智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備中的應(yīng)用與探討

徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 李 龍

智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備中的應(yīng)用與探討

徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 李 龍

在我國大型綜合性醫(yī)院中，醫(yī)學(xué)裝備在醫(yī)院的診療活動(dòng)中扮演者極為重要的角色。無論是對(duì)疾病的檢查、治療還是愈后判斷，都離不開先進(jìn)的醫(yī)學(xué)裝備的幫助，醫(yī)學(xué)裝備既是病人診斷、治療、康復(fù)必不可少的手段，也是衡量一個(gè)醫(yī)院現(xiàn)代化診療水平的重要指標(biāo)之一。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)裝備也找朝著智能化、信息化、自動(dòng)化的方向發(fā)展，不同學(xué)科、不同領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備中交會(huì)應(yīng)用，代表著醫(yī)學(xué)裝備的未來發(fā)展方向。作者僅結(jié)合自己的工作實(shí)際，談一談智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備中的具體應(yīng)用，并展開一定的探討。

智能技術(shù)；醫(yī)學(xué)裝備；醫(yī)院；應(yīng)用

作者目前所在的醫(yī)院是江蘇省內(nèi)一家較大的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，擁有分門別類、不同類型的眾多醫(yī)學(xué)裝備，這些醫(yī)學(xué)裝備已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員必不可少的工具和助手。作者在日常工作中，經(jīng)常和各種醫(yī)學(xué)裝備打交道，發(fā)現(xiàn)隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，很多的醫(yī)學(xué)裝備都廣泛的應(yīng)用了各種先進(jìn)的智能技術(shù)，為臨床的診療活動(dòng)帶來了極大的便利?，F(xiàn)僅就一些典型應(yīng)用例子，談一談智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備中的具體應(yīng)用。

1. 智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備中的應(yīng)用

目前醫(yī)院中廣泛使用的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要有醫(yī)用X線斷層掃描設(shè)備（CT），醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）、數(shù)字成像X線機(jī)（DR）,普通X線機(jī)，超聲成像設(shè)備（B超）等，這些設(shè)備是醫(yī)院必備的診療設(shè)備，也是醫(yī)生對(duì)病人病情進(jìn)行診斷的基礎(chǔ)設(shè)備。目前這類大型設(shè)備主要依靠進(jìn)口，國產(chǎn)化率比較低，主要的品牌都是飛利浦、通用電氣、西門子、東芝等國外品牌，技術(shù)和科技含量都比較高。以CT（計(jì)算機(jī)輔助X射線斷層掃描裝置）為例，一臺(tái)儀器里就包含了步進(jìn)電機(jī)精密控制技術(shù)、光電傳感器技術(shù)、放射線激發(fā)與控制、計(jì)算機(jī)掃描識(shí)別、數(shù)字圖像處理等等智能技術(shù)。通過這些智能技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)生能夠在遠(yuǎn)距離操縱使用CT機(jī)，以最快的速度和最優(yōu)的圖像，將病人的病灶部位清晰的顯像出來,同時(shí)避免了在近距離操作機(jī)器的輻射安全風(fēng)險(xiǎn)。

在影像科廣泛使用的PACS系統(tǒng)（影像歸檔和通信系統(tǒng)），能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學(xué)影像的自動(dòng)存儲(chǔ)、協(xié)助診斷、資源共享等功能，使得醫(yī)生在任一醫(yī)院的信息終端，在授權(quán)的情況下能實(shí)時(shí)查看病人的醫(yī)學(xué)影像信息。病人不需要再等傳統(tǒng)膠片洗出來之后再找大夫診斷病情，只要這邊做完了檢查，通過PACS系統(tǒng)就能夠及時(shí)查看醫(yī)學(xué)影像信息。

2. 智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器也是醫(yī)院的基礎(chǔ)儀器，醫(yī)生對(duì)病人的診斷很多需要醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果才能確診，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器也是診療活動(dòng)的重要支撐。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器主要有生化分析儀、血液分析儀、尿液分析儀、流式細(xì)胞儀、血凝儀等等，目前均實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化、信息化。以血液分析儀器為例，其原理基于“庫爾特原理”，也稱為“電阻抗法粒子計(jì)數(shù)原理”，這也是一種智能技術(shù)，巧妙的利用歐姆定律，利用電壓和電阻抗之間的關(guān)系來進(jìn)行生物顆粒計(jì)數(shù)，并對(duì)生物顆粒的大小進(jìn)行智能化判斷。

在分子生物學(xué)研究領(lǐng)域，流式細(xì)胞儀已經(jīng)成為不可或缺的重要儀器。在流式細(xì)胞儀之中，綜合使用了液體鞘流技術(shù)、激光掃描照射技術(shù)、生物顆粒智能識(shí)別技術(shù)，生物信息智能存儲(chǔ)和對(duì)照等智能技術(shù)，集合了光、電、生物等多個(gè)學(xué)科，是智能技術(shù)的集合體。正是因?yàn)楸姸嘀悄芑夹g(shù)的應(yīng)用，流式細(xì)胞術(shù)才能在近些年來取得長足的進(jìn)步，并極大的助力分子生物學(xué)的發(fā)展。

