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    乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理分析

    2016-03-12 00:19:53吳煥姣
    當代醫(yī)學 2016年12期
    關鍵詞:注射器磁共振乳腺

    吳煥姣

    乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理分析

    吳煥姣

    目的 討論乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理方法,并對該種方法進行全面的合理有效的分析。方法 選取60例患有乳腺癌的患者進行乳腺磁共振動態(tài)的掃描,對其進行護理干預并進行相關的心理輔導。結果 本次研究中的60例乳腺癌患者經(jīng)磁共振動態(tài)增強掃描護理后其效果與預期所期望的一樣,取得了滿意的療效。結論 針對乳腺癌患者,采取乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理方法效果顯著。

    乳腺3.0T磁共振;動態(tài)掃描;護理;分析

    乳腺癌一直都是困擾女性的一大病癥之一,其發(fā)病率高,在大城市女性腫瘤的排名中一直都處在最前列,其發(fā)病率也隨著社會的發(fā)展而不斷上升,因此,盡早發(fā)現(xiàn),盡快治療有利于減少乳腺癌患者的發(fā)病率,保證女性的安全與健康。磁振(MRI)經(jīng)常被用診斷與評估乳腺腫瘤,是乳腺癌臨床診斷中較為常見的一種方法,它能對乳腺癌進行全面的監(jiān)測。3.0T磁共振最大的優(yōu)勢是具有較高的分辨率,能夠對護理過程中所采集的數(shù)據(jù)進行優(yōu)化設計,可有效的幫助醫(yī)護人員進行相關的數(shù)據(jù)分析,這不僅增加了掃描的范圍,并且降低了其它因素的干擾,使得其結果更具有準確性[1]。由于設備的特殊性,因此工作人員要做好相關的護理干預的配合,一旦發(fā)生配合失敗的情況,該檢查就會失去原本該有的意義,不能對乳腺癌進行有效的監(jiān)測。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取九江市第一人民醫(yī)院2013年2月~2014年5月進行乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強檢查的患者,共60例,均為女性,年齡24~64歲,平均年齡(46.62±12.30)歲,并對這些患者進行全面的檢查與分析。

    1.2 研究方法 本院對患者采取3.0T超導磁共振成像系統(tǒng)進行相關的監(jiān)測,根據(jù)患者需求可提供磁共振波普成像或擴散加權成像進行檢測,并將描時間控制在35min之內(nèi)。對患者進行注射時可采用雙筒高壓注射器,其靜脈留置針大小采用22G大小,注意注射的劑量為20~30mL,注射速為3mL/s[2-3]。

    (1)檢查前的準備工作:①在檢查前首先要仔細詢問患者的病史情況,對患者的心跳及脈搏進行測量,并對人工心臟瓣膜及假牙等內(nèi)固定的金屬異物進行全面的探測,以避免給檢測結果造成影響。直接教導患者使用相關儀器進行金屬探測儀的檢查,并叮囑患者在進入病房前需要事先更換好病服,這樣可以有效的減少細菌的侵入,以確保檢查安全。同時,醫(yī)院需囑咐患者及其家屬對相關的資料進行全面的閱讀與了解,并對患者及其家屬講解磁共振掃描的優(yōu)點及其注意事項,使患者以及患者家屬能夠對其進一步的深入了解。②護理人員需在護理過程中給患者講解護患之間配合的重要性,告知患者在檢查過程中為避免發(fā)生呼吸急促現(xiàn)象影響檢查結果需保持心態(tài)平和,給患者講解磁共振的運行原理,使患者能夠對其有明確的認知,減少患者對磁共振掃描的陌生感以及恐懼感。③醫(yī)院要向患者及其家屬解釋清楚在檢查過程中所用的藥物可能會出現(xiàn)一些不良的反應,但要告知患者其關系不大,及其所用的磁共振掃描儀器的安全性,藥物在體內(nèi)存留時間較短,完全可以通過尿液等方式進行排除,以消除患者的疑慮。本次研究的具體內(nèi)容均在進過患者及其患者家屬的同意下,并簽訂知情同意書的情況下開始實行的。④醫(yī)院在進行檢查時,在給患者注射時需選擇患者肘部富有彈性的靜脈上進行,在使用高壓注射器進行注射時為避免產(chǎn)生反作用力造成的血液回流需將留置針固定在患者肘部[4],及時將留置針與生理鹽水注射器相互連接,可效提高患者的治療效果。由于檢查所使用的都是較大型的機器,因此在掃描的過程中可能會產(chǎn)生幾種不同的聲音,且噪音會非常大,所以醫(yī)院要為患者準備好相關的防噪音設備,有利于患者患者的心理壓力。

