“滿樹盛開長壽花”

佘學先

西藏歷史上，所有大德高僧，都要求精通“大、小五明”，釋迦牟尼口述各種經(jīng)典時，便有這樣的說法：“欲成圣者，須通十明?！彼砸话愣?，西藏歷史上的佛教大成就者，也是藏醫(yī)學大成就者。而藏醫(yī)學大成就者，也均為佛教的大成就者。

藏醫(yī)學與佛教這種密不可分的關系，也決定了藏醫(yī)學的價值取向，將作為醫(yī)學的利眾性和佛教的信仰合而為一，對藏醫(yī)行醫(yī)中，為病人診斷、治療等，都提出了極高的要求。

行醫(yī)是一種修持

作為世界四大傳統(tǒng)醫(yī)學之一的藏醫(yī)學，是藏族先賢饋贈給世界文明的偉大遺產(chǎn)。藏醫(yī)對醫(yī)德的要求，嚴如藏傳佛教之對佛教信徒。在宇妥寧瑪·云丹貢布所著的《四部醫(yī)典》中，明確提出了對藏醫(yī)行醫(yī)的道德規(guī)范，要求行醫(yī)者治病要不分貴賤一視同仁；治病過程中不得喝酒；不要增加患者的負擔，盡力自己步行去；不要將個人恩怨帶入治療中；不得對病者有任何厭惡之心；不要不懂裝懂似是而非，耽誤救治；嚴格保留病人的病情秘密……

藏醫(yī)學認為，一個優(yōu)秀的行醫(yī)者，必須具備六個條件：一、具有分辨一切所知明事物的智慧。二、有利眾的無上善良的善心。三、堅守為患者服務的誓言。四、在身語意三方面注意形象。五、對應做的事不誤時地勤奮敬業(yè)。六、精通世俗事理。

走進西藏大大小小的藏醫(yī)院，無論國有還是民營，你都能看會議室最醒目處張貼著的行醫(yī)條款，這是著名的“藏醫(yī)行醫(yī)金七條”，翻譯成漢語的意思大致是：

第一條：行醫(yī)者要求出身高貴，否則很難得到患者的尊敬。

第二條：凡是對醫(yī)學書籍沒有了解透徹的和沒有醫(yī)學知識的醫(yī)生，不可診斷疾病，就像一個盲人不認識金子一樣。

第三條：如果一個缺少實踐的醫(yī)生，就如同一個人到了從未去過的地方，自己都不知道會走向哪里。

第四條：如果一個醫(yī)生不知道如何進行尿診、測脈、檢查病人等，他就不是一個真正的醫(yī)生。

第五條：如果一個醫(yī)生不能對病人以勸告、教誨或互通感情，那么他就像一個統(tǒng)治者不會演講一樣。

第六條：如果一個醫(yī)生缺少藥物、缺少必要的醫(yī)療器械，那么他就像一個士兵正要打仗而又沒有武器一樣。

第七條：如果一個缺少起碼品德的醫(yī)生，就好像魔鬼一樣，因為他要奪走別人的生命。

在藏醫(yī)的行列里，也有一些不學無術、品行不端，甚至道德敗壞者，藏醫(yī)大師迥布多吉將其分為戒、誤、瘋三類，他認為“言行不一者為戒醫(yī)，欺騙邪誘者為戒醫(yī)，懶惰酗酒者為戒醫(yī)，不懂裝懂者為戒醫(yī)，踐踏生命者為戒醫(yī)，不學無術而又妄為人師者為戒醫(yī)；不善辨寒熱為醫(yī)生之誤，不善飲食起居為醫(yī)生之誤，不辨識疾病而外治為醫(yī)生之誤，理論與實踐相違背為醫(yī)生之誤；性情為善而好罪孽為醫(yī)生之瘋，貴重輕賤為醫(yī)生之瘋，好色為醫(yī)生之瘋，美言求榮為醫(yī)生之瘋，不按配方為醫(yī)生之瘋?！?/p>