生化分析是臨床檢驗(yàn)的重要項(xiàng)目，對(duì)于病人的診斷、治療來說有著重要意義。目前各大醫(yī)院使用的都是全自動(dòng)生化分析儀，除了標(biāo)本的離心制備之外，全過程均實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化操作。在自動(dòng)生化分析儀器中，也廣泛的使用了激光技術(shù)、電腦智能數(shù)據(jù)計(jì)算、模糊控制等智能技術(shù)，比如說在血清化學(xué)成分分析中，就使用了分光光度技術(shù)、智能光譜分析技術(shù)、微量傳感器等智能技術(shù)。

3. 智能技術(shù)在醫(yī)院信息化設(shè)備中的應(yīng)用

在醫(yī)院的智能化網(wǎng)絡(luò)中，使用了大量的信息化設(shè)備，比如說門診醫(yī)生工作站、病區(qū)醫(yī)生工作站、信息中心網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器等等設(shè)備。以信息中心機(jī)房為例，在服務(wù)器的維護(hù)管理中便使用了溫度智能控制技術(shù)、數(shù)據(jù)智能分流管理技術(shù)、數(shù)據(jù)智能化備份等技術(shù)。機(jī)房的安全監(jiān)控和消防應(yīng)急管理，也實(shí)現(xiàn)了智能化管理，各種傳感器、探頭在機(jī)房?jī)?nèi)廣泛使用，一旦出現(xiàn)意外情況，智能化系統(tǒng)會(huì)第一時(shí)間采取應(yīng)對(duì)措施。在門診的醫(yī)生工作站中，病區(qū)的醫(yī)護(hù)工作站中，也廣泛使用了射頻卡智能識(shí)別技術(shù)，條碼、二維碼識(shí)別等智能技術(shù)。這些智能技術(shù)的廣泛使用，使得醫(yī)院的信息化、智能化水平得以極大的提升，以前繁瑣的流程得到了簡(jiǎn)化，使得數(shù)據(jù)多跑路，病人少跑腿，極大的改善了病人的就診體驗(yàn)。

4. 智能技術(shù)在醫(yī)院病房管理中的應(yīng)用

我院新建成的病房大樓，可以稱得上是“智能化醫(yī)院”的一個(gè)典型代表。大樓在設(shè)計(jì)階段，就綜合考慮了各種先進(jìn)智能化技術(shù)的應(yīng)用，并在基礎(chǔ)建設(shè)的時(shí)候?yàn)橹悄芑O(shè)備的安裝、使用預(yù)留好空間和接口。在“智能化病房大樓”中，通過智能技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、工業(yè)信息化控制技術(shù)、傳感器技術(shù)等手段，可以實(shí)現(xiàn)大樓整體運(yùn)行的智能化運(yùn)行。比如說智能采光控制、智能溫度控制、智能中水處理、智能電梯管理、智能樓內(nèi)物流管理、智能消防和安防管理等等，原先許多需要通過人工來完成的工作，現(xiàn)在通過智能化的管理手段，均可由電腦管理系統(tǒng)自動(dòng)完成。除了極大的節(jié)約了人力成本之外，還降低了能源、資源的消耗，使得醫(yī)院整體運(yùn)營成本降低。

智能技術(shù)目前在醫(yī)學(xué)裝備中的應(yīng)用是廣泛的，對(duì)于醫(yī)生、病人來說，都帶來了極大的便利。但任何事情都有兩面性，醫(yī)學(xué)裝備直接或間接作用于人體，智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備中的應(yīng)用首先應(yīng)該考慮到的便是安全性、可靠性的問題，只有在充分保證病人、醫(yī)生人身安全的前提下，才能廣泛應(yīng)用各種智能技術(shù)。結(jié)合工作實(shí)際，作者認(rèn)為，智能技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)學(xué)裝備上，要重點(diǎn)考慮以下幾個(gè)因素：

（1）安全可靠。智能技術(shù)的應(yīng)用必須能夠保證醫(yī)學(xué)裝備的安全可靠，不能為醫(yī)學(xué)裝備引入額外的風(fēng)險(xiǎn)因素。尤其是一些直接作用于人體的治療類設(shè)備，安全可靠一定是最重要的。

（2）風(fēng)險(xiǎn)可控。智能技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使得很多的醫(yī)學(xué)裝備實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化操作。但是自動(dòng)化系統(tǒng)一旦出現(xiàn)問題，帶來的后果往往也是嚴(yán)重的。醫(yī)學(xué)裝備在實(shí)現(xiàn)智能化的同時(shí)，一定要做好風(fēng)險(xiǎn)控制，在自動(dòng)化系統(tǒng)出現(xiàn)問題的時(shí)候，有安全保險(xiǎn)機(jī)制，能夠妥善處置，或轉(zhuǎn)為人工手動(dòng)操作，最大程度的避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員、病人帶來不利影響。

（3）成本效益。醫(yī)學(xué)裝備的采購成本換算成折舊，最終會(huì)體現(xiàn)在對(duì)病人的收費(fèi)上以及醫(yī)院的實(shí)際支出上。智能技術(shù)的應(yīng)用很多時(shí)候會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)裝備成本的上升，增大醫(yī)院和病人的負(fù)擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選用智能化的醫(yī)學(xué)裝備時(shí)，也要考慮成本效益因素，看能否在自己的接受范圍之內(nèi)，并對(duì)以后的使用情況做好效益分析，使得醫(yī)學(xué)裝備在整個(gè)壽命周期內(nèi)收益大于成本。

[1]張琪.人工智能的發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用[J].電子技術(shù)與軟件工程,2016,20:259.

[2]莫海燕,劉靜,曹慧.虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,11:100-102+140.