房超
【摘要】本文主要探討了人性化整體護理在手術(shù)室護理中的運用,采用實驗和對照的方法來分析手術(shù)護理中存在的問題,根據(jù)人性化手術(shù)室護理服務(wù)的實踐成果和具體方法,本文對手術(shù)室人性化護理工作作出了肯定,并提出了如何實現(xiàn)手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】人性化;整體護理;手術(shù)室;護理
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)01-0078-01
一、研究綜述
隨著科技的不斷進步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在我國得到了蓬勃發(fā)展,手術(shù)室的護理品質(zhì)也開始成為醫(yī)院的競爭焦點,這直接關(guān)系到了醫(yī)院的生存和發(fā)展?fàn)顩r,所以,如何提升醫(yī)療護理服務(wù)的質(zhì)量,也是醫(yī)務(wù)人員需要著重加強思考的問題。人性化護理中要體現(xiàn)出微笑、準(zhǔn)備、評估、出色和看待這五個方面。它是一種整體的、個性化護理模式。醫(yī)院通過建設(shè)充滿人情味的醫(yī)護環(huán)境,改善病人在就醫(yī)過程中的心理、生理狀態(tài),在最短的時間內(nèi)消除病人的不安和恐懼,進一步加強充實“以病人為中心”的護理內(nèi)涵。手術(shù)室作為醫(yī)療環(huán)境中的一個特殊科室,在人性化服務(wù)上要更為突出。
二、資料與方法
1.一般資料
選擇在2013年3月到2015年3月在本院接受外科手術(shù)治療的120例患者作為研究對象,根據(jù)不同的護理方法將患者分為實驗組和對照組。其中實驗組的男患者有34例,女患者有26例;年齡在18~65歲不等,平均年齡在40歲左右。對照組的患者中男患者有35例,女患者有25例;年齡在19~66歲不等,平均年齡在43歲左右。根據(jù)兩組的患者年齡、性別等一般資料情況進行比較,其差異并沒有統(tǒng)計意義,具有可比性。
2.護理方法
實驗組的護理方法:
人性化的手術(shù)室護理重點突出在對患者的心理建設(shè)方面。需要強調(diào)的是護士需要巡回觀察患者的狀況,并且及時地獲取患者的信息和一般檢查結(jié)果,反饋給主治醫(yī)師。針對手術(shù)中的體位、麻醉方式及時了解,參照機械器具中的特殊性要求。在患者接受手術(shù)前,護理人員可以與患者進行簡短的溝通,與患者交流、引導(dǎo)患者,為患者解答手術(shù)過程,主刀醫(yī)師的嫻熟的技術(shù)以及各項護理工作的配合環(huán)節(jié)。與此同時還可以為患者介紹特殊的體位安排,讓患者盡早進入角色,了解手術(shù)中需要配合的地方,屆時能夠讓患者從容應(yīng)對?;颊咴谶M入到手術(shù)室前就會基本地了解手術(shù)過程,對手術(shù)的團隊建立信心。極大地提升患者對手術(shù)的配合程度。整個探訪時間控制在10~15分鐘左右,不易過長,否則容易引起患者的疲勞。
護理人員需要在術(shù)前對手術(shù)室的溫度、濕度進行調(diào)試,安置好家屬后陪同患者一同進入手術(shù)室,進行藥物與設(shè)備的準(zhǔn)備工作。在準(zhǔn)備完畢后可與患者做簡短的溝通,為其介紹相關(guān)儀器,更好地讓患者適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境。靜脈輸液操作過程中護理人員要保持從容鎮(zhèn)定,動作輕柔的當(dāng),讓患者在最短的時間內(nèi)獲得平靜。局部麻醉中,護理人員要及時觀察患者的情緒以及生理情況,如有發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時和患者溝通、解釋,并對其進行安撫工作。
幫助患者消除孤立無援的狀態(tài)。對待全麻患者要注重對體位關(guān)節(jié)的擺放、頭顱及骨隆突出地方的保護。在術(shù)中的交流要注意言辭,禁止談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題,尊重患者的因素,表現(xiàn)出良好的護理素養(yǎng)。
在手術(shù)后完成之后,護理人員要用生理鹽水為患者擦除調(diào)消毒液和身上的血漬,幫助患者穿上衣服并為其蓋好被褥。接受全麻的患者在清醒之后應(yīng)積極地為患者送上祝福,手術(shù)室護士和病房護士要做好交接工作,將其送回病房。在患者將患者安置到床上后,積極地與病房護士交代患者的信息,并告訴家屬注重體位的保暖、輸液工作,對患者的基本生命特征進行了解,例如體溫、肢體功能、皮膚的愈合情況等等,充分了解患者的感受,征求患者和家屬對工作的相關(guān)建議,匯總信息。
對照組的護理方法:
按照常規(guī)的手術(shù)室工作進行準(zhǔn)備,通過病房護士及家屬將患者送往手術(shù)室,手術(shù)前、手術(shù)中都采用常規(guī)護理的方式,術(shù)后由病房護理實行交接班工作。
3.評價方法
焦慮自評量表的評定:時間劃分為手術(shù)前探訪、入手術(shù)室的時刻,入手術(shù)室30分鐘這三個時間段進行評定。
手術(shù)前探訪時護士對患者的心率、血壓、呼吸進行評定,并對目前患者的焦慮情況進行登記劃分,分為輕度焦慮、中度焦慮和重度焦慮這三個程度。
4.觀察指標(biāo)
通過對兩組的患者進行對比,根據(jù)手術(shù)期間護理滿意程度調(diào)查表對患者的滿意程度進行調(diào)查,從而總結(jié)護理的效果。
5.結(jié)果
通過相關(guān)的調(diào)查統(tǒng)計表顯示,患者對實驗組的護理情況較為滿意,明顯高于對照組。
三、討論
對于一般的患者來說,手術(shù)不分大小,都會對其的心理造成輕微的挑戰(zhàn)。通常具體表現(xiàn)為食欲不振、心情抑郁、睡眠質(zhì)量差等特點,這些都是來自于對手術(shù)的畏懼心理。沉重的心理壓力會讓患者在接受手術(shù)的過程中產(chǎn)生排斥心理,從某種角度上來說會影響到手術(shù)的效果。在傳統(tǒng)的手術(shù)室護理中,通常都是在患者進行手術(shù)的過程中采取一定的護理措施,只是停留在與手術(shù)配合的階段,隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步,為手術(shù)室的護理工作提出了新的要求,手術(shù)的過程要向人性化的方向拓展,根據(jù)患者個性化的需求,提供人性化的服務(wù),已經(jīng)成為手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理的重要發(fā)展方向。
在手術(shù)室工作中,每一位護士都應(yīng)將出色的服務(wù)傳遞給病人,為其營造出溫馨的就醫(yī)環(huán)境。在進行手術(shù)的過程中護士應(yīng)及時地陪伴著患者,全神貫注地觀察手術(shù)的過程,及時地為醫(yī)師更替手中的工具和用品。如有特殊情況應(yīng)及時地向麻醉師報告,并配合醫(yī)師迅速解決手術(shù)中發(fā)生的事件。不僅如此,在手術(shù)中發(fā)生的任何護理問題,都需要填寫相應(yīng)的護理記錄單。
參考文獻:
[1]李惠卿. 人性化管理理念在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代臨床護理,2008,07:53-54.
[2]耿笑微,羅琦,劉宇. 手術(shù)室人性化護理服務(wù)的效果評價及改進方法的探討[J]. 護士進修雜志,2007,09:795-797.