定向醫(yī)學生思想政治教育的困惑與思考

汪行舟，溫金英，李曉文

(贛南醫(yī)學院農(nóng)村(社區(qū))醫(yī)學教育研究中心，江西 贛州 341000)

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定向醫(yī)學生思想政治教育的困惑與思考

汪行舟，溫金英，李曉文

(贛南醫(yī)學院農(nóng)村(社區(qū))醫(yī)學教育研究中心，江西 贛州 341000)

2010年3月，國家發(fā)改委、原衛(wèi)生部、中央編辦、教育部、財政部和人保部聯(lián)合印發(fā)了《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》，把實施高等醫(yī)學院校農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)(以下簡稱定向醫(yī)學生)作為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設的重要途徑之一。當年，全國大部分高等醫(yī)學院校開始招納定向醫(yī)學生，在新時代背景下如何做好定向醫(yī)學生思想政治教育工作成為穩(wěn)定定向醫(yī)學生扎根基層、服務于落后地區(qū)的關鍵所在，筆者在分析現(xiàn)階段定向醫(yī)學生思想政治教育工作中存在的困惑基礎上，就如何改進定向醫(yī)學生思想政治教育工作的有效性提出自己的見解。

定向醫(yī)學；思想政治教育；困惑剖析；有效策略

定向醫(yī)學生主要面向邊遠貧困地區(qū)的考生，目的是改變這些地區(qū)醫(yī)療條件落后的局面[1]。筆者認為，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要留住醫(yī)療衛(wèi)生人才，同時也為了讓定向醫(yī)學生能夠扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加強對定向醫(yī)學生的思想政治教育工作顯得尤為重要。但是在很多醫(yī)學院校因為種種原因而忽視了對定向醫(yī)學生的思想政治教育工作，為其畢業(yè)后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作留下了后遺癥，筆者從多個角度來剖析現(xiàn)階段定向醫(yī)學生思想政治教育工作中存在的困惑問題，并立足于自身實踐經(jīng)驗的基礎上，融合前人研究成就，在理論上就解決其中存在的問題提出自己的見解。

1 定向醫(yī)學生思想政治教育存在的主要問題剖析

在新的歷史條件下，我們必須重新認識定向醫(yī)學生的思想政治教育工作，隨著我國醫(yī)學發(fā)展和人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了新的要求，高等醫(yī)學院校定向醫(yī)學生思想政治教育工作也出現(xiàn)了前所未

有的大變局，出現(xiàn)了許多新情況。經(jīng)分析，當前我國醫(yī)學院校定向醫(yī)學生思想政治教育工作中存在的問題集中表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1 缺乏思想政治教育概念和意識 現(xiàn)階段醫(yī)學院校對定向醫(yī)學生的政治思想教育觀念缺失嚴重，對思想政治教育工作認識不夠透徹，很多學生乃至學校都認為醫(yī)生僅僅需要了解專業(yè)醫(yī)學技能即可，沒必要花大力氣專門開展定向醫(yī)學生的思想政治教育工作，這種錯誤的思想觀念在很大程度上造成了對定向醫(yī)學生思想政治教育工作的不重視[2]。思想政治教育的具體教育內(nèi)容可以大致分為政治意識教育和基本道德素質(zhì)教育，政治教育的重要性就在于讓學生掌握國家大政方針，對國家宏觀政策和微觀治國理政的策略有效了解。唯有對政府的日常工作原理、日常工作程序以及對政府在市場經(jīng)濟條件下扮演什么樣的角色有一個全面而清晰的認識，才能切實有效的做好工作，因為社會環(huán)境決定了每個人微觀個體行為。

高等醫(yī)學院校不僅僅是對定向醫(yī)學生政治常識教育存在缺失，就連一些基本的醫(yī)德教育和人文關懷教育也缺乏，很多學生個人價值觀“唯錢、唯權”馬首是瞻，成為社會不良風氣的幫兇，在個人價值觀的教育方面從一開始就存在問題，醫(yī)德意識缺失、個人責任意識缺乏、道德淪喪、缺乏團隊合作意識等不良作風在定向醫(yī)學生中蔓延，甚至成為學生之間的通病[3]。因此，筆者認為加強對定向醫(yī)學生思想政治教育工作應作為醫(yī)學教育中重要環(huán)節(jié)。

1.2 思想政治教育體制機制不健全 思想政治教育工作作為一種潛移默化的意識形態(tài)教育，需要在整個國家宏觀層面來進行必要的頂層設計安排。例如，對教育內(nèi)容和教育課程設置、課時安排等制定出統(tǒng)一的標準和考核計策，讓所有的定向醫(yī)學生都接受更加符合社會發(fā)展需要的思想政治教育。我國現(xiàn)階段醫(yī)學院校定向醫(yī)學生思想政治教育工作存在的另一問題就是思想政治教育機制不健全，缺乏機制的保障，使得很多醫(yī)學院校缺乏動力和制度來推動定向醫(yī)學生思想政治教育工作[4]。

