李初初
當(dāng)年,宇妥寧瑪·云丹貢布曾發(fā)愿,未來藏醫(yī)學(xué)有大的拓展之時,只要看到他的形象、聽到他名字的人,都能有助于解除病痛,獲得自在歡樂。正是在這一利益眾生愿心的激勵下,當(dāng)代宇妥寧瑪·云丹貢布的傳人在藏醫(yī)藥現(xiàn)代化的道路上苦苦探索與追尋,致力于讓這一人類醫(yī)學(xué)的奇花異果走出高原,走向更廣闊的世界。
有白晝就面臨垂暮,
有歡樂就伴隨痛苦。
有疾病就施藥攻毒,
有仁愛,人心不古!
——摘自大型藏族史詩《克疾慧光》
自公元7世紀開始,傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)便已受到尼泊爾、蒙古、北印度等國家和區(qū)域的關(guān)注,18世紀便已經(jīng)開始傳播到歐洲,并在全球范圍內(nèi)掀起了研究熱潮,并享有良好聲譽。藏醫(yī)學(xué)但從來都不是固步自封的,作為人類歷史上最偉大的醫(yī)學(xué)成就之一,在百花齊放、流光溢彩的當(dāng)今醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域里,它已經(jīng)開始散發(fā)出迷人和燦爛的光彩。
如今,走進內(nèi)地各大城市,乃至縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,都能看到一款外用止痛貼膏產(chǎn)品,奪目的明黃和藏紅的唐卡邊,透出鮮明的藏族特色,而更為鮮明的則是盒上印制的宇妥寧瑪·云丹貢布的頭像,仿佛在向每一位有緣見到他的人送上健康的祝福。這就是現(xiàn)在國內(nèi)銷售規(guī)模最大的藏藥產(chǎn)品——奇正消痛貼膏,自上市以來,已有4億人次的患者,受惠于這款產(chǎn)品。
奇正藏藥把宇妥寧瑪·云丹貢布的頭像印在包裝上,在社會上曾有人持有不同看法。但次成堅贊大師講述了宇妥寧瑪·云丹貢布發(fā)愿的故事:未來藏醫(yī)學(xué)有大的拓展之時,只要看到他的形象、聽到他名字的人,都能有助于解除病痛,獲得自在歡樂。正是大師所講的這則故事,激勵了奇正人,他們相信堅守利益病患的發(fā)心,做純正的藏藥是對宇妥精神的繼承和光大。
作為高原藏醫(yī)藥文化的使者,如今,已有越來越多的藏藥和消痛貼一樣,通過傳承和創(chuàng)新發(fā)展,走下高原,走進國內(nèi)主流消費人群,乃至更遠的海外市場,造福更廣大的眾生。
從傳統(tǒng)進入現(xiàn)代化
傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)在今天可以利用現(xiàn)代科學(xué)手段得到前所未有的發(fā)展,但另一方面,與中醫(yī)所遭遇的困境相似,由傳統(tǒng)智慧所派生的經(jīng)驗與傳統(tǒng),也遇到了前所未有的挑戰(zhàn)和沖擊。
奇正藏藥拉薩工程技術(shù)中心的邊巴次仁也認為:“無論藏醫(yī)藥,還是中醫(yī)藥,民族醫(yī)藥不能只賣神秘,只賣地域文化,而是要賣科學(xué),賣安全性,賣療效?!?/p>
跨越千年,古老的藏醫(yī)藥從傳統(tǒng)走向現(xiàn)代需要面對很多挑戰(zhàn)。生產(chǎn)的標準化、工藝的現(xiàn)代化、療效的再驗證,無一不是今天的藏藥產(chǎn)業(yè)需要跨越的門檻。
生產(chǎn)標準化符合現(xiàn)代制藥規(guī)范:如今,藏藥企業(yè)不僅遵循著古老的炮制傳承,而且還要完全符合GMP現(xiàn)代制藥規(guī)范的要求進行生產(chǎn),目前西藏自治區(qū)的18家藏藥廠,均已達到GMP的認證標準。質(zhì)量控制和質(zhì)量標準提升方面,也在不斷提高之中。