    (2)檢查過程的相互配合:①患者在進行檢查時,要積極配合工作人員工作,在檢查前做好各項基本工作,醫(yī)務人員要指導患者放松和心情,平穩(wěn)呼吸,保持良好的俯臥姿勢,保證患者檢查能夠順利的進行;②在將患者的姿勢調(diào)整好后,再次確定留置針是否保持良好狀態(tài),在保證無誤的情況下連接高壓注射器,并幫助患者保持一定的姿勢,不能隨便亂動[5]。

    (3)檢查后的指導:在進行完動態(tài)掃描后,相關工作人員要及時詢問患者是否有不良的反應,同時要隨時觀察注射部位的對比劑是否出現(xiàn)外滲情況,及時將靜脈留置針與生理鹽水連接,這樣有利于患者在發(fā)生不良反應時醫(yī)院可以及時采取搶救[6]。一段時間后確定有無不良反應,若沒有不良的反應則可以直接拔除留置針,讓患者去更衣室更衣,告知患者在檢查后要多喝水,利于將藥物通過尿液排泄出來,囑咐患者需在醫(yī)院休息半小時后便可以自行離開。

    2 結果

    該60例乳腺癌患者在通過全面檢查時與護理人員進行積極的配合,從而使得本次磁共振掃面能夠快速且順利的完成,并取得良好的效果,且在檢查后并無不良反應,本次研究中的乳腺癌患者的檢查結果均符合本次的診斷要求。

    3 討論

    醫(yī)院加強運用動態(tài)增強掃描技術,有利于提高對乳癌腺的惡性病變的檢查率,使得診斷的準確性大大的提高,這不僅為后期的臨床治療治療提供了可靠依據(jù),更提高了醫(yī)院的整體治療水平,且有效的提高的了本院對乳腺癌診斷的準確率。有利于在檢查過程中消除影響檢查質(zhì)量的不利因素,使得醫(yī)院的每1次檢查都能達到理想的效果[7-8]。本文主要通過研究患者在檢查過程中的一些列的心理發(fā)展過程,對患者展開相關的疏導活動,并進行護理干預,消除恐懼焦慮情緒,體高患者的依從性,使患者能夠積極配合醫(yī)護人員的治療,并順利安全地完成檢查。從而有利于提高乳腺動態(tài)增強掃描的成功率,同時還能夠為醫(yī)院提供正確的診斷,使醫(yī)院的治療水平大大提高。

    綜上所述,采取乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描能夠有效的檢測出乳腺癌的判斷,且該檢測方法對醫(yī)院的相關工作具有重要的影響,其準確的診斷率可幫助醫(yī)院樹立良好的形象,且乳腺磁共振動態(tài)增強掃描進行的順利與否跟有效的護理干預有著密不可分的關系。

    [1] 馮贅,劉士遠,王晨光,等.功能MRI在乳腺疾病中的應用[J].中華放射學雜志,2007,41(5):457-462.

    [2] 李潔,張曉鵬.乳腺MRI檢查與診斷流程的設計與優(yōu)化[J].磁羚振成像,2012,3(2):114-119.

    [3] 畢冬梅,康群鳳,張雪梅,等.磁羚振成像檢查5668 例的管理[J].中國誤診學雜志,2010,10(8):1897-1898.

    [4] 呂海蓮.乳腺高場強檢查技術[J].中國中西醫(yī)結合影像學雜志,2009,7(3):218-220.

    [5] 朱西琪,丁懷銀,謝正平,等.鋁靶K線與動態(tài)增強磁羚振掃描對乳腺疾病診斷的對比研究[J].重慶醫(yī)學,2011,40(18):1802-1903.

    [6] 鄒利光,王文獻.3.0T磁共振成像的特點和技術對策[J].重慶醫(yī)學,2010,39(7):875-877.

    [7] 劉翠蓮.三維動態(tài)增強磁共振門靜脈造影中高壓注射器的使用及護理配合[J].實用醫(yī)學影像雜志,2010,11(4):271-272.

    [8] 梅艷紅,張靜.乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理[J].河南外科學雜志,2013,19(2):153-154.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2016.12.070

    江西 332000 九江市第一人民醫(yī)院 (吳煥姣)

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