思想政治教育體制機制不健全的原因主要集中體現(xiàn)在，首先是應試教育體制與非功利性的思想政治教育相抵制，尤其是隨著市場經(jīng)濟的深化，很多大學本科生都以考證為其日常學習重點，整個大學學習氛圍功利化非常嚴重，而思想政治教育所需要的是學生靜下來懷著一顆單純的心來接受大學文化的熏陶；其次是思想政治教育隊伍建設滯后，大多數(shù)思想政治教育教師的綜合素質(zhì)亟待提高，對醫(yī)學院校定向醫(yī)學生思想政治教育要突出對學生的引導和激勵作用，引導和激勵作用需要教師身體力行才能使學生更加信服，如果缺乏高素質(zhì)的教師隊伍，那么對定向醫(yī)學生思想政治教育水平和質(zhì)量的提升無異于是空中樓閣、無本之源；最后是考核標準不一，考核評價機制不健全，這對定向醫(yī)學生的思想政治教育有著直接影響，極有可能導致思想政治教育不深入或是難于執(zhí)行到位[5]。

2 改進定向醫(yī)學生思想政治教育工作的有效策略

2.1 建設高素質(zhì)的教師隊伍，積極引進思想政治教育人才，加大財政投入 建設高素質(zhì)的教師隊伍對于提高定向醫(yī)學生思想政治教育的水平和效率是關鍵性的一步，如果沒有高素質(zhì)的專業(yè)教師隊伍，對于提高我國定向醫(yī)學生思想政治教育的效率性都將是空談，改善定向醫(yī)學生思想政治教育現(xiàn)狀也將是空中樓閣[6]。建設高素質(zhì)的專業(yè)教師隊伍，需要學校和教育主管部門齊心協(xié)力共同做好人才引進工作，政府要加大對思想政治教育的投入，為引進專業(yè)教師人才提供實力保障。除此以外，政府在政策上要積極引導更多的人才流向，營造尊重人才、珍惜人才、愛護人才的環(huán)境。

人才是現(xiàn)代社會生存及發(fā)展的重要保障，社會需要進步、經(jīng)濟需要發(fā)展。除了要具備一些基本的規(guī)章制度以外，人才對于經(jīng)濟發(fā)展和社會進步具有舉足輕重的影響。當前，我國定向醫(yī)學生思想政治教育人才匱乏已成為制約我國定向醫(yī)學生思想政治教育活動開展的一大瓶頸[6]。為了盡快在現(xiàn)有教育體制中打開一個突破口，教育部門需要做好人才引進工作，改善人才教育工作環(huán)境和生活條件，讓人才能夠充實定向醫(yī)學生思想政治教育領域。

2.2 明確思想政治教育目標，改進教育手段 隨著整體信息化水平的不斷提高，信息化手段在定向醫(yī)學生思想政治教育實踐中的運用也日漸廣泛，這為做好定向醫(yī)學生思想政治教育提供了諸多平臺，拓展了優(yōu)化空間，也豐富了教師的教學手段。為更好的實現(xiàn)定向醫(yī)學生思想政治教育效率和水平提高，需要學校積極利用新技術新手段服務于定向醫(yī)學生思想政治教育新課堂，同時要學校明確思想政治教育目的，制定合理高效的教學大綱，促進高等醫(yī)學院校思想政治教育實踐模式在新時代背景下更好的為學生服務。

改進教學手段是提高我國定向醫(yī)學生思想政治教育效率的另一必要措施，教學手段的改進需要以學生為主，讓學生能夠積極參與到教學手段改革之中，同時通過必要的信息反饋機制使教師可以針對學生的知識吸收效果來改進教學手段。我國傳統(tǒng)思想政治教育往往忽視對這個環(huán)節(jié)的重視，過多注重教師在思想政治教育中作用，忽視對學生心理感受的信息回饋和收集[6]。在定向醫(yī)學生思想政治教育中，明確思想政治教育的目標就需要改進教育手段，就需要讓學生能夠在教育過程中享有充分的表達權，使學生能夠暢所欲言，讓教師能夠及時的收集學生反饋的信息，這樣才能為教師更好明確教育目標、改進教育手段提供決策支持。

2.3 改革教學評價機制，豐富考核、評價機制，重視定向醫(yī)學生思想政治教育工作 教學評價是整個定向醫(yī)學生思想政治教育活動的重要一個環(huán)節(jié)，但是其重要性不可忽略。要實現(xiàn)定向醫(yī)學生思想政治教育改進，對教學評價進行相應的改革必不可少。一個好的教學評價機制，不僅僅只是對一段時間以來教學情況的反饋和反思，更能夠充分調(diào)動學生學習的積極性[7]。但是就目前來說，我國定向醫(yī)學生思想政治教育評價考核機制和標準缺乏，且評價的依據(jù)主要還是以考試為主，評價體制工具單一，評價方式存在一定的片面性，評價信息來源單一，使得教師在對學生做出評價結果時容易出現(xiàn)片面、主觀等問題。比如說，對于定向醫(yī)學生來說，除了卷面考試的成績之外，更加重要是對其實踐過程具體表現(xiàn)的評價，思想政治教育不僅僅要停留在理論層面，更需通過教育使學生在生活實踐中領悟教育理念，如果少了這一方面的評價，那么就失去了思想政治教育的現(xiàn)實意義。此外，評價的方法方式也比較單一，不能夠充分根據(jù)定向醫(yī)學生的特點來設計具體的評價方案，使得教師不能夠具體對學生做出判斷，對所出現(xiàn)的問題不能夠采取合適的解決辦法[8]。