位于林芝市區(qū)東北側(cè)青山腳下的奇正藏藥廠,是一棟傳統(tǒng)與現(xiàn)代風(fēng)格相結(jié)合的藏民族特色建筑。雨后的清晨,林芝還沉湎在睡夢之中,奇正藏藥廠的大門剛一打開,居住在周邊的老百姓,就三五成群地走了進來,他們不是前來上班,而是走進了藏藥廠的大廳,在藥王宇妥寧瑪·云丹貢布的雕像前供奉酥油,然后一邊搖動轉(zhuǎn)經(jīng)筒,一邊念誦經(jīng)文,圍繞著整個藥廠大樓祈福轉(zhuǎn)經(jīng)。
在藥廠辦公大樓的背后,是通過了國家藥品生產(chǎn)GMP認證的已經(jīng)完全現(xiàn)代化的封閉式生產(chǎn)車間。通過外面的窗戶就能夠清楚看到透明的各個車間內(nèi)的生產(chǎn)情況。工人都穿著白色的防護衣,戴著口罩和帽子。廠里擁有許多自動化、高科技的生產(chǎn)設(shè)備。由于車間是潔凈區(qū),進入人員必須全副武裝,帽子、口罩、潔凈服、鞋套,都有嚴格的穿戴程序,進入前,還要經(jīng)過兩道消毒環(huán)節(jié)。
奇正的工作人員介紹,從藥材進入,真空凍干,藥材粉碎,到制貼機自控系統(tǒng),做成成品,包裝封口,打包入庫。整個流程中,大部分為自動化控制。車間里某些設(shè)備為自主研發(fā),并申請了多項專利。從藥材入庫到成品檢測,質(zhì)量監(jiān)控和管理須全程參與。質(zhì)檢部里,能看到個個人都身穿白大褂,在各種玻璃器皿和儀器中忙碌。
從當(dāng)?shù)匕傩諏⒐S大樓當(dāng)成轉(zhuǎn)經(jīng)場所、誦經(jīng)禮佛,到現(xiàn)代化醫(yī)藥生產(chǎn)車間,這種反差,構(gòu)成了有關(guān)奇正藏藥最基本的底色,也體現(xiàn)出藏藥生產(chǎn)傳統(tǒng)與現(xiàn)代的有機融合。
工藝現(xiàn)代化破解傳統(tǒng)藏藥“頑癥”:說起傳統(tǒng)藏藥,過去很多內(nèi)地的購買者都有過差不多的感受,那就是買回的藏藥十分干硬,難以分解,特別是丸劑,有時“用鐵錘都敲不碎?!币恍﹤鹘y(tǒng)藏藥,由于小批量及多批次手工生產(chǎn)等原因,存在四大頑癥,即:丸重差異;水分含量超標;細菌含量超標;崩解度差,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求有一定差距,制約著藏藥的發(fā)展。
對此,雷菊芳感同身受,我們現(xiàn)在所廣泛使用的奇正消痛貼,是奇正藏藥的第一個重要產(chǎn)品。但在傳統(tǒng)藏藥領(lǐng)域,外用膏藥,多將生藥的根、莖、葉等部位研碎或從植物中提取汁液直接制藥,再用酥油包裹?;颊呤褂煤?,經(jīng)過陽光照射,或者患者的運動,這些膏藥的溫度升高,酥油和藥物汁液就會融化滲透繃帶,或者直接從包裹部位流淌出來,既使用不便,也影響外觀,如果不進行創(chuàng)新,或許很難被內(nèi)地患者所接受。于是雷菊芳潛心鉆研,用自己精通的真空物理技術(shù)解決了這一難題——將凍干后的藥粉,裝入便于存貯和攜帶的藥墊,使消痛貼始終保有新鮮性和好的療效,患者使用也非常便捷,美觀舒適,從而被藏醫(yī)藥學(xué)界專家們評為是“中國民族醫(yī)藥外敷貼劑的一場重大變革”。
近些年,藏藥領(lǐng)域的科研院所和企業(yè)紛紛投身于現(xiàn)代制藥技術(shù)的研究,圍繞行業(yè)共性關(guān)鍵技術(shù)難題的突破尋找解決方案。2008年,《藏醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展關(guān)鍵技術(shù)研究與示范項目》被列為“十一五”國家科技支撐計劃重點項目,由奇正藏藥、西藏自治區(qū)高原生物研究所、西藏自治區(qū)食品藥品檢驗所、西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥研究所共同承擔(dān)實施。
