默契地游走于大自然藏藥的采集與炮制

佘學(xué)先

藏醫(yī)藥系列“曼唐”，開宗明義，第一幅便是“藥王城”。這幅“曼唐”，描繪的藥王城是這樣的：

這是一座由寶石、金銀、珍珠、藍(lán)琉璃構(gòu)成的正方形無量宮，共5層4個(gè)門，東門由持國天王守護(hù)、南門由增長天王守護(hù)、西門由廣目天王守護(hù)、北門由多聞天王守護(hù)。由于各種寶物的裝飾，宮殿內(nèi)外通透明亮、光彩熠熠。藥王城的南面是陽光燦爛的賓陀山，具有太陽的殊勝威力，長滿了主治寒性病的各種熱性藥物；城內(nèi)北面是雪山，具有月亮的殊勝威力，長滿了主治熱性病的各種寒性藥物；城的東面是看積山，生長著7種訶子；城的西面是瑪拉雅山，生長著6種良藥，以及能夠治療各種疑難雜癥的5種寒水石、5種藥泉、5種巖精和5種溫泉。放眼觀去，藥林茂盛、眾鳥鳴唱、身具寶物群獸伏臥，一切藥物應(yīng)有盡有，美妙非凡。藥師琉璃光佛跏趺端坐無量宮正中的寶座上，為四眾傳授醫(yī)學(xué)知識，闡述整個(gè)藏醫(yī)學(xué)的知識體系，藥師佛所講授的內(nèi)容，流傳到人間后，變成了現(xiàn)在的《四部醫(yī)典》。

這幅“曼唐”告訴我們：“無物不藥?！痹诓蒯t(yī)藥中，“任何的草木、物品，在適當(dāng)?shù)臈l件下，都可能是藥物。而藥物在不同的病因、氣候條件下，其作用也各不相同”，山南藏醫(yī)院的明珠老師，曾這樣告訴我們。

《月王藥診》，是最早的藏藥史籍之一，據(jù)傳為公元8世紀(jì)由醫(yī)僧摩訶衍、毗盧遮那翻譯，收載440種植物類、260種動(dòng)物類、80種礦物類的藥物其中有300多種是青藏高原的特有產(chǎn)物，大多數(shù)藥物至今還在使用。

而在《四部醫(yī)典》中，收載藥物共1002種。

《晶珠本草》，為公元19世紀(jì)帝瑪·丹增彭措所著，是收載藏藥最多的一部藥學(xué)大典，收載藥物2294種，其中植物類1006種、動(dòng)物類448種、礦物類840種，收載的藥物種類中， 有75%還在為現(xiàn)在的藥學(xué)所用，其中至少30%為藏醫(yī)專屬。

藏藥在醫(yī)藥界擁有崇高的地位，主要原因在于西藏在地球之巔，生長在這塊土地上的藥材具有超凡的生命力，被稱為“藥力強(qiáng)勁”，在海拔2500米至5000米的地帶，生長著蟲草、西藏延齡草、胡黃連、天麻、雪蓮、紅景天、高原靈芝等特有植物，不僅純凈天然無污染，還含有人體不可缺少的金屬微量元素，使藏藥擁有了神奇的療效。

巴桑倫珠是山南地區(qū)藏醫(yī)院藏醫(yī)藥研究所的所長，在這之前，他是山南藏醫(yī)院藏藥廠的廠長，親自參與主持過藏藥從采集、制作到成品的全過程，談起藏藥的采集和制作，他有說不完的話。

在很多電影和電視劇里，藥農(nóng)都是背一個(gè)背簍，手持一把藥鋤，發(fā)現(xiàn)藥材后將它連根拔起，丟進(jìn)藥簍。藏醫(yī)是不會(huì)這樣的，藏醫(yī)從來不斬草除根，不管多么貴重的藥材，采集時(shí)都要留下一部分根，以待第二年再生發(fā)。好的藥材大多生長在高寒地區(qū)，生長期特別漫長，一定要注意保護(hù)，不能因貪念而破壞了藥材的生長平衡。

