探討脂肪肝與血糖、血脂等相關(guān)因素的關(guān)聯(lián)

周濤

探討脂肪肝與血糖、血脂等相關(guān)因素的關(guān)聯(lián)

周濤

目的 探討脂肪肝與血糖以及血脂等相關(guān)因素的相關(guān)關(guān)系。方法 選擇90例脂肪肝患者，將其設(shè)為A1組（觀察組）；同期選擇健康體檢人員90名作為A2組（對(duì)照組）。比較2組研究對(duì)象在血糖水平、血脂水平以及血壓水平方面的差異。結(jié)果 A1組脂肪肝患者及A2組健康體檢人員完成臨床檢測后，在血糖水平、血脂水平以及血壓水平方面，A1組脂肪肝患者均顯著高于A2組（P<0.05）。結(jié)論 患者患有脂肪肝疾病與患者的血糖水平、血脂水平以及血壓水平等存在密切的關(guān)系，系列因素的協(xié)同作用會(huì)對(duì)患者造成極為嚴(yán)重的影響。

脂肪肝；血糖；血脂；相關(guān)因素

近年來，隨著人們生活水平的逐漸提高以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變，患有脂肪肝疾病的概率以及檢出率表現(xiàn)為逐漸增加的趨勢，受到人們的廣泛關(guān)注[1]。導(dǎo)致患者患有脂肪肝疾病的相關(guān)因素較多，為了能夠?qū)ο嚓P(guān)影響因素進(jìn)行分析，本研究對(duì)脂肪肝患者的血糖水平、血脂水平以及血壓水平進(jìn)行檢測，并與健康體檢人員的最終檢測結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇遼寧省本溪市明山區(qū)中醫(yī)院2013年 7月～2015年7月收治的90例脂肪肝患者，將其設(shè)為A1組（觀察組）；同期選擇健康體檢人員90名作為A2組（對(duì)照組）。A1組：臨床對(duì)其實(shí)施超聲檢查，最終有效確診為患者患有脂肪肝疾病。其中男49例，女41例；患者年齡36～69歲，平均年齡（52.1±1.9）歲。A2組：90名健康體檢人員中，男47名，女43名；年齡37～71歲，平均年齡（52.2±2.1）歲。2組研究對(duì)象在性別以及年齡等一般資料方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 針對(duì)所有研究對(duì)象，于早晨要求空腹，對(duì)其肘靜脈血進(jìn)行采集，劑量為3mL，采集后放于試管內(nèi)。在室溫條件下，靜置時(shí)間為30min。之后進(jìn)行離心準(zhǔn)備，控制轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)/ min，離心時(shí)間為15min，完成后實(shí)施血清分離，對(duì)所有研究對(duì)象實(shí)施血糖測定以及血脂測定。此外，安排專業(yè)人員利用固定血壓計(jì)對(duì)所有研究對(duì)象的左上肢坐位血壓進(jìn)行測定，對(duì)患者不間斷地測量3次，最終取平均值。在實(shí)施血壓測量過程中，針對(duì)血壓偏高患者，要求其靜坐20min，之后對(duì)患者實(shí)施血壓測定。此外，選擇統(tǒng)一設(shè)備對(duì)2組研究對(duì)象的身高以及體質(zhì)量進(jìn)行測量。對(duì)2組研究對(duì)象的BMI（體重指數(shù)）進(jìn)行測定[2]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) FBG在6.1mmol/L以上，F(xiàn)BTC在5.72mmol/L以上，F(xiàn)BTG在1.70mmol/L以上，LDL-C在3.15mmol/L以上，SBP在140mmHg以上，DBP在90mmHg以上以及MBI不小于25kg/m2則判定為以上指標(biāo)水平升高；HDL-C在0.91mmol/L以下則判定為HDL-C水平降低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對(duì)所有研究對(duì)象臨床相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“x±s”形式表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生化指標(biāo)比較 針對(duì)2組研究對(duì)象的FBG（空腹血糖）、FBTG（空腹血甘油三酯）、FBTC（總膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）以及LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）進(jìn)行檢測后發(fā)現(xiàn)，A1組FBG為（5.92±1.22）mmol/L，F(xiàn)BTG為（3.04±1.82）mmol/L，F(xiàn)BTC為（4.60±0.77）mmol/L，HDL-C為（1.28±0.39）mmol/L，LDL-C為（2.55±0.35）mmol/L；A2組FBG為（5.04±0.81）mmol/L，F(xiàn)BTG為（1.52±0.55）mmol/L，F(xiàn)BTC為（3.85±0.65）mmol/L，HDL-C為（1.51±0.22）mmol/L，LDL-C為（1.99±0.29）mmol/L。A1組與A2組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 血壓以及體重指數(shù) 針對(duì)2組研究對(duì)象的血壓以及體重指數(shù)進(jìn)行測定發(fā)現(xiàn)，針對(duì)A1組患者，SBP水平為（132.6±18.5）mmHg，DBP水平為（82.5±11.1）mmHg，BMI水平為（24.9±9.7）kg/m2；針對(duì)A2組患者，SBP水平為（115.5±11.6）mmHg，DBP水平為（72.1±12.6）mmHg，BMI水平為（22.6±5.1）kg/m2。A1組與A2組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