作為實施單位中唯一的企業(yè),奇正藏藥結(jié)合自身的生產(chǎn)實踐,率先將低溫真空冷凍干燥技術(shù)、低溫湍流粉碎技術(shù)、過熱蒸汽瞬時滅菌技術(shù)、自動制核技術(shù)、真空乳化技術(shù)、薄膜包衣技術(shù)等運用于藏藥生產(chǎn)之中,徹底改變了藏藥大、黑、粗的生產(chǎn)歷史,積極推動了藏藥產(chǎn)業(yè)的物理革命。
在藏藥產(chǎn)業(yè)各方的努力推動下,近年來,藏藥領(lǐng)域的科技創(chuàng)新成果不斷顯現(xiàn),以奇正藏藥為代表的藏藥企業(yè)頻頻登上國家級創(chuàng)新平臺:國家級高新技術(shù)企業(yè)、國家認定企業(yè)技術(shù)中心、國家級創(chuàng)新型企業(yè)、國家地方聯(lián)合實驗室,正是這一個個閃耀的科技創(chuàng)新光環(huán)讓藏藥的天空更加明亮璀璨。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)驗證突破文化壁壘:藏醫(yī)藥被譽為東方文明和智慧的“種質(zhì)資源”,經(jīng)過兩千多年的傳承,上萬種安全可靠、療效確切的組方被保存下來。但隨著醫(yī)學(xué)市場環(huán)境的變化和藏醫(yī)藥向內(nèi)地市場的逐步拓展,如何讓處于不同醫(yī)學(xué)文化環(huán)境中的醫(yī)生和患者認知和接受,則是藏藥不能回避的問題。正如學(xué)者馬麗華所說,“藏醫(yī)藥勢在必行地要面對定性定量、規(guī)范化和標準化等諸多要求。必須用現(xiàn)代國際通行語言來說明你自己,必須恪守相關(guān)國際公約,必須符合現(xiàn)代消費習(xí)慣,否則難以得到市場準入。這就要求藏醫(yī)藏藥的基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究同時提上日程,以便應(yīng)對一絲不茍的科學(xué)的檢查?!痹趦?nèi)地拓展藏藥市場比較早的、感受也比較深的奇正藏藥也通過20年的發(fā)展實踐表明,通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)驗證,對藏藥進行藥理藥效及循證醫(yī)學(xué)驗證,以明確臨床定位,建立評價標準和方法,指導(dǎo)臨床用藥,讓傳統(tǒng)藏藥在現(xiàn)代市場環(huán)境下得到認可,是民族醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的必由之路。
奇正藏藥早在1996年消痛貼膏進入市場,即著手開展產(chǎn)品的上市后研究。自2005年開始,圍繞消痛貼膏、青鵬軟膏、白脈軟膏、紅花如意丸以及其他重點品種進行大規(guī)模、集中的上市后研究。目前,發(fā)表上市后相關(guān)研究文獻近500篇,在藏藥和傳統(tǒng)外用止痛藥領(lǐng)域處于絕對領(lǐng)先地位。特別是圍繞公司核心品種消痛貼膏開展的透皮、鎮(zhèn)痛、抗炎科學(xué)機制等13項高水平的深入研究,揭示了消痛貼強效鎮(zhèn)痛的機理,在國內(nèi)外第一次揭示了藏藥外治止痛的神經(jīng)生物學(xué)機制。2013年,獨特的鎮(zhèn)痛機制研究結(jié)果在美國《Pain Medicine》雜志發(fā)表;2014年,《奇正消痛貼膏治療運行性腘繩肌損傷臨床研究》論文被國際物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(ISPRM)第八屆世界大會收錄……正是這一項項扎實的循證醫(yī)學(xué)研究成果推動奇正消痛貼膏成為中國外用止痛貼膏領(lǐng)域市場占有率第一的產(chǎn)品。