現(xiàn)在的《四部醫(yī)典》藏文名為《居悉》，全名為《甘露精要八支密訣續(xù)》，遵循藏傳佛教密宗典籍的傳承方式，所以對傳承對象的要求很高，只有堅守誓言，信仰專一，尊重師長，能為學成醫(yī)典供施財物甚至生命，智慧超群，明辨是非，勤于聞、思、修，并且符合擔任醫(yī)生的六個條件的人才能入選弟子。那些諱師自大，學無正途，忘恩負義，驕傲自滿，心地不善，追求財富，阿諛奉承的人，是萬萬不能入選的。

藏醫(yī)醫(yī)患之間、王臣之間的關系，從來都是令人感動的兩極，真正的藏醫(yī)忠實地恪守著蓮花生大師的教誨。蓮花生大師離開西藏時對藏王、大臣和藏醫(yī)們語重心長地說：“濟世醫(yī)生諸太醫(yī)，首先拜好醫(yī)之師；學會配藥治療等，而后接受師之誡……身懷菩薩慈悲心，不懷任何貪財心；同情患者治好愈病，謝禮藥費不計較；來世定是神之主，今世無疾長快樂……”

在老百姓心目中，藏醫(yī)是神圣而高貴的，就是慈悲的代名詞。

藏王赤松德贊對藏醫(yī)更是禮遇有加，一千多年前就歸納出禮遇醫(yī)生的十三條：

藏王尊這些人為國師，在眾人中他們要排在首位，尊為上賓；要請他們坐在虎皮、豹皮或錦緞做成的座墊上；醫(yī)生出行，要備馬迎送；如醫(yī)生步行出診，則應酬以黃金；要遵從醫(yī)生囑咐，不準討價還價；人命值千金，即使醫(yī)生索取國庫的財物，也不要吝惜；

萬一因醫(yī)生誤診誤治，病人死亡，不予追究；即使醫(yī)生所用的藥物是低賤之藥，也要酬以黃金；醫(yī)生日常診視，也要以茶煙及肉類熱情相待；對醫(yī)生表里如一，決不能口是心非，背后褒貶議論；要由婦人經(jīng)常奉呈衣物等；要用敬語說話，磕頭請安；要把醫(yī)生治病之恩記牢，永遠不忘。

由于所處的地位、角度不同，患者也許不能完全達到藏王的要求，但由此還是可以看出藏族上下對藏醫(yī)的崇敬。

今年50歲的索朗歐珠老師，1984年畢業(yè)于西藏藏醫(yī)學校，師從強巴赤列、次成堅贊等當代藏醫(yī)學界的頂級大師，是中青年藏醫(yī)中的佼佼者，從醫(yī)30年來，弟子如云，遍及西藏、青海、甘肅、四川、云南五省區(qū)，他認為改革開放以來，藏醫(yī)、藏藥得到了長足的發(fā)展，傳統(tǒng)藏醫(yī)吸收引進許多先進技術，規(guī)模也擴大了許多，當前是藏醫(yī)藥發(fā)展的最好時機。

索朗歐珠老師個子不高，戴一副近視眼鏡，說話和顏悅色，在病人面前十分謙恭，讓人有一種由衷的親切感，面對這樣的醫(yī)生，我相信每一個患者都會像面對自己的親人一樣傾訴自己的痛苦，并把期盼和希望放心地交給對方。

我問他迄今已帶了多少學徒，他說他也記不清了，因為前來拜師者的成份很復雜，有國家安排來的碩士生、博士生，有醫(yī)院推薦來的大學生，也有各地藏醫(yī)院請求代培的。

“我最看重各地慕名而來、一心求學的民間醫(yī)者，他們到拉薩后沒有住處，沒有經(jīng)濟來源，我也不能固定時間、地點來跟他們交流，但他們是真心來學習的，對每一節(jié)課都非常認真。有些徒弟回去后，已經(jīng)成為當?shù)氐拿t(yī)了?！?/p>

