你可能誤解了剖宮產(chǎn)

蔣珊

關(guān)于剖宮產(chǎn)，傳說(shuō)有點(diǎn)兒多：剖宮產(chǎn)不疼，剖宮產(chǎn)有利于身材的恢復(fù)和日后“性”福，剖宮產(chǎn)生出來(lái)的孩子聰明、頭型完美……事實(shí)上，關(guān)于剖宮產(chǎn)的誤解遠(yuǎn)不止這些，這里針對(duì)主要流言逐一進(jìn)行剖析。

順產(chǎn)太痛了，剖宮產(chǎn)是躲避疼痛的好方法。

錯(cuò)誤！

都說(shuō)生孩子是最痛的，于是，不少準(zhǔn)媽媽便打起了剖宮產(chǎn)的小算盤，以為這樣就可以避免分娩時(shí)的疼痛了。殊不知，說(shuō)剖宮產(chǎn)不疼，那僅僅是手術(shù)過(guò)程中，由于麻醉的效果很好，產(chǎn)婦確實(shí)感受不到什么疼痛，可當(dāng)手術(shù)過(guò)后，等麻醉的藥效消失后，新媽媽會(huì)感覺(jué)傷口異常疼痛。尤其是打噴嚏、咳嗽或大笑時(shí)，會(huì)使腹壓增強(qiáng)，使腹部傷口疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)甚至需要服用止痛藥物，或借助術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的方式來(lái)減輕痛苦，不少新媽媽甚至在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)因疼痛而不敢活動(dòng)。通常，剖宮產(chǎn)手術(shù)后傷口的疼痛會(huì)持續(xù)數(shù)天，此外，產(chǎn)后宮縮痛、排氣前的腹脹等也會(huì)等著剖宮產(chǎn)新媽媽。

愛(ài)心叮嚀：剖宮產(chǎn)只是產(chǎn)科的一種急救措施，不是常規(guī)分娩

剖宮產(chǎn)更有利于媽媽保持好的體形。

錯(cuò)誤！

其實(shí)，剖宮產(chǎn)和產(chǎn)后體型好壞無(wú)關(guān)。懷孕以后，松弛激素會(huì)幫助準(zhǔn)媽媽松弛骨關(guān)節(jié)之間的肌肉，使骨盆容積增大，便于胎兒娩出。分娩之后，隨著激素水平下降，韌帶和稍稍變寬的骨盆就會(huì)逐漸恢復(fù)之前的狀態(tài)。也就是說(shuō)，妊娠分娩過(guò)程不會(huì)改變女性的骨骼形態(tài)和結(jié)構(gòu)，產(chǎn)后身材會(huì)不會(huì)變形與生產(chǎn)方式無(wú)關(guān)，而與產(chǎn)后的飲食及運(yùn)動(dòng)有關(guān)。產(chǎn)后只要細(xì)心通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，無(wú)論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)，新媽媽都能再度恢復(fù)窈窕的身材。

愛(ài)心叮嚀：月子“出關(guān)”后，剖宮產(chǎn)媽媽最好不要立刻開(kāi)始減肥，而是等待身體完全康復(fù)。大約生產(chǎn)2個(gè)月后可以開(kāi)啟減重計(jì)劃，逐步通過(guò)運(yùn)動(dòng)、改善飲食結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行控制，運(yùn)動(dòng)方面建議選擇游泳、瑜伽、慢跑等方式。

剖宮產(chǎn)可以避免陰道松弛，不會(huì)影響日后性生活。

錯(cuò)誤！

不少人擔(dān)心自然分娩導(dǎo)致的側(cè)切傷口疼痛及陰道松弛會(huì)造成夫妻間性生活的不和諧。殊不知，陰道的包容性很大且有彈性，只要產(chǎn)后多做骨盆運(yùn)動(dòng)，通常陰道都會(huì)恢復(fù)以往的樣子。更何況，當(dāng)前絕大多數(shù)家庭都只生一個(gè)寶寶，這對(duì)陰道的損傷幾乎可以忽略不計(jì)。另外，也不要以為剖宮產(chǎn)就可以完全避免盆底肌肉松弛，因?yàn)槭聭烟サ倪^(guò)程也會(huì)使盆底肌肉長(zhǎng)時(shí)間過(guò)重負(fù)荷，加上激素的影響，盆底肌肉也會(huì)變得薄弱，不少剖宮產(chǎn)的媽媽也會(huì)有一些后遺癥出現(xiàn)，例如小便失禁、子宮和陰道下垂等。因此，即使是剖宮產(chǎn)也不可輕視骨盆修復(fù)。