藏醫(yī)采藥時(shí)非常講究季節(jié)，花蕾、莖枝在旺盛時(shí)期采集；根、果實(shí)在秋季采集；葉子在夏季采集；花在初夏采集；樹皮在冬、春、秋季采集；樹脂在春秋季采集?！端牟酷t(yī)典》續(xù)中記載：“關(guān)于適時(shí)采集，根、枝、莖三者屬于莖類，主治骨、脈絡(luò)、肉的疾病，在秋季汁液內(nèi)涵時(shí)采集為好；葉、汁、芽三者屬于葉類，主治腑、髓、骨血、精液的疾病，雨季葉茂盛時(shí)采集為好；花、果、實(shí)三者屬于果類，主治眼、臟、頭的疾病，秋天果實(shí)成熟時(shí)采集為好；外皮、韌皮、樹脂三者屬于皮類，主治皮、筋、四肢的疾病，春季萌芽時(shí)采集為好；瀉藥在莖枝汁液干后功效下行時(shí)采集為好；催吐藥在草木萌芽功效上行時(shí)采集為好。”

關(guān)于釆藥臨界期，《甘露上品部》中說：“采藥要在秋季九月和仲春二月的望日采集?！薄稙⒗@達(dá)雅之藥續(xù)》中說：“初七至十五日之間，藥物成了甘露?！薄秴f(xié)據(jù)》中說：“特別是上旬，為采藥的良辰?！?/p>

藏醫(yī)采藥時(shí)特別注意觀察藥材生長四周的環(huán)境，天葬臺(tái)、火葬場旁邊長得再好的藥材也不能采，在山的陰面采集涼性藥，山的陽面采集熱性藥，這樣的藥材才具有良好的藥性。

采集好的藥材，要在采集地的溪流里就地清洗，涼性藥放在陰涼處晾干，熱性藥放在太陽下曬干，不要被風(fēng)吹壞，不要被火燒焦，不要被太陽曬壞，不要被煙熏壞，不要染上別的氣味。只有這樣，才能保持藥材的功效。

藥材采集完畢后，千萬不能混放在一起，《金眼圖集續(xù)》中說：“如同酥油和火，放在一處，頃刻即毀，如若按照規(guī)則處理，酥油燈光才會(huì)亮堂。藥和毒不能放在一起，如果依法而行，各藥運(yùn)用才能奏效。”

藥材采集回來后，放至微蔫的時(shí)候，就要用槌棒略為敲打，使其不失藥效而味更濃。也可將手清洗干凈，稍加揉搓，使其綠液外浸。如果不加捶打和揉搓，讓藥材自行干燥，就如同干草，失去了氣味和功效。

任何時(shí)候都要保證藥材干凈衛(wèi)生，不要讓口水和手上的污垢混入藥材中，大師木扎扎格說過：“醫(yī)生要像婆羅門一樣講究凈行，藥物要凈如供品，才會(huì)藥力無窮。如果像豬狗一樣不干不凈，上品之藥也會(huì)變成污穢?！?/p>

藏醫(yī)講究當(dāng)年的藥材當(dāng)年用完，但也不是一概而論，如果實(shí)等就可隔年使用?！独m(xù)》中說：“新藥舊藥不過期，過期失效不可用?！边@里說到的新藥，是指藥效而言，如果沒有失效，就是新藥。草藥超過一年的采集時(shí)候，新藥就變成舊藥了?！端{(lán)琉璃》中說：“除了草藥，無論哪一種藥，尤其是木、果等六種好藥，舊而未衰的功效更大。”

