了圖起效快輸液，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生判斷用藥方案。