以前,藏藥因缺乏高等級循證證據(jù)而難以被主流醫(yī)學(xué)市場廣泛認可。如今,越來越多的高等級研究成果為藏藥獲得學(xué)術(shù)認可奠定了基礎(chǔ)。2013年,藏藥第一個隨機雙盲安慰劑對照試驗完成,奇正藏藥的青鵬膏劑作為擁有最高等級的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物,被納入中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會《外用中成藥治療濕疹皮炎的專家共識》,這是藏藥第一次進入皮膚病領(lǐng)域的中西醫(yī)專家共識。2014年,新型藏藥紅花如意丸的高等級循證研究完成,產(chǎn)品優(yōu)勢得到國內(nèi)頂級婦科專家的認可,被納入中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會《盆腔炎癥性疾病診治規(guī)范》,這是藏藥第一次進入西醫(yī)的診治規(guī)范。不僅為奇正藏藥的藏藥學(xué)術(shù)推廣奠定了堅實基礎(chǔ),也為藏藥走出高原、進入主流市場開辟了學(xué)術(shù)先河。
當(dāng)前,國際上普遍將藥物經(jīng)濟學(xué)評價用于藥品報銷目錄確定,國內(nèi)也將其作為國家在藥品定價、新藥和專利藥品評估、基藥目錄遴選等方面有效配置資源的一個重要參考。除有效性、安全性臨床驗證外,開展大品種的藥物經(jīng)濟學(xué)評價研究正愈來愈成為品牌產(chǎn)品長遠發(fā)展的必要基礎(chǔ)。2014年,消痛貼膏完成了3000余例循證藥效經(jīng)濟學(xué)研究,成為第一個完成藥物經(jīng)濟學(xué)評價的藏藥。
締造藏藥的歐美傳奇
“藏醫(yī)前景看好。但西醫(yī)和藏醫(yī)各有各的特點,就像人要有兩條腿一樣,既要有傳統(tǒng)的一面,又要有現(xiàn)代的一面,才能行走自如。”已去世的原北京藏醫(yī)院副院長仁旺次仁,曾在面對媒體采訪時如是說:“西醫(yī)在外科手術(shù)、急救等方面占有絕對優(yōu)勢,但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在對亞健康以及心腦血管、免疫系統(tǒng)、腫瘤晚期等慢性病的治療上有自己的長處?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能解決所有的問題,且表現(xiàn)出了越來越多的副作用,從這個角度講,隸屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的強調(diào)‘治未病的藏醫(yī)學(xué)更有市場?!?/p>
“說到底,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是相輔相成的,我認為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)再發(fā)達,藏醫(yī)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍然不可或缺。它們就像人類需要的太陽和月亮一樣,少了哪一個人類都不能發(fā)展?!比释稳视眠@個巧妙的比喻,來說明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的關(guān)系,也表示出對藏醫(yī)發(fā)展前景的信心滿滿。
“第一個被西方社會接受的傳統(tǒng)藥品種就是藏藥!傳統(tǒng)經(jīng)典藏藥配方為基礎(chǔ)的‘28味蓮花,成為第一個進入歐洲藥典的傳統(tǒng)藥,被歐洲人士廣泛接受和使用?!敝袊厮幯芯克彼L登巴達吉面對媒體記者的采訪,語氣中帶著自豪。