藥材加工炮制完成后，就要進(jìn)行各種配伍。

西藏自治區(qū)藏醫(yī)院北派著名藏醫(yī)，“仁青常覺配伍技藝”、“水銀洗煉法”兩個(gè)項(xiàng)目的國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承人尼瑪次仁院長對我們講，藏藥在臨床應(yīng)用中，很少采用單方，而多復(fù)方。所以藏藥生產(chǎn)上，配伍技藝就顯得非常重要。特別要講究的是君、臣、佐、使四大配伍方法。其中，君是主藥，臣是君藥的幫手，這兩者在藥方中占據(jù)主導(dǎo)地位。佐藥和使藥則是兩味主導(dǎo)藥的配伍。用藥時(shí)，要根據(jù)病的屬性，來決定藥方的味、性、效，味是主導(dǎo)，性和效是對治的因果關(guān)系。所以藏醫(yī)在用藥時(shí)，要異性對治，如寒性病，要用熱性藥來治，熱性藥，要用寒性病來治。同理，溫與涼，潤與糙，鈍與銳，穩(wěn)與動(dòng)，輕與重，均是互為對治的用藥方法。

目前，作為西藏三大名藥之一的仁青常覺，是配伍最大的一劑藥，藥物總共達(dá)到了168種。而在這味名藥當(dāng)中，需要加入特需的配藥成分：“佐臺(tái)”。而其他兩味名藥七十味珍珠丸、仁青芒覺中，“佐臺(tái)”也是必不可少的。

“佐臺(tái)”，是藏醫(yī)藥學(xué)中一種特殊的炮制技藝，也是所有藏藥炮制技藝中，最為復(fù)雜最有代表性的一種，被稱為藏藥的母本和“眾藥之王”，被藏族人民視為藥中至寶。

“佐臺(tái)”，為藏語“仁青歐曲佐珠欽木”的簡稱，也叫“甘露精王”，是歷代藏族名醫(yī)通過對劇毒的水銀，進(jìn)行特殊炮制加工從而得到的一種具有神奇療效的制劑?！白襞_(tái)”除了是生產(chǎn)名貴藏藥的一種主要原料，也是用來配合普通藥物增加療效的藥引。藏語“佐”的意思是煉制，“臺(tái)”的意思是灰、粉末，“佐臺(tái)”就是將水銀“煅燒成灰”。由于“佐臺(tái)”炮制工藝長期作為一種秘不示人的“絕技”，一般師徒相傳，在歷史上，也在不少地方，曾有過多次失傳。

已故藏醫(yī)藏藥學(xué)家嘎瑪群培是欽饒羅布大師的親傳弟子、著名藏藥學(xué)專家。生于1930年10月30日，尼木西多扎西崗人。

1943年，第十六世噶瑪巴日比多吉邀請欽饒羅布的弟子班丹堅(jiān)贊老師前去楚布寺提煉“佐臺(tái)”。2月25日班丹堅(jiān)贊老師帶領(lǐng)噶瑪群培來到楚布寺做了前期的“佐臺(tái)”提煉準(zhǔn)備工作。老師利用天文歷算學(xué)原理，選擇在吉祥的3月3日這一天，在噶瑪巴的主持下進(jìn)行了“佐臺(tái)”提煉的吉祥開工儀式。緊接著在30多天的時(shí)間里，在他們夜以繼日的忙碌和努力下，順利地提煉出了合格的“佐臺(tái)”，受到了噶瑪巴的褒獎(jiǎng)。那時(shí)他才13歲，但是在老師的親自指導(dǎo)下，第一次親眼目睹并實(shí)踐了“佐臺(tái)”的提煉過程。

1945年，他被幸運(yùn)地送到門孜康繼續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和天文歷算。

1948年，班丹堅(jiān)贊老師住在亞東帕日地方一個(gè)叫日瓊博濤的修行地修行時(shí)，欽饒羅布大師派丹增曲扎和嘎瑪群培倆人前去一道提煉“佐臺(tái)”。派嘎瑪群培主要是因?yàn)樗前嗟?jiān)贊老師的學(xué)生，此前又有過提煉“佐臺(tái)”經(jīng)驗(yàn)的原因。丹增曲扎當(dāng)時(shí)是門孜康的主管藥師，門孜康所有藥物的配制工作主要由他負(fù)責(zé)。

他們帶著一切必備的提煉原料和器具，來到帕日，在30多天的時(shí)間里，順利圓滿地完成提煉工作后返回了拉薩。通過這次學(xué)習(xí)，倆人都更加熟練地掌握了藏藥制作過程中難度最大、最關(guān)鍵的這門技術(shù)。這門技術(shù)后來于1988年由西藏自治區(qū)藏醫(yī)院制藥廠向國家專利局申報(bào)專利權(quán)后于當(dāng)年10月15日獲得專利證書。