索朗歐珠老師很少眉飛舌舞、意氣風發(fā)，現(xiàn)在市場經(jīng)濟大潮已沖擊到西藏人生活的每個角落。他最擔心徒弟們能否保持藏醫(yī)的優(yōu)良傳統(tǒng)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風。作為一名合格的藏醫(yī)，治病救人是唯一的追求，而不是追名逐利的手段，更不是養(yǎng)家糊口的工具。在自治區(qū)藏醫(yī)院，我還了解到，索朗歐珠老師時常會為一些貧困的病人墊付藥費，并且從2003年起，就和妻子自掏腰包買藥、雇車到農(nóng)牧區(qū)為老百姓們免費看病發(fā)藥，十年如一日，從未間斷，巡診看病人數(shù)已超過2萬多人。

“優(yōu)秀的藏醫(yī)是一群虔誠的修行者，他們把自己的事業(yè)視為為了眾生利益和幸福的個人修持?！彼骼蕷W珠老師說。

因而，藏醫(yī)學是一個完整而巨細的生態(tài)學世界，優(yōu)秀的藏醫(yī)師和學生，無不以“藥師佛”那醫(yī)藥拔苦、救人身心的偉大理想為典范。在西藏自治區(qū)藏醫(yī)學院，師生們每天早上都需要念誦藥師佛的儀軌，并演奏法樂。在山南藏醫(yī)院，每天早晨上班之前，醫(yī)護人員都要花半小時時間來集體念誦《四部醫(yī)典》中對醫(yī)生道德的要求與規(guī)范，“善知識，利眾生”，這是一種一直開啟的普世醫(yī)學態(tài)度與價值觀。

在繁復中尋找簡單

在藏醫(yī)的理論體系里，人之所以會生病，主要是因為貪、嗔、癡三種表現(xiàn)引起的，具體反應是：貪欲會導致“隆”病，憤怒會導致“赤巴”病，癡愚會帶來“培根”病。藏醫(yī)稱貪、嗔、癡為“三毒”，是一切疾病產(chǎn)生的內(nèi)在因素。從這個推論可以看出，藏醫(yī)更注重人的心、情感和身體的關系，和諧即流暢健康，不和諧即疾病纏身。

“曼唐”第21幅論述了疾病的病因、癥狀和歸類，第一幅小圖繪有一只小鳥和它的影子，意為在天上飛翔的小鳥，從早到晚不知疲倦地飛行，但不管飛到哪里，它的影子總是伴隨著它。這幅小鳥圖是想告訴眾生，雖然在一個階段里你身心健康、意氣風發(fā)、安居樂業(yè)，享受著生活中的一切美好，但同時由于無明的因襲，疾病之因龍、赤巴、培根和貪欲、憤怒、癡愚如影子般與你不離左右，一旦遇到外在條件的變化，就會突然發(fā)生疾病和痛苦。

通過這幅“曼唐”可以體會，藏醫(yī)講究平衡、盛衰，物極必反，樂極生悲，特別強調(diào)人體與自然界有著密切的依存關系，人體內(nèi)部的生理機能隨周邊環(huán)境的變化而受到直接或間接的影響，提醒眾生生活、生產(chǎn)等各項生命運動必須遵循和順應自然界的規(guī)律和變化，一旦違反自然規(guī)律，或者超越一定界限，必然會遭到報應，也就是導致人體內(nèi)部的“三大因素”的紊亂，疾病就會如影隨形的糾纏不休。