改革教育評價、考核機制是為了最大限度地改善在定向醫(yī)學生思想政治教育中的信息不對稱問題，同時也能夠讓學生的學習信息充分反饋到教師一方，實現(xiàn)學生對教師教學成果的有效反饋，為教師進行必要的教學改進工作提供決策上的信息支持，實現(xiàn)學生學習問題的有效方法，從而激發(fā)學生的積極性與主動性。

對定向醫(yī)學生思想政治教育工作的重視，可以從具體的課程安排和教學內(nèi)容設置上下功夫，要依托先進的教學手段和豐富的教學內(nèi)容來強化對定向醫(yī)學生的思想政治教育工作[8]。例如，可以通過開展豐富多樣的講座、論壇等形式，對學生進行思想政治教育，還可以通過對身邊好人好事的宣傳來對學生進行潛移默化的影響。

總之，定向醫(yī)學生思想政治教育工作水平和效率的提高，需要大力加強對教師隊伍建設和人才培養(yǎng)，改革評價、考核機制，明確教育目標，改進教育手段，這樣才能走出定向醫(yī)學生思想政治教育的困境，走出一條適合定向醫(yī)學生思政教育之路，為針對性地做好定向醫(yī)學生的思想政治教育工作提供指導。

[1] 黃飛.醫(yī)學生思想政治教育實效性探析[J]. 黑龍江科技信息,2010(29):211-213.

[2] 劉民,甘雅芬,謝清平.農(nóng)村醫(yī)學人才“訂單式”培養(yǎng)課程設置探討[J].教育與職業(yè),2010(11):94-95

[3] 徐光明，鐘繼潤，汪行舟.贛南醫(yī)學院為農(nóng)村醫(yī)療培養(yǎng)“用得上留得住”人才[N].中國教育報,2011-06-24.

[4] 王靜雅.如何提高農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生的學習積極性——以贛南醫(yī)學院為例[J].農(nóng)家科技， 2011(7):36.

[5] 劉民，謝請平，汪行舟.定向培養(yǎng)醫(yī)學人才的研究與實踐——以贛南醫(yī)學院為例[J].世界教育信息,2011(12): 45-47.

[6] 夏丹，謝清平，鐘麗鳳.農(nóng)村醫(yī)學人才訂單定向培養(yǎng)模式的實踐探析——以贛南醫(yī)學院為例[J].赤峰學院學報(自然科學版),2012(19):181-183

[7] 溫金英.創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式：贛南醫(yī)學院讓免費醫(yī)學生“上得起、學得實、下得去”[N].江西日報,2012-02-28.

[8] 黃麗穎.結合醫(yī)學專業(yè)教育特點 探索醫(yī)學生思想政治教育新途徑[J]. 學校黨建與思想教育,2010(23):48-49.

The perplexity and thinking of the ideological and political education of target-area medical students

WANGXing-zhou,WENJin-ying,LIXiao-wen

(ResearchCenterofMedicalEducationforRural/CommunityAreas,GannanMedicalUniversity,GanzhouJiangxi341000)

In March, 2010, 《 The plan of the construction of health care personnel to grassroots medical institutions focusing on the general practitioner》( jointly issued by National Development and Reform Commission, Ministry of health, Ministry of Finance , Central Institutional Organization Commission, Ministry of Education, Ministry of Human Resources and Social Security)was issued. Rural order orientation with free training (target-area medical students) has become an important approach to the construction of health care personnel to grassroots medical institutions. Since then, most of the medical schools began to enroll target-area medical students. Under the background of new era, being rooted in the grassroots, serving in the backward areas has become a crux in the ideological and political education. Based on the analysis of the present perplexity, the suggestions on improving the effectiveness of the ideological and political education of target-area medical students were made.

target-area medical students;ideological and political education;analysis of perplexity;effective strategies

江西省高校人文社會科學重點研究基地2015年度研究項目《面向農(nóng)村醫(yī)學定向生基層情感培育研究》(JD15146)階段性成果;2015年贛南醫(yī)學院校級人文社會科學培育課題《訂單定向醫(yī)學生思想教育工作研究》(編號：RP201503)階段成果

G641

A

1001-5779(2016)05-0727-03

10.3969/j.issn.1001-5779.2016.05.018

2016-09-01)(責任編輯：劉仰斌)