狂犬病流行的原因及對策

張國華

(四川省巴中市農業(yè)局獸醫(yī)獸藥科，四川巴中636000)

狂犬病流行的原因及對策

張國華

(四川省巴中市農業(yè)局獸醫(yī)獸藥科，四川巴中636000)

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種嚴重侵害大腦中樞神經的重要的人畜共患傳染病，病死率幾乎為100%?？袢〔《镜淖匀粌Υ嫠拗魇且吧鷦游?，帶毒犬、貓是人狂犬病的主要傳播來源，主要的傳播途徑是帶毒動物咬傷或破損的皮膚被帶毒動物舔舐。根據(jù)WHO報道，全世界每年死于狂犬病的人數(shù)為5～6萬，絕大多數(shù)出現(xiàn)在發(fā)展中國家，主要在亞洲和非洲，我國也屬于狂犬病的高發(fā)地區(qū)。雖然我國在預防狂犬病方面采取了對家養(yǎng)犬進行預防注射和對易感人群進行預防救治等措施，但我國狂犬病流行的情況時有發(fā)生。因此，預防狂犬病是獸醫(yī)工作的重中之重，對狂犬病流行的原因進行分析并采取相應措施顯得尤為重要。

1 狂犬病流行的原因

1．1 養(yǎng)犬數(shù)量增加和缺乏嚴格的管理狂犬病流行的地區(qū)都是飼養(yǎng)犬、貓數(shù)量較多的地方，尤其是農村，對犬缺乏有效管理，導致流浪犬越來越多，給狂犬病的防控帶來了很大困難。

1．2 農村群眾對狂犬病的認識不足農村散養(yǎng)犬免疫覆蓋率低，容易導致狂犬病的流行。犬主對狂犬病的防護意識及免疫預防自覺性差，相當一部分農民不愿意給自家犬、貓免疫注射狂犬病疫苗。

1．3 被帶毒動物咬傷后處理不當被動物咬傷后，即使是再小的傷口，也有感染狂犬病及其他疾病的可能，且傷口易化膿。大部分人被咬傷后并沒有及時清理傷口，并注射狂犬病抗血清或狂犬病疫苗。主要是因為對狂犬病的預防意識薄弱，特別是一些邊、偏、遠等經濟相對落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療和經濟條件落后，缺醫(yī)少藥。

1．4 狂犬病疫苗的免疫失敗

1．4．1 動物的因素

1．4．1．1 犬的體溫變化可以影響免疫反應:體溫過高或過低都可能導致免疫失敗，所以體溫不在正常范圍內的犬不要實施免疫注射。

1．4．1．2 懷孕期間禁忌防疫注射:由于弱毒疫苗注射可能出現(xiàn)并發(fā)癥，包括胎兒免疫反應性降低和易感性增加。

1．4．1．3 母源抗體的影響:母源抗體可以對出生動物進行保護，也會影響出生動物的免疫效果，是干擾疫苗免疫的常見因素。母源抗體滴度高時，如果進行免疫接種，接種的疫苗會被中和，從而影響后天免疫的應答，導致免疫失敗。

1．4．1．4 動物機體的免疫抑制:由于某些病原微生物引起的免疫抑制，會侵害動物的免疫器官，引起免疫障礙，導致動物對疫苗的應答較低，從而出現(xiàn)免疫抑制。

1．4．1．5 其他因素:動物注射疫苗時的應激、激素水平以及飼養(yǎng)水平和環(huán)境也會影響免疫的效果。

1．4．2 疫苗的問題:疫苗過期、瓶蓋松動、運輸保存不當導致效價低或失效。

1．4．3 操作不規(guī)范

1．4．3．1 疫苗的稀釋不當:疫苗的稀釋劑選擇不當，沒有按要求進行稀釋，造成免疫不理想或免疫失敗。

1．4．3．2 接種的劑量不準確:接種時“打飛針”或接種劑量不足，不能使機體產生足夠的抗體。劑量過大會使機體出現(xiàn)免疫麻痹，也有可能導致感染發(fā)病。

1．4．3．3 疫苗之間的相互干擾:不同疫苗接種時間間隔過短，或同一時間以不同的方式接種幾種不同的疫苗，多種疫苗進入體內后，產生相互干擾，導致免疫失敗。

1．4．3．4 免疫程序不合理:沒有根據(jù)當?shù)乜袢×餍星闆r科學接種，導致免疫失敗。

2 防控對策

2．1 政府加大重視力度政府應對狂犬病予以高度重視，各部門應各司其職、各負其責、共同配合。(1)農業(yè)部門負責犬的檢疫和犬間狂犬病的疫情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處置犬間狂犬病疫情;負責犬用狂犬病疫苗的供應和免疫接種，發(fā)放“家犬免疫證”;配合公安部門做好犬管理，對病犬進行捕殺;配合衛(wèi)生部門進行人間狂犬病疫情調查和監(jiān)測。(2)公安部門負責捕殺病犬，同時協(xié)同有關部門落實綜合防控措施。(3)衛(wèi)生部門負責狂犬病疫情調查和處理，對所有狂犬病例進行個案調查，及時分析疫情發(fā)生、流行原因，為防止人間狂犬病的流行提供科學依據(jù);衛(wèi)生防疫機構負責狂犬病疫情調查和處理、狂犬病疫苗的供應、被犬咬傷后傷口處理、狂犬病疫苗接種和抗狂犬病血清注射、犬制品的衛(wèi)生監(jiān)督等。(4)宣傳部門負責宣傳狂犬病防治知識以及狂犬病的危害和控制要求，提高廣大群眾預防狂犬病的意思和自我保護能力，引導群眾自覺配合防控措施的落實。

2．2 加強知識宣傳力度利用電視、廣播、標語、宣傳資料、宣傳車、板報等宣傳形式，廣泛深入宣傳狂犬病的危害和防控知識，提高人民群眾對狂犬病的認識和科學防控知識，提高對狂犬病的防范意識。

2．3 及時準確做好傷后處理人被犬、貓咬傷后，必須在傷后的2小時之內，盡早對傷口進行徹底清洗和消毒，以減少狂犬病的發(fā)病機會。用肥皂水反復清洗傷口，至少要持續(xù)30分鐘，尤其是傷口深部，并及時用清水沖洗。沖洗后，再用70%酒精涂擦傷口數(shù)次。涂擦完畢后，傷口不必包扎，可任其裸露。對于其他部位被抓傷、舔吮以及唾液污染的新舊傷口，均應按咬傷同等處理。經過上述傷口處理后，傷員應盡快送往附近醫(yī)院或衛(wèi)生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。

2．4 強化免疫，加強監(jiān)測

2．4．1 保持動物的健康狀況:在疫苗接種前要保證犬、貓的健康狀況，調整飼養(yǎng)環(huán)境和飼養(yǎng)水平，減少噪音，避免應激，對于懷孕和患病動物要延遲實施補免。

2．4．2 制定合理的免疫程序:根據(jù)本地區(qū)狂犬病的流行情況、流行特點、發(fā)病動物的日齡、母源抗體水平以及疫苗的種類、性質等制定出科學合理的免疫程序。

2．4．3 加大對狂犬病疫苗生物制品的管理力度:實施由動物防疫部門專門供應，統(tǒng)一免疫、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一建檔跟蹤管理。

2．4．4 加大免疫監(jiān)督的力度，提高犬、貓的免疫覆蓋率:對沒有落實疫苗注射的犬、貓實施有效的撲殺措施，清除免疫空白點。建立有效的動物狂犬病監(jiān)測體系，根據(jù)監(jiān)測結果對免疫成敗作出正確評價。

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