藏醫(yī)的理論是一脈相承的，時至今日，所有的藏醫(yī)都遵循這一規(guī)律。

西藏自治區(qū)藏醫(yī)學院院長尼瑪次仁先生今年56歲，他全面繼承了“藏醫(yī)水銀洗煉法”和藏藥“仁青常覺配伍技藝”，是這兩項藏醫(yī)精華技藝的傳承人，在他帶我們參觀學院里珍藏的80幅“曼唐”，如數(shù)家珍地一番解說后，總結到：藏醫(yī)的基本原理就是有病治療，無病長壽，注重調(diào)理保健。人活在地球上，與地球同生共處，地球好，人類就好，地球差，人類就差。愛護自然環(huán)境，保護好自然環(huán)境，其實就是愛護人類自己。

當今世界是一個物質化的世界，爭名逐利、攀比之風盛行，針對這種現(xiàn)象，索朗歐珠老師有著自己的見解。他說改變自己的生存環(huán)境，努力提高生活質量是無可厚非的，人類需要積極向上的生活態(tài)度，但一定要有度。別人有電動車，你也想擁有，別人換成了小汽車，你也想換，別人改成奔馳、寶馬了，你也不甘示弱。過度的貪欲，過分的物質追求，就會導致隆病，生機失調(diào)，寢食不安，物質的擁有并沒有給你帶來幸福和安寧，在這個追求物質享受和身外之物的過程中，疾病卻趁虛而入，讓你付出沉重的身體和心靈的代價，使眼前的幸福化為泡影。

對于疾病的理解，藏醫(yī)有獨到之處。在藏醫(yī)和佛教信徒的心目中，疾病是一把打掃身體這個房間的掃把，會在必要的時候提醒你，房間已經(jīng)臟了，請放下你手頭的工作，打掃房間吧。將疾病視為伙伴，甚至視為是身體的一部分，是需要用大情懷去理解的。

“門孜康”（西藏自治區(qū)藏醫(yī)院前身）成立于1916年，是一家有著百年歷史的傳統(tǒng)藏醫(yī)院。完全來自于近代藏醫(yī)大師欽饒羅布大師和他的親傳弟子強巴赤列的智慧與心血，他們率領的所有藏醫(yī)生的醫(yī)學服務是面向藏區(qū)民眾和前來求醫(yī)的患者，成為西藏人民的健康守護者。在沒有現(xiàn)代醫(yī)學的器械和診斷儀器的情況下用純藏醫(yī)的理論和技術服務了西藏200萬人民，炮制了近千種傳統(tǒng)藏醫(yī)藥劑。強巴赤列院長在欽饒羅布大師的有生之年，得以繼承了他的殊勝經(jīng)驗和秘訣秘方。特別值得一體的是，在他的請求下，大師在圓寂的前夕，將名貴藏藥七十味珍珠丸的配方等資料全部賜給了弟子，使得心腦血管疾病有了保護神。

“門孜康”已被列為國務院第七批重點文物保護單位，擁有藏醫(yī)和天文歷算的珍貴古籍582卷、藥王山利眾醫(yī)學院的80幅曼唐、藏醫(yī)外治器械200多種、歷代名醫(yī)塑像163尊、玉妥寧瑪·云丹貢布親手研磨藏藥的石臼、達莫曼讓巴洛桑曲扎的“佐臺”提煉器具、扎塘版為主的不同版本的《四部醫(yī)典》、木刻印板8000卷、以及甘露加持法會所需儀器和唐卡等非常珍貴的文物。

七十味珍珠丸的配制法、藏藥炮制、天文歷算被列入國家級非物質文化遺產(chǎn)項目名錄；老門孜康、曼唐、甘露加持法會被列入自治區(qū)非物質文化遺產(chǎn)項目名錄，目前有14名國家和自治區(qū)級非物質文化遺產(chǎn)傳承人，傳承人在非物質文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護過程中起著重要的作用。

西藏神猴藏醫(yī)院是全自治區(qū)第一家民營藏醫(yī)院，以“純粹的藏醫(yī)藏藥，無一西藥、無一輸液”著稱。

67歲的專家醫(yī)生朗杰，被聘到神猴藏醫(yī)院，退休前，他是日喀則藏醫(yī)院的醫(yī)生，擅長外治，在患者心目中享有盛名，每天候診的病人都排成長隊，直至中午下班，才找到向他請教的機會。