1955年，欽饒羅布大師派他和塔凱平措倆人前往卡熱地方采集鐵棒錘和制作刺紅珠膏時(shí)，那個(gè)地方有個(gè)小寺叫南木卓林，寺里的活佛央增仁波切和卡熱珠戴仁波切倆人專門找到他，請他主持提煉“佐臺(tái)”。倆人與欽饒羅布大師關(guān)系非常密切，噶瑪群培就答應(yīng)第二年前去。1956年，他在門孜康請假得到批準(zhǔn)后，返回家鄉(xiāng)探親完畢，于藏歷3月27日來到南木卓林寺。由于前期準(zhǔn)備工作做的很充分，他于藏歷4月3日開始主持提煉“佐臺(tái)”。他根據(jù)老師教授的秘訣，嚴(yán)格按照制作工序和要求，通過一個(gè)多月夜以繼日的努力，成功地提煉出了“佐臺(tái)”。返回門孜康時(shí)，他帶著樣品向欽饒羅布大師匯報(bào)，大師高興地稱贊他提煉的“佐臺(tái)”達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)要求。

1976年，措如·次郎等人在波吾（現(xiàn)波密）的醫(yī)院里談到制作名貴藏藥的事宜時(shí)，門孜康畢業(yè)的次成丹增一直主張配制這些藥。配制這些藥最主要的工作是提煉“佐臺(tái)”，門孜康畢業(yè)的次成丹增雖然此前有過提煉“佐臺(tái)”的實(shí)踐，但是沒有很大的把握，而堅(jiān)贊釋迦在冶煉八金八元粉方面有非常精湛的技藝，但未曾提煉過“佐臺(tái)”。而措如·次朗先生雖然在此前有“佐臺(tái)”提煉法的傳承，并有幾次學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，但是沒有具體的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因而大家一致認(rèn)為邀請正在拉薩扎希第一監(jiān)獄服刑的御醫(yī)丹增曲扎前來參與指導(dǎo)“佐臺(tái)”的提煉是最好的選擇。經(jīng)過兩年左右的準(zhǔn)備以及向有關(guān)各方的交涉工作，1978年他們邀請到了御醫(yī)丹增曲扎并開始在波吾的一個(gè)叫卓西的山溝里提煉“佐臺(tái)”。山溝坐西朝東，深處是皚皚的雪山，并有雪山水緩緩的流下來。在這個(gè)吉祥的寶地，在醫(yī)學(xué)專家丹增曲扎的親自輔導(dǎo)下，幾個(gè)醫(yī)學(xué)專家在長達(dá)65天的時(shí)間里，成功地提煉出了符合標(biāo)準(zhǔn)的“佐臺(tái)”，使這個(gè)幾近失傳的提煉技術(shù)在這個(gè)初夏又一次重見天日，得以延續(xù)，這也是欽饒羅布大師發(fā)心深遠(yuǎn)的結(jié)晶。

對此，藏醫(yī)權(quán)威措如·次郎先生在他編寫的《佐臺(tái)提煉法》一文里寫道：1979年在波吾普隆珠西唐始做“佐臺(tái)”時(shí)，御醫(yī)丹增曲扎先生將此前在亞東的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)親訓(xùn)傳授并逐次付諸于實(shí)踐。當(dāng)時(shí)另有土登釋迦、加央倫珠、才加、唐木卡阿旺加措等，煉得佐臺(tái)38斤。

1982年，藥王山利眾醫(yī)學(xué)院的藥劑師土登格桑（時(shí)任西藏自治區(qū)藏醫(yī)院藏藥廠廠長）聯(lián)合措如·次郎先生在西藏自治區(qū)藏醫(yī)院制藥廠進(jìn)行了成功的“佐臺(tái)”提煉工作，并培養(yǎng)了后續(xù)繼承人才。