“28味蓮花”,雖然是藏藥,卻是瑞士一家名叫“白瑪”的公司生產(chǎn)的。這家公司是一家有著37年歷史的瑞士藏藥制藥公司,也是歐美惟一從事藏藥產(chǎn)業(yè)的企業(yè),產(chǎn)品在歐美主流市場銷售,年銷售額達1億歐元,相當(dāng)于前些年所有中國藏藥企業(yè)銷售額的總和。其主打產(chǎn)品“28味蓮花”1977年進入瑞士處方藥標準。此外,白瑪公司還是國際專業(yè)核心期刊上發(fā)表有關(guān)藏醫(yī)藥論文最多的一家公司。
說起這家富有傳奇色彩的歐洲藏藥企業(yè),還有一個故事:1857年,俄羅斯境內(nèi)發(fā)生了疫情,俄羅斯當(dāng)局通過某種渠道,從貝加爾湖地區(qū)的一座佛教寺廟,邀請到了一位有名的藏醫(yī)到圣彼得堡,從此揭開了藏醫(yī)藥在西方傳播的序幕。這位藏醫(yī)以精湛的醫(yī)術(shù),和他的弟弟及其他合作者,共同使藏醫(yī)藥在圣彼得堡及其周圍地區(qū)廣為傳播。“十月革命”后不久,他們的后代逃到了波蘭,其后代把祖?zhèn)鞯墓爬喜厮幪幏?,?964年帶到了瑞士的蘇黎士,并在一名瑞士籍商人的幫助下,合作成立了瑞士白瑪公司,用現(xiàn)代化的手段生產(chǎn)和銷售家族的藏藥。
歐美國家對藏醫(yī)藥的真正了解,始于20世紀70年代,其傳播主要是通過少數(shù)著名藏醫(yī)藥專家如康卡爾·洛桑卓瑪、藏醫(yī)洛桑若杰、益西頓丹、丹增曲扎、巴桑云丹等人的講座、巡診以及科研活動等來實現(xiàn)的。他們在美國、英國、瑞士、澳大利亞、意大利和荷蘭等地開辦并指導(dǎo)藏醫(yī)藥實習(xí)班。開展了如藏醫(yī)藥學(xué)對精神病的治療作用、傳統(tǒng)藏藥做抑制癌細胞生長的實驗等方面的研究,并出版了不少內(nèi)容涉及藏醫(yī)藥各個方面的文章和著作。
而在亞洲,1988年,以色列小兒胃腸病學(xué)家Sarah Sallon在印度工作時,不幸染上赤痢,即使服用了西醫(yī)中的抗寄生蟲藥物,也無祛病止瀉。后來,依靠當(dāng)?shù)夭莘嚼芍杏貌厮幍闹委煵奴@痊愈。有感于藏藥的神奇效果,她從此為藏藥在世界各地的傳播而積極奔走。在她的努力下,以色列擁有現(xiàn)今世界上最大的傳統(tǒng)藏藥研究機構(gòu)——天然藥物研究中心。該中心和瑞士白瑪公司合作,利用現(xiàn)代科技手段來研究傳統(tǒng)藏藥。
1998年11月,“第一屆國際藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會”在美國華盛頓召開,會議主要就傳統(tǒng)藏醫(yī)藥的現(xiàn)狀和實踐、臨床驗證、文獻研究、精神療法在藏醫(yī)中的應(yīng)用、資源的保護及其利用等方面進行了交流和討論。來自世界各地的近200名學(xué)者參加,交流論文100多篇。其后,2003年11月,“第二屆國際藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會”在美國華盛頓召開,規(guī)模更大……
“追求健康,抵御疾病”是全人類共同的夢想。從這個角度說,藏醫(yī)藥學(xué)是民族的,也是世界的,毫不為過。
有序開發(fā)與資源保護
千年藏藥澤被四方,厚重的藏醫(yī)藥文化為西藏造就了一批藏藥企業(yè),從手工作坊發(fā)展到流水線生產(chǎn)。傳統(tǒng)的藏藥生產(chǎn)加工融入了現(xiàn)代高科技,開始走向科學(xué)化、規(guī)?;蜆藴驶?,藏藥產(chǎn)業(yè)也得到了前所未有的發(fā)展。
近年來,藏藥在我國醫(yī)藥消費市場上已被眾多患者和醫(yī)生認可,并涌現(xiàn)了西藏自治區(qū)藏藥廠、奇正藏藥等數(shù)家知名品牌企業(yè)。