朗杰醫(yī)生告訴我，藏醫(yī)重調(diào)理，講養(yǎng)生，尊重人體運行的自然規(guī)律，善待身體的每一部分，包括疾病。

“一個志得意滿的人忘乎所以時，疾病就會像朋友一樣提醒你，不要一味的低頭前行，而應該停下來休整一下，聞聞花香，聽聽鳥鳴，會會親朋好友，做做善事，幫你找到方向，重視那些曾經(jīng)被忽視的美好。你做到了，就會神清氣爽，進入一種天人合一的境界?！?/p>

因為朗杰醫(yī)生漢語不是太流暢，我只能按大意理解，但愿將醫(yī)生的諄諄教誨講明白了。

米拉日巴大師曾經(jīng)說過：“我們的宗教就是生死無悔?！惫湃司陀小吧嗪螝g？死亦何哀！”的領悟，在藏醫(yī)理論中，對死亡的理解不是結束，而是一種最深刻的治療手段，面對死亡的來臨，就像面對一次真正的加持，你可以心無雜念，冷靜而客觀地回顧自己的一生。

領悟生命的真諦，在紛繁復雜的塵世里追尋簡單，身體只是客棧，生命只是客棧里的匆匆過客，生命的短暫不是讓你哀嘆朝露曇花的易逝，而是讓你明白生命的珍貴，不要虛度年華。享受過程，善待他人，多行善事，關愛一切生靈，在有限的生命里無私地奉獻，無論貴賤，你都可以獲得寧靜和安詳，都可以達到圓滿。

進入生命的最深處

醫(yī)生對病人的診斷，不同的流派有不同的手段，但最終目的都是為了探明病因，尋找到最佳的治療方案。

西醫(yī)的診斷主要是借助先進的醫(yī)療儀器和實驗室。診斷程序大致為先用交談的方式，通過病人或者知情人的敘述，了解病人的病情，作出初步診斷；然后醫(yī)生借助聽診器、叩診錘、血壓計、體溫表等工具對病人進行全面檢查，診斷患者病因，然后對患者的血液、休液、分泌物、排泄物、細胞取樣和組織標本進行檢查；如果是心臟方面的疾病，就通過心電圖儀來確認；如果從表面難以判斷，再利用X線對各組織器官的穿透能力，把人體內(nèi)部結構在熒光屏或X光片上顯出的陰影進行觀察，有些病變的部位和性質如顯示不清，就應用計算機體層攝影技術（CT）和磁共振（MRl）檢查，作出更精確的判斷。

中醫(yī)的診斷方法是“望、聞、問、切”，最先提出“四診法”的是中國古代的醫(yī)圣扁鵲，這一理論至今仍是中醫(yī)辯證施治的重要依據(jù)。

而在藏醫(yī)中，最主要的診斷方法是“問診、脈診、尿診”，而且要逐一而來，互為佐證。

藏醫(yī)的問診范圍非常廣泛，大致有以下幾個方面：

起病緩急，突然起病者大多是急癥，如感冒發(fā)燒大多突起惡寒、發(fā)熱、頭痛；五臟六腑病多為慢性病，首先要區(qū)分清楚。

起病原因，有不少病患者可以說出自己的病因或誘因。如暴飲暴食引起的胃痛、嘔吐、腹瀉，受涼引起的發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等，有些說不出具體病因的，也可以通過詢問了解。