此后，措如·次郎先生先后五次在藏、甘、青、川各地多次主持提煉“佐臺(tái)”，傳授技藝，加央倫珠先生也曾前后幾次進(jìn)行了提煉和授教活動(dòng)，培養(yǎng)了眾多技術(shù)熟練的學(xué)員。

巴桑倫珠所長告訴我，他曾參加過一次加央倫珠大師主持的“佐臺(tái)”。當(dāng)時(shí)，一支30多人組成的團(tuán)隊(duì)，24小時(shí)輪流值班工作，跟蹤觀察，38天之后，終于大功告成了，在全體參加炮制“佐臺(tái)”的工作人員簇?fù)碇友雮愔榇髱煔g慶時(shí)，藏藥廠上空，出現(xiàn)了美麗的彩虹。

加央倫珠大師，仰望著天空上的彩虹，告訴他的弟子們：“每次佐臺(tái)炮制成功，都會(huì)出現(xiàn)這樣的吉祥兆頭。”

天道是會(huì)酬勤的。我想，這是上天對這群救死扶傷的優(yōu)秀藏醫(yī)的最高褒獎(jiǎng)吧。在普通人眼中，也許藏醫(yī)藥是神秘的，其實(shí)于他們，只是默契著大自然的節(jié)奏，跳著自己獨(dú)特的舞蹈。

此外，“卡擦”也是藏藥配制當(dāng)中，一項(xiàng)比較有代表性的事物。

白張是山南地區(qū)藏醫(yī)院住院部內(nèi)二科主任，今年四十歲，正在攻讀內(nèi)地一所名牌大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，我以為他父親姓白，母親姓張，他笑著糾正我說，白張是藏語“吉祥”的意思。

白張已經(jīng)在醫(yī)院工作15年了，有很多經(jīng)典的治療案例，我請他介紹幾個(gè)給我聽聽，他沒有回答，而是把我?guī)нM(jìn)了醫(yī)院的“卡擦”室。我對“卡擦”沒有概念，白張醫(yī)生說可以理解為藏藥制劑室，也就是根據(jù)患者的病情，在原有的藥方里添加其它更加有效的藥材。我問他“卡擦”是不是非常貴重的藥材，他說不是，它也許只是一截普通的甘草。

白張醫(yī)生在“卡擦”室里給我講了一個(gè)故事。一天，一個(gè)在拉薩工作的漢族姑娘專程來山南澤當(dāng)找他，說她的母親50歲了，患了乙肝、肝硬化，胸腹積水，在許多大醫(yī)院治療都無明顯效果，母親的心理壓力很大，萬念俱灰，準(zhǔn)備放棄治療。

白張問明病情后答應(yīng)診治。

白張根據(jù)患者的病情，配了幾副藏藥給患者。白張說，西藥和藏藥的用法是有區(qū)別的，西藥定時(shí)定量，藏藥要根據(jù)不同的時(shí)間，改變劑量和藥方。

經(jīng)過幾個(gè)療程的治療后，患者的各項(xiàng)指標(biāo)都趨于正常，胸、腹積水不見了，血小板也從30多升到了80多，白張認(rèn)為可以停藥了，但患者不同意，要求繼續(xù)用藥。

“現(xiàn)在呢？”我問。

“前天剛給我打電話，正在北京旅游呢?！?/p>

“請問你用了什么靈丹妙藥？”

“藥是普通的藏藥，但我在藥里加了‘卡擦，‘卡擦用好了，能化腐朽的為神奇，用錯(cuò)了，就是畫蛇添足?！?/p>

在藏醫(yī)藥理論體系里，一致認(rèn)為人體是個(gè)小宇宙，季節(jié)更換、風(fēng)云變幻，都會(huì)在人體上得到表現(xiàn)，影響人的生活，而人的一切行為，也會(huì)在宇宙間、大自然中產(chǎn)生作用和影響，善待身體、善待自然、善待一切生靈，維護(hù)自然的美好，拂去生命里的塵埃，一個(gè)天人合一的圓滿境界，就會(huì)真真實(shí)實(shí)地展現(xiàn)在世人身邊。