在西藏,藏醫(yī)藥已取得了僅次于旅游業(yè)的第二大支柱性產(chǎn)業(yè)地位,“雖然目前大多數(shù)藏藥企業(yè)規(guī)模比較小,但已踏上有‘造血功能的產(chǎn)業(yè)化道路。以往西藏GDP的增長很多是依靠國家投資、兄弟省份的援藏來實現(xiàn)的,這是外來‘輸血;扶持固然重要,但一個人要健康成長,必須有自己的造血功能。對于一個區(qū)域的發(fā)展來說也是一樣的,年年依靠也會形成一種區(qū)域惰性,所以我們應(yīng)該發(fā)展西藏本土具有‘造血功能的產(chǎn)業(yè),藏藥產(chǎn)業(yè)正是這樣一支生力軍?!边叞痛稳氏壬硎?。
但產(chǎn)業(yè)的擴張及藥材的過度開發(fā),也會迫使資源“亮紅燈”。原本我國藏藥的資源儲備是相當(dāng)豐富的,但有些藥材資源卻瀕臨滅絕,一些企業(yè)在生產(chǎn)加工的同時,沒有意識到環(huán)境的保護,例如紅景天有幾年在市場上特別流行,紅景天膠囊、紅景天茶、紅景天口服液、紅景天酒、紅景天化妝品泛濫。大規(guī)模的生產(chǎn)加工帶來了資源的枯竭,現(xiàn)在野生紅景天在西藏已不易尋覓。
中國藏藥研究所副所長登巴達吉向媒體指出,“藏藥生產(chǎn)鏈上原來就沒有藏藥材供應(yīng)的主渠道,沒有專業(yè)采收的機構(gòu),部分農(nóng)戶不懂藏藥采集方法,盲目采挖開發(fā),生態(tài)環(huán)境被破壞,藏藥材資源日益枯竭。其實藏藥大部分是用花、葉、莖入藥的,采集時可以把有用部分取走,把根留下,第二年藥材還會很容易繼續(xù)生長,若連根采掉,來年繁殖就困難了”。
應(yīng)該說,應(yīng)以可持續(xù)發(fā)展的觀念,來對待藏藥的有序開發(fā)以及有效保護。目前,奇正藏藥等一些有遠見卓識的藏藥企業(yè),為此進行了有效的探索,他們一方面在藥材收購中注重保護資源,另一方面大力推廣藥材原產(chǎn)地種植。目前,奇正已建設(shè)形成了保護、種植研究、瀕危物種拯救三種類型的天然藥材基地。
其中:1996年,奇正藏藥就在西藏米林縣南伊溝建成了萬畝天然藥材保護區(qū);在林芝市區(qū)附近建成了奇正藏藥的藥材種植研究中心,調(diào)查匯總大峽谷區(qū)域植物藥材資源狀況,對易于栽培的藥材品種進行保護性開發(fā),對不易于栽培的品種實施封閉保護,也在大草原上建立了獨一味半野生撫育保護基地。
在追求生態(tài)平衡,強調(diào)保護自然的今天,藏藥材資源的保護工作,很大程度上需要一些遠見卓識的藏藥企業(yè),堅持不懈地借助藏文化的智慧,推動古老的藏藥不斷傳承、創(chuàng)新,從而讓神奇的藏醫(yī)藥學(xué),永遠煥發(fā)她的光彩。
本專輯特別鳴謝(排名不分先后):
西藏奇正藏藥股份有限公司
創(chuàng)始人、董事長雷菊芳;副總裁、董事會秘書馮平;監(jiān)事、拉薩工程技術(shù)中心主任、宇妥藏藥產(chǎn)業(yè)集團常務(wù)副總經(jīng)理邊巴次仁;貢布曼隆宇妥藏醫(yī)學(xué)校 校長松熱貢西;白瑪曲秘王保;白瑪曲秘丹增;林芝制造中心多吉;西藏文化保護與傳承專項基金經(jīng)理白瑪倉決;拉薩工程技術(shù)中心藥材種植基地旦增;董事會辦公室賈曉寰
西藏自治區(qū)藏醫(yī)學(xué)院
院長尼瑪次仁;副院長米瑪
西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥研究院
巴珠
西藏自治區(qū)藏醫(yī)院
副院長銀巴;天文歷算研究所副所長次多;天文歷算研究所旦增扎西;傳統(tǒng)療法中心索朗歐珠
西藏自治區(qū)拉薩神猴藏醫(yī)院
院長尼瑪次仁;專家門診部朗杰
西藏自治區(qū)山南地區(qū)藏醫(yī)院
院長扎西次仁;副院長多吉;藏醫(yī)藥研究所所長巴桑倫珠;住院部內(nèi)二科白張;住院部外治中心明珠