另外氣侯環(huán)境的因素，職業(yè)和家庭的情況，飲食起居都是問診的范圍，據(jù)此，藏醫(yī)可以作出基本的判斷。

問診過后，才是脈診。這也是藏醫(yī)診斷的重要手段之一，從一則民間流傳的故事里，可以看出古代藏醫(yī)高超的脈診技藝。

公元8世紀，37代贊普赤松德贊文治武功非常了得，將吐蕃領入了鼎盛時期，國泰民安之際，他從各地重金聘請來9位聲望很高的藏醫(yī)。赤松德贊知道這些藏醫(yī)的脈診水平很高，就把他們召入宮中，說你們都是身懷絕技的高人，面對面的把脈顯不出本領，你們站在門外，通過一根引繩來診脈，讓本王見識一下你們的真功夫。

赤松德贊命人將繩子拴在一只貓的爪子上，然后把引繩的另一端傳給門外的藏醫(yī)們，藏醫(yī)逐一通過引繩把脈后，一致認為此脈象怪異無比，輕按則遲滯緩慢，實按則硬冷如堅冰，經(jīng)歷豐富的藏醫(yī)們一致認為，此脈象非人也，應為小巧的食肉動物貓的脈象。赤松德贊大感驚奇，又命人將引繩拴到公雞和大石磨上，藏醫(yī)們都準確地號了出來。

這個故事的真?zhèn)我巡豢煽季?，也無需考究，因為由此可見，民間大眾對藏醫(yī)神人般的敬仰。

《四部醫(yī)典》記載了7種奇特的脈象，賓客脈、家族脈、敵脈、朋友脈、鬼神脈、反脈、妊娠脈，甚至認為要確定一個人身體是否健康，可以檢查家族成員中與他最親密的成員的脈象；如果要知道這個家族的命運，就要檢查家族最年長成員的脈象。

藏醫(yī)認為脈診的時間最好是清晨，因為患者在這個時間段情緒穩(wěn)定，能夠很好地表現(xiàn)出身體的真實情況。在脈診的前一天，患者最好不要進食過量，不要飲酒，要吃溫暖的食物。一定要避免情緒激動、運動過度，更不要行房事，如果路途較遠又是步行而來，一定要先休息一會，待心跳、呼吸、情緒安定下來后才能號脈。

藏醫(yī)很講究脈相與季節(jié)、時間的關系，比如清晨時脈診，太陽初升，身體的陰陽兩面協(xié)調(diào)一致；候診的時間是“太陽已經(jīng)升起，但其放射狀光芒尚未爬到山頂上”時。拂曉之前，正值溫暖的氣體還沒大量呼出，也未吸入冷空氣，在此前取脈，月亮之力（屬于寒冷和陰性）強大，其脈相可能被誤認為是風與痰脈，若在此之后取脈，太陽之力（屬于熱和陽性），將使得脈相看起來像是血癥與膽汁癥?？傊蒯t(yī)的脈診與宇宙之氣、四季變化、五行關系非常密切。

尿診是藏醫(yī)診斷手法中最具特色的一種，在已知的世界上各種傳統(tǒng)醫(yī)療體系中，還沒有其他任何醫(yī)療體系的尿診內(nèi)容及其觀察的認真細致能與藏醫(yī)的尿診相比。

《四部醫(yī)典》后續(xù)部中述到：“生死之別明于脈，寒熱之界現(xiàn)于尿?！辈蒯t(yī)尿診在判定疾病的寒熱屬性時，具有極高的臨床價值。

藏醫(yī)認為人體的尿液，來自攝入的食物，因而尿液的性質與飲食的種類，所含水量色素等諸多原因關系密切。正常人的飲食如果發(fā)生變化，對尿液的性質會有影響。

藏醫(yī)要求患者在前一天晚上禁止喝茶、飲酒或喝打酥油茶時剩下的汁液，心情要保持平靜，要保持足夠的睡眠，不能勞累過度。尿液要在晨曦初露時采集，以用較薄的白瓷碗或白色鐵器為最佳，現(xiàn)在多以礦泉水瓶代替。

