不同人群宮頸疾病患病情況以及對宮頸疾病篩查可接受程度分析

顧免瀾

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不同人群宮頸疾病患病情況以及對宮頸疾病篩查可接受程度分析

顧免瀾

[摘要]目的：探討不同人群宮頸疾病患病情況以及對宮頸疾病篩查的可接受程度。方法：選取2011年2月-2014年4月進行液基細胞學(xué)(TCT)及陰道鏡篩查的60例本地婦女為觀察組，選取同期進行常規(guī)婦科檢查的60非本地婦女為對照組，比較2組進行宮頸疾病檢查婦女的檢查結(jié)果。結(jié)果：觀察組婦科檢查婦女對宮頸疾病篩查可接受率及CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級、原位癌發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組婦科檢查婦女(P<0.05)。結(jié)論：流動人口是宮頸疾病的高發(fā)人群，由于流動及經(jīng)濟等原因，導(dǎo)致不能及時的進行宮頸疾病的治療，通過對宮頸疾病篩查，患者的接受率高，能夠進行早期診斷及預(yù)防，減少宮頸疾病的發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞]宮頸疾?。粚m頸疾病篩查；不同人群

宮頸疾病是指宮頸區(qū)域發(fā)生的炎癥、損傷，是女性中常見的疾病，具有發(fā)病率、死亡率較高等特點，行早期診斷是預(yù)防及治療宮頸疾病的關(guān)鍵，對患者疾病的治療及預(yù)后具有重要的影響[1]。為早期診斷及治療，提高患者的生存質(zhì)量，本文對不同人群宮頸疾病患病情況以及對宮頸疾病篩查的可接受程度進行了分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1資料選取2011年2月-2014年4月進行液基細胞學(xué)(TCT)及陰道鏡篩查的60例本地婦女為觀察組，年齡23～41歲，平均年齡(32.32±1.29)歲。選取同期進行常規(guī)婦科檢查的60非本地婦女為對照組，年齡24～40歲，平均年齡為(32.25±1.26)歲。排除標準：免疫性疾病患者、精神障礙類疾病患者、血液疾病患者、肝腎功能衰竭患者、放化療患者等。2組進行婦科檢查的婦女的基線資料比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組：給予常規(guī)婦科檢查。所有患者均未在經(jīng)期，取膀胱截石位，打開陰道，將宮頸充分暴露，觀察宮頸的形態(tài)、周邊組織及分泌物情況，并記錄。觀察組：給予液基細胞學(xué)(TCT)及陰道鏡篩查。膜式液基細胞學(xué)(TCT)篩查：所有患者進行液體標本采集，采用長柄毛刷在患者的宮頸鱗柱交界處取表面細胞，將長柄毛刷放入保存瓶中，采用檢測系統(tǒng)對標本處理后，進行染色及制片，隨后給予患者陰道鏡篩查，根據(jù)宮頸病變組織邊界清晰程度、血管直徑、毛細血管間距、病變組織的形態(tài)及有無異形血管，主要分為CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級。

1.3觀察指標觀察2組婦科檢查婦女對宮頸疾病篩查可接受率及CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級等疾病的發(fā)生率情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS18.0軟件，采用χ2檢驗，以P<0.05表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組人群對宮頸疾病篩查可接受程度比較進行婦科檢查婦女中，觀察組60例中實際參加人數(shù)為57例，可接受率為92.98%，對照組60例中實際參加人數(shù)39例、可接受率為64.10%。2組比較，差異有顯著性(P<0.05)。

2.22組檢查婦女CIN檢出情況觀察組婦科檢查婦女CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級及原位癌發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　2組檢查婦女CIN檢出情況比較 (n，%)

3討論

宮頸是女性器官的一部分，宮頸疾病主要是指在宮頸區(qū)域發(fā)生的病變，主要包括宮頸損傷、宮頸腫瘤、宮頸炎癥及宮頸癌前病變等，是婦科疾病中非常常見的疾病，宮頸癌是宮頸疾病中最嚴重的，嚴重危害了婦女的身心健康，同時給社會帶來較大的經(jīng)濟

負擔(dān)。有研究表明，通過對宮頸疾病進行早期的篩查及診斷，對宮頸疾病的預(yù)防及治療具有重要作用[2]。

CIN的轉(zhuǎn)變是一個長期的過程，通過早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)規(guī)范，治愈率較高，但是對于慢性宮頸疾病患者早期癥狀輕微，加上有些患者不愿意進行婦科檢查，不利于宮頸疾病的早期發(fā)現(xiàn)，隨著人們觀念意識的改變，越來越多的患者逐漸接受婦科常規(guī)檢查[3]。

液基細胞學(xué)(TCT)是目前臨床上使用最廣泛的宮頸疾病細胞學(xué)檢查技術(shù)，其可通過對細胞學(xué)進行分類診斷，發(fā)現(xiàn)癌前病變，提高其檢測質(zhì)量。TCT在診斷過程中，能夠診斷出更多的細胞，對宮頸的敏感性更高，其不會對宮頸黏膜造成損傷，在診斷過程中，痛苦小、無創(chuàng)傷，易被接受[4]。陰道鏡診斷技術(shù)可通過將肉眼檢測難以觀察到的微小病變進行放大，確定病變的位置及范圍，對宮頸癌前病變及早期宮頸疾病的診斷具有顯著的臨床效果。通過將兩種方法聯(lián)用，對早期發(fā)現(xiàn)具有重要的作用，能夠有效觀察宮頸表面細胞，提高婦科檢查婦女對宮頸疾病篩查可接受率[5]。本資料結(jié)果觀察組婦科檢查婦女對宮頸疾病篩查可接受率及CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級、原位癌發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組婦科檢查婦女(P<0.05)。

綜上分析，流動人口是宮頸疾病的高發(fā)人群，由于流動及經(jīng)濟等原因，導(dǎo)致不能及時的進行宮頸疾病的治療，通過篩查的方法，患者的接受率高，能夠進行早期診斷及預(yù)防，減少宮頸疾病的發(fā)生率。

[參考文獻]

[1]孫藝,李毅光,蘇永亮，等.2168例液基薄層細胞檢查在宮頸病變篩查中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(5):36-38．

[2]劉紅新,鞠麗榮．1310例職業(yè)女性婦科疾病現(xiàn)況分析[J]．中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2011,28(4):431-432．

[3]鄭志梅．婦女宮頸疾病患病率相關(guān)因素的分析[J]．中國實用醫(yī)刊,2013,40(12):65-67．

[4]程娜．中山市已婚婦女宮頸疾病的1600例調(diào)查報告分析[J]．中國婦幼保健,2013,28(21):3491-3492．

[5]李怡臻．基層醫(yī)院常規(guī)宮頸疾病健康體檢報告與分析[J]．中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(18):213-213．

(收稿日期：2015-11-03)

[中圖分類號]R 711.74

[文獻標識碼]A

[文章編號]1008-7044(2016)02-0196-02

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2016.02.033

[作者簡介]顧免瀾(1966-)，女，副主任醫(yī)師，大學(xué)。

[作者單位] 江蘇省如東縣第三人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科，226406

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