脂肪肝是因?yàn)橹T多因素導(dǎo)致的一種疾病，目前針對(duì)脂肪肝疾病的患病原因以及疾病發(fā)病機(jī)制尚未明確。導(dǎo)致患者患有脂肪肝的有關(guān)因素主要體現(xiàn)在以下幾方面：（1）患者出現(xiàn)脂代謝異常的現(xiàn)象：例如患者的甘油三酯合成表現(xiàn)為一定程度的增加，患者的低密度脂蛋白合成表現(xiàn)為一定程度的減少，進(jìn)而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出三酰甘油轉(zhuǎn)運(yùn)障礙的現(xiàn)象[4]。（2）患者受到激素影響：例如皮質(zhì)醇激素以及雌激素等均會(huì)使患者的能量代謝來源進(jìn)行改變，進(jìn)而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出脂肪肝的現(xiàn)象[5]。（3）受到環(huán)境因素的影響，患者的飲食營養(yǎng)狀態(tài)較差以及表現(xiàn)出肝炎病毒感染等。（4）受到遺傳因素的影響[6]。（5）患者表現(xiàn)出氧應(yīng)激反應(yīng)以及出現(xiàn)脂質(zhì)過氧化損傷的現(xiàn)象。（6）患者出現(xiàn)免疫反應(yīng)。（7）患者表現(xiàn)為缺氧以及肝微循環(huán)障礙的現(xiàn)象[7]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，A1組患者在FBG水平、FBTG水平、BMI以及收縮壓方面與A2組進(jìn)行比較，均表現(xiàn)為顯著的升高，從而證明患者患有脂肪肝疾病，與患者自身血糖升高、表現(xiàn)為甘油三酯聚集的現(xiàn)象以及患有高血壓疾病具有密切的關(guān)系。分析導(dǎo)致出現(xiàn)此種情況的原因?yàn)椋颊咴诒憩F(xiàn)出肝臟脂肪變性的過程中，會(huì)導(dǎo)致患者自身表現(xiàn)出機(jī)體脂肪代謝障礙的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)高脂血癥的現(xiàn)象，從而表現(xiàn)出胰島素抵抗，并且外周組織針對(duì)胰島素敏感性也表現(xiàn)為一定程度的降低，從而出現(xiàn)糖代謝異常現(xiàn)象，最終出現(xiàn)糖異生的嚴(yán)重現(xiàn)象[8]。

總之，患者自身血脂水平、血糖水平以及血壓水平與患者患有脂肪肝疾病具有顯著的關(guān)系。針對(duì)脂肪肝患者，未表現(xiàn)出顯著的癥狀，對(duì)此在實(shí)施體檢過程中，一經(jīng)表現(xiàn)出血脂水平、血壓水平以及血糖水平異常的情況，需要密切關(guān)注患者是否表現(xiàn)出脂肪肝變化的現(xiàn)象。針對(duì)脂肪肝患者，需要將其不良生活習(xí)慣進(jìn)行有效改變，將患者的膳食結(jié)果進(jìn)行有效的調(diào)整，對(duì)患者的體質(zhì)量進(jìn)行有效的控制以及要求患者合理進(jìn)行體育鍛煉，有效避免患者出現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)異常的情況，發(fā)揮顯著的疾病預(yù)防效果。

[1] 趙艷平,岳愛花.脂肪肝與血脂、肝功能、血糖及尿酸關(guān)系的相關(guān)性探討[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(z1):105-106.

[2] 周發(fā)瓊,向家培.脂肪肝與血脂、血糖、血壓及性別的相關(guān)性分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2012,4(6):570.

[3] 唐友莉.脂肪肝與血脂、血糖的關(guān)系檢測結(jié)果分析[J].中外醫(yī)療,2011, 30(7):2-3.

[4] 樸香淑,任香順.超聲診斷脂肪肝與血脂、血糖、肝功能指標(biāo)之間的相關(guān)性分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(19):3919-3920.

[5] 王濤,姜炬星,陳曉琴,等.裕固族脂肪肝患者血脂、血糖、血尿酸及C反應(yīng)蛋白檢測分析[J].中國基層醫(yī)藥,2010,17(13):1816-1817.

[6] 夏志剛.健康體檢人群脂肪肝與血脂、血糖及肥胖的相關(guān)性分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(11):1736-1737.

[7] 陸維.健康人群脂肪肝相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(20):2503-2504.

[8] 李瓊,曾丹.脂肪肝與高血壓、高血糖、高血脂、超重的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(23):4530-4532.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.6.061

遼寧 117000 遼寧省本溪市明山區(qū)中醫(yī)院檢驗(yàn)科 （周濤）