愛(ài)心叮嚀：骨盆恢復(fù)操：端正地平躺并將雙手放在腹部，在感到肛門收緊、憋尿的狀態(tài)下，用力將兩條大腿內(nèi)側(cè)肌肉并攏到一起，保持該姿勢(shì)5秒，反復(fù)持續(xù)此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)10次。從分娩后的第二個(gè)月起可以開(kāi)始此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，一個(gè)月內(nèi)每日3～5次。

剖宮產(chǎn)的寶寶更聰明，而且頭型更為漂亮。

錯(cuò)誤！

專家們認(rèn)為，剖宮產(chǎn)的寶寶與自然分娩的寶寶在智力上并無(wú)差異。寶寶的智商最主要取決于基因，這與遺傳關(guān)系最為密切，也就是說(shuō)父母的智商很大程度上決定了寶寶的智商。剖宮產(chǎn)或陰道分娩并不直接與智商相關(guān)，只要能讓寶寶順利娩出，無(wú)論是剖還是生，都是一樣的，而且剖宮產(chǎn)寶寶的適應(yīng)能力要比自然分娩的寶寶稍差。

從醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，自然分娩時(shí)胎頭的變形是一種正常的過(guò)程，過(guò)些日子便會(huì)恢復(fù)原狀，對(duì)于未來(lái)的頭型美觀度及智力均毫無(wú)影響。反倒是剖宮產(chǎn)的寶寶，由于生產(chǎn)過(guò)程中未經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓，以至于出生的一剎那，肺部比較不易擴(kuò)張，更容易發(fā)生肺部并發(fā)癥。

愛(ài)心叮嚀：有研究證實(shí)，剖宮產(chǎn)寶寶情緒控制和專注力較差，有的寶寶愛(ài)哭、睡不好覺(jué)、好動(dòng)。最好的解決辦法是擁抱和撫觸，在寶寶出生后的頭3個(gè)月，要經(jīng)常抱著寶寶，多給寶寶做撫觸，讓他感到安全和愛(ài)，更好地促進(jìn)大腦發(fā)育。

剖宮產(chǎn)的傷口一定會(huì)很明顯、很難看的。

錯(cuò)誤！

現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)大多采取橫切口，刀口一般都會(huì)選擇在腹部下方，皮膚的褶皺處，毛發(fā)的邊緣，不容易被察覺(jué)。而且只要不是瘢痕體質(zhì)，傷口一般都會(huì)恢復(fù)得很好。橫切口還有另外一個(gè)好處：第二次妊娠可以嘗試自然分娩，子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)比較低；橫切傷口有利于縫合和術(shù)后的愈合，便于母乳喂養(yǎng)。

愛(ài)心叮嚀：如果特別在意的話，可以選擇一些護(hù)膚品進(jìn)行按摩幫助傷口恢復(fù)。如果恢復(fù)得好，有些人的傷口會(huì)變得只剩下一道白印，甚至不仔細(xì)看都看不出傷口的存在。

第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎一定要剖宮產(chǎn)。

錯(cuò)誤！

如今剖宮產(chǎn)手術(shù)絕大多數(shù)采取的是橫切口，橫向切開(kāi)子宮的下方，在日后分娩時(shí)造成子宮破裂的可能性大大減少了。因此，如果上次是由于偶然原因采取的剖宮產(chǎn)，這次分娩時(shí)偶然因素已經(jīng)不存在，只要媽媽的身體條件允許、胎兒不太大，且無(wú)其他必須剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥，還是可以嘗試自然分娩的。但如果導(dǎo)致第一次剖宮產(chǎn)的原因是永久性的，比如，骨盆狹窄，或者上次剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)不好，術(shù)后有感染情況，或者距離上次剖宮產(chǎn)手術(shù)間隔時(shí)間過(guò)短，為了母嬰的安全考慮，那么，第二次分娩也必須采用剖宮產(chǎn)。

愛(ài)心叮嚀：如果頭胎是剖宮產(chǎn)，懷第二胎最好間隔2～3年，兩次妊娠間隔不宜過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)。當(dāng)然，是自己生還是剖，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況來(lái)決定，孕媽媽要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，不要盲目地堅(jiān)持某種分娩方式。

超過(guò)35歲的高齡準(zhǔn)媽媽，必須選擇剖宮產(chǎn)。

錯(cuò)誤！

高齡孕媽媽通常是指年齡在35歲以上的孕媽媽，這個(gè)年齡界限是人為規(guī)定的，主要是因?yàn)?5歲以上的準(zhǔn)媽媽組織彈性減弱，體力相對(duì)較差，而且一旦產(chǎn)程中胎兒出現(xiàn)不測(cè)，再次妊娠存在一定困難，因此，35歲以上的準(zhǔn)媽媽如果要求剖宮產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)同意其要求。但并不是說(shuō)一旦年齡達(dá)到35歲就必須進(jìn)行剖宮產(chǎn)，如果身體條件較好，沒(méi)有其他風(fēng)險(xiǎn)因素，也可嘗試自然分娩。