藏醫(yī)將尿液倒入容器，用木片不停攪動，通過辨尿色、辨尿的蒸汽、尿的氣味、尿的氣泡、尿中的漂浮物、尿的浮皮等手段來判斷病癥。好的藏醫(yī)不需要任何醫(yī)療設備，甚至不需要見到患者本人，僅僅從尿液中就可以查出患者的病癥和病根。

“五臟的疾病通過脈診容易診斷清楚，六腑的疾病通過尿診容易診斷清楚”，這是索朗歐珠老師在30年行醫(yī)生涯中總結出來的秘訣。

當然，隨著時代的發(fā)展，科學技術手段的提高，新一代藏醫(yī)也開始借助現(xiàn)代醫(yī)學的儀器與檢測手段，作為輔助診斷方法，以更準確地了解病因，讓患者重獲健康。索朗歐珠老師成為名醫(yī)后，還到成都的華西醫(yī)院，全面學習現(xiàn)代醫(yī)學知識和先進技術。

拂去生命中的塵埃

藏醫(yī)外治法歷史悠久，早在《四部醫(yī)典》問世以前，醫(yī)者就已經(jīng)熟練地掌握了外治療法，為藏民族的健康作出了卓越的貢獻。在《四部醫(yī)典》中，對藏醫(yī)外治法的定義是：從體外解除病痛為外治法。

藏醫(yī)學將疾病的預防和治療方法，歸納為四種，即：“食、行、藥、外治”。外治法是藏醫(yī)中特色最鮮明的療法。現(xiàn)存最早的藏醫(yī)古籍《月王藥診》中，就已記載各種外治療法?！端牟酷t(yī)典》的后續(xù)部中，用了11章的篇幅，重點闡述外治療法。傳統(tǒng)的外治療法包括器械、油涂、按摩、針灸、放血、火灸、針刺、冷熱敷、發(fā)汗、藥浴等98種，其中放血療法、火灸療法和藥浴療法最為突出，對各種疑難雜癥、藥物治療效果差的疾病，效果明顯。適合放血法的病類有“血、赤巴”型熱病、腫脹、各類瘡、痛風等；適合火灸法的病類有：“隆、培根”型寒病、消化不良、水腫、濃腫、癲癇、精神疾病、半身不遂等；冷熱敷對“隆、培根”型疾病、消化不良、急慢性疼痛、皮膚出痘等疾病也有明顯的療效。而藥浴的用法更為廣泛，藏醫(yī)藥文獻記載，藥浴能治愈40多種疾病。

藏醫(yī)外治的另一個分類法是，分緩治法和峻治法兩種，緩治法是在治療過程中很少痛感的一種療法，峻治法是治療過程中較為疼痛的一種療法。火灸是峻治法之一，即在既定的地方或痛點，用艾炷燒熨，利用火的熱力和藥物的作用將“隆”病和寒性疾病平息于發(fā)病部位，達到根除寒癥和部份熱癥。藏醫(yī)大師哲巴堅贊在《醫(yī)療.國王寶庫》一書中指出：“于即定穴位灸之，溫通氣血息疾患?！?/p>

領略火灸療法的神奇，是在山南地區(qū)藏醫(yī)院。

藏醫(yī)藥研究所的巴桑倫珠所長正在辦公室接受我們的采訪，一個面色紅潤、嗓門粗大的漢子闖了進來，嚷嚷著要拉巴桑倫珠出去喝酒，見有外人在，又連忙吐了吐舌頭，輕輕地掩上了門。

“你看他像有病的人嗎？”巴桑倫珠笑著問我，我說不像。

“他是我的一個親戚，在下面縣里務農(nóng)，是遠近出了名的酒徒，每天早上清醒地出門，晚上大醉而歸，青稞酒、白酒來者不拒。時間長了，患上了嚴重的酒精肝、水腫，肚子脹大如快生產(chǎn)的孕婦，吃任何東西都吐，扶到縣人民醫(yī)院一檢查，病情非常嚴重，醫(yī)院下了病危通知單。萬般無奈下，家人將他送到了地區(qū)藏醫(yī)院?！?/p>