愛(ài)心叮嚀：如果是高齡準(zhǔn)媽媽，為了胎兒和自己的安危，選擇剖宮產(chǎn)會(huì)比較讓人放心；如果實(shí)在想順產(chǎn)的話，一定要在醫(yī)生檢查之后，確認(rèn)具備順產(chǎn)的條件才可以嘗試哦。

剖宮產(chǎn)比自然分娩更安全，恢復(fù)起來(lái)要比順產(chǎn)媽媽快。

錯(cuò)誤！

剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)孕婦的損傷更大，剖宮產(chǎn)手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，有更高的風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)與陰道分娩相比，產(chǎn)婦羊水栓塞、宮縮乏力、產(chǎn)后大出血、子宮切除、產(chǎn)婦死亡的風(fēng)險(xiǎn)均較高。而對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，不恰當(dāng)?shù)钠蕦m產(chǎn)減少了其心肺功能鍛煉的機(jī)會(huì)，反而不利于寶寶自動(dòng)呼吸的建立。因此，并不是剖宮產(chǎn)就一定比陰道分娩安全。

雖說(shuō)如今的剖宮產(chǎn)手術(shù)已經(jīng)不像以往那樣復(fù)雜了，但畢竟是一項(xiàng)大手術(shù)，從外面看切口很小，但里面的切口還是很大的，術(shù)后可能還會(huì)遇到切口愈合、產(chǎn)后流血、腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等問(wèn)題。剖宮產(chǎn)的媽媽通常需要10天左右的時(shí)間，才能恢復(fù)過(guò)來(lái)，而自然分娩的媽媽，幾乎一兩天內(nèi)就能感覺(jué)良好，自由活動(dòng)了。

愛(ài)心叮嚀：雖說(shuō)剖宮產(chǎn)有風(fēng)險(xiǎn)，但有時(shí)為了母嬰的安全，也必須在醫(yī)生的建議下選擇剖宮產(chǎn)，比如巨大兒、頭盆不稱、胎位不正、胎兒窒息、胎盤早剝、臍帶脫垂、先兆子癇等。

剖宮產(chǎn)手術(shù)后一旦發(fā)燒，一定是發(fā)生了感染。

錯(cuò)誤！

一般情況下，剖宮產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，有些新媽媽會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，有時(shí)甚至高達(dá)38℃，這是身體的一種正常反應(yīng)，并不意味著就是感染。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的傷口刺激身體發(fā)生了變化，有可能會(huì)導(dǎo)致血管、淋巴組織極度充血，腫脹，引起體溫升高。另外，產(chǎn)后乳汁順利分泌出來(lái)之前，新媽媽的身體也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的跡象，尤其是乳房表面的溫度會(huì)明顯升高。

愛(ài)心叮嚀：如果短時(shí)間發(fā)燒關(guān)系不大，要是發(fā)燒持續(xù)不退，甚至出現(xiàn)溫度升高的跡象，就應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行身體檢查，排除產(chǎn)后感染的可能性。

寶寶吮吸促進(jìn)子宮收縮，會(huì)妨礙傷口的愈合。

錯(cuò)誤！

沒(méi)錯(cuò)，寶寶的吸吮行為確實(shí)會(huì)促進(jìn)新媽媽子宮的收縮，但與新媽媽的擔(dān)心完全相反，子宮收縮不僅不會(huì)妨礙傷口愈合，反而對(duì)傷口愈合有好處——會(huì)減少子宮出血，而且子宮收縮得越快，傷口復(fù)原得也越快。這也是很多醫(yī)生鼓勵(lì)新媽媽讓寶寶多多吸吮的原因。

愛(ài)心叮嚀：剖宮產(chǎn)后麻藥對(duì)母乳喂養(yǎng)沒(méi)有影響，可以盡早開(kāi)奶。剖宮產(chǎn)手術(shù)后的媽媽在哺乳時(shí)除了姿勢(shì)與順產(chǎn)后略為不同外，其他哺乳注意事項(xiàng)都相同。在產(chǎn)婦能翻身坐起前，就可協(xié)助其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，能翻身坐起后可采取床下坐位喂奶法和床上坐位喂奶法，可避免對(duì)腹部切口的影響。