巴桑倫珠接了一個電話，繼續(xù)說：“醫(yī)生會診后，決定給他進行火灸療法，普通病人一般一次只對一個穴位火灸，因為他的病情太嚴重，醫(yī)生同時對他的五個穴位進行火灸，第二天，他就能吃東西了。”

“今年距下病危通知書已經(jīng)7年過去了，他不但恢復了正常，而且又開始喝酒，前一段時間他的妻子還打電話來告狀，說他經(jīng)常偷偷喝酒。村里有一個井臺，以前他從不去打水，前一段時間天天去，回來就滿身酒氣，跟在他后面去看了才發(fā)現(xiàn)，他把一瓶瓶的白酒，藏在了水井下面，每次以打水為名去喝酒?！?/p>

藏醫(yī)放血療法又稱“針刺放血療法”，是用針具或刀具刺破或劃破人體特定的穴位和一定的部位，放出少量的血液，以治療疾病。

放血療法曾經(jīng)風靡一時，中國古代的扁鵲、華佗都用過此法，在西方過去更是被稱為“英雄療法”，無論病因、病癥，一律放血為先，正是這種無節(jié)制的濫用，西方人眼中的“英雄療法”逐漸變成了“野蠻療法”，并很快淡出了人們的視線，成為一段歷史，輸血法倒成了患者的選擇。

時至今日，放血療法在藏醫(yī)中仍然流行，藏醫(yī)們認為放血療法立竿見影，只要把握得當、技藝精煉、對癥而施，放血療法就會起到事半功倍的效果。

在山南地區(qū)藏醫(yī)院，我遇到了一個叫強巴的老人，他不久前剛從成都回來，他的女兒在成都工作，他去探望女兒時發(fā)現(xiàn)，自己的雙腿越來越?jīng)]有知覺，而且腫脹變色，孝順的女兒帶他去了不少大醫(yī)院，都沒有查明原因，因此也無法有效的施治，于是他匆匆趕回，走進了山南地區(qū)藏醫(yī)院。

在放血室里，有一個類似于太師椅的設施，老人站在椅上。醫(yī)生說在放血三天前，就已經(jīng)給老人服用了三果湯（由訶子、毛訶子、余甘子組成），目的是將人體內(nèi)的病血和好血分開。

醫(yī)生站在老人的下方，不停地用手在老人腿部擠合，將血液擠向放血部位，漸漸地，皮膚下出現(xiàn)了一塊顏色越來越深的隆塊，醫(yī)生將一根扁形細繩捆扎在隆塊的上方位置，然后飛快地揮動了一下手中的小刀片，一股深色的液體噴濺而出。

放血療法結束后，醫(yī)生說老人年紀大了，不能同時給兩條腿放血，另一條腿的治療要在幾天之后。回到拉薩十天后，我打電話詢問老人家的情況，醫(yī)生告訴我，老人情況良好，已經(jīng)出院了。

在甘肅臨洮奇正藏醫(yī)院，曾收治過一位60多歲的高血壓患者，名叫陳蘭芳，時常頭暈、頭疼，4年前病情開始加重。入院檢查后發(fā)現(xiàn)是嚴重的高血壓，達到160-110。頭疼時無法做抬頭動作，頭暈時頭上像戴了一頂很重的帽子。入院后醫(yī)生對她進行了高血壓的常規(guī)治療，給予藏藥25味珊瑚丸、25味余甘子丸等口服藥，給予藏藥三果湯等分次煎服。三天后藏醫(yī)擇放血吉日，依據(jù)病人屬相選擇方位，給予了放血治療。治療結束后半小時，測量血壓有明顯下降，次日早查房，患者自述頭暈等癥狀明顯減輕，抬頭動作自如，頭部不適以及頭上戴帽子的癥狀完全消失。