潔癖會(huì)危害免疫系統(tǒng)的進(jìn)化

2015年9月19日，在江蘇科普B主場(chǎng)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，解放軍總醫(yī)院免疫學(xué)教授陳鈺深入淺出，從生活中的細(xì)節(jié)出發(fā)，結(jié)合臨床案例，為現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)眾作了一場(chǎng)精彩生動(dòng)的免疫與健康科普?qǐng)?bào)告，

生活中，我們常常聽(tīng)到“免疫”這個(gè)詞，很多人都將提高免疫力視作保護(hù)身體健康的“不二法門(mén)”，但是陳教授從事實(shí)出發(fā)，用科學(xué)告訴我們，有幾類(lèi)人群并不適宜提高免疫力，這究竟是怎么回事呢？“不干不凈，吃了沒(méi)病”這句話又蘊(yùn)含了哪些科學(xué)道理？在這場(chǎng)講座中，陳教授為我們一一解答。

陳鈺，女，1960年生。日本東京大學(xué)博士、博士后歸國(guó)留學(xué)人員，曾任解放軍總醫(yī)院免疫學(xué)教研室主任、教授，國(guó)家自然基金、國(guó)家863評(píng)審委員，日本免疫學(xué)會(huì)海外會(huì)員，博士生導(dǎo)師等職。現(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院兼任教授、中國(guó)科學(xué)院系統(tǒng)復(fù)雜性研究中心學(xué)術(shù)委員會(huì)委員。

提高免疫力絕對(duì)正確嗎？

在很多人的認(rèn)知中，提高免疫力可以防止感染、少得病，從而保護(hù)我們的機(jī)體健康，是一件非常值得重視的事情。我們身邊的很多人還通過(guò)各種各樣的方式提高自己的免疫力，暫且不說(shuō)這些提高免疫力的方式是否正確，提高免疫力真的是只好不壞嗎？

在回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們要先弄清楚什么是免疫力。免疫力是人體自身的防御機(jī)制，是人體抵御細(xì)菌、病毒入侵的能力。為了對(duì)付病毒、細(xì)菌這些“壞蛋”，我們的身體經(jīng)過(guò)億萬(wàn)年的進(jìn)化，發(fā)展出了一個(gè)免疫系統(tǒng)，它是除了大腦之外的第二個(gè)識(shí)別系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)就像是一個(gè)保護(hù)我們身體健康的“戰(zhàn)士”，只要不是我們自身的東西，比如那些病毒、細(xì)菌等，當(dāng)它們進(jìn)入我們的機(jī)體后，免疫系統(tǒng)一旦識(shí)別就會(huì)發(fā)生反應(yīng)，將它們毫不留情地“掃地出門(mén)”。

提高免疫力在某些情況下還是非常有必要的。比如傳染病來(lái)襲時(shí)，免疫力好的人就不容易生病，很多人還需要通過(guò)種植疫苗來(lái)提高免疫力。還有腫瘤的治療，在后期也需要提高免疫力。腫瘤治療分為三大步：手術(shù)、放化療、生物治療。如果在前期的治療中還有游離的癌細(xì)胞沒(méi)有被消滅干凈，就可以選擇生物治療。生物治療就是先抽出一部分血，把淋巴細(xì)胞分離出來(lái)，在體外變成有殺傷能力的淋巴細(xì)胞，再通過(guò)靜脈輸回去。（相關(guān)內(nèi)容詳見(jiàn)2015年11期《腫瘤君，你要鬧哪樣？》）

看到這里，你也許就會(huì)急著得出結(jié)論：我們應(yīng)該而且必須要提高自己的免疫力，來(lái)保護(hù)身體健康?！懊庖吡梢员Ｗo(hù)機(jī)體健康，但免疫力不都是保護(hù)性的，在特定情況下提高免疫力會(huì)惹出大麻煩。”陳鈺教授這樣說(shuō)。

三類(lèi)人群提高免疫力，無(wú)異于“自殺”

你知道嗎？臨床上有90%的疑難病涉及免疫系統(tǒng)，而在治療某些疾病時(shí)，醫(yī)生的治療方式是抑制免疫力。有幾類(lèi)人群，不能輕易提高他們的免疫力，免得好心辦壞事。

第一類(lèi)，器官移植的人群。如骨髓移植、腎移植、肝移植等。手術(shù)成功只是第一步，手術(shù)后避免人體免疫系統(tǒng)對(duì)移植的器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)才是重中之重。我們前面已經(jīng)提到過(guò)，免疫系統(tǒng)是一個(gè)識(shí)別系統(tǒng)，它練就了一雙“火眼金睛”，能夠識(shí)別出不是自己身體內(nèi)的東西。醫(yī)生為了防止免疫系統(tǒng)排斥移植的器官，就會(huì)使用大量的免疫抑制劑，這時(shí)免疫系統(tǒng)功能就會(huì)降低，雖然抵抗力降低了，但是我們的免疫系統(tǒng)就不那么敏銳，對(duì)“新來(lái)的”移植器官就不會(huì)進(jìn)行“攻擊”了?！斑@種情況下倘若還要提高免疫力，豈不是跟殺人沒(méi)什么兩樣了？”陳鈺教授提醒我們。

第二類(lèi)，自身免疫病人群。如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、Ⅰ型糖尿病等。有些人的免疫系統(tǒng)不夠健全，很容易識(shí)別誤差，把自己的東西當(dāng)成別的不好的東西，產(chǎn)生免疫反應(yīng)，不斷“進(jìn)攻”，這時(shí)，傷害的就是自己的器官了。比如，我們?cè)谥委熂t斑狼瘡的時(shí)候使用激素，就是抑制免疫系統(tǒng)的。值得一提的是Ⅰ型糖尿病，如果有人出現(xiàn)尿頻、突然暴瘦、容易疲乏、病態(tài)性口渴等預(yù)警癥狀，就要引起注意了。Ⅰ型糖尿病通常容易在青少年中發(fā)生，是血糖不正常的一種表現(xiàn)。有些青少年發(fā)燒之后，病毒感染了免疫系統(tǒng)，專(zhuān)門(mén)攻擊并殺死胰島細(xì)胞，沒(méi)有胰島細(xì)胞就不產(chǎn)生胰島素，沒(méi)有胰島素人體就不能調(diào)節(jié)血糖濃度了，因此這類(lèi)患者只能靠注射胰島素調(diào)節(jié)血糖。這類(lèi)人群的免疫系統(tǒng)攻擊的是自己的器官，這時(shí)候增強(qiáng)免疫力，反而會(huì)加重病情。

第三類(lèi)，過(guò)敏反應(yīng)人群。過(guò)敏反應(yīng)在臨床上也叫“超敏反應(yīng)”，正常人吸入花粉、吃蛋白質(zhì)都沒(méi)有任何問(wèn)題，但是過(guò)敏反應(yīng)人群則不然，他們的免疫防御系統(tǒng)過(guò)于“高級(jí)”，只要是外來(lái)的東西，不管是不是病毒和細(xì)菌，都會(huì)起反應(yīng)。輕則打噴嚏、咳嗽，癥狀類(lèi)似于感冒；重則呼吸困難，甚至休克，有生命危險(xiǎn)。過(guò)敏反應(yīng)人群的免疫系統(tǒng)是不允許外來(lái)的東西進(jìn)來(lái)的，一旦接觸到就會(huì)起反應(yīng)，攻擊自己的組織，造成疾病。而且這種過(guò)敏反應(yīng)通常不是局部的反應(yīng)，一般都是全身性的。過(guò)敏反應(yīng)的人群在我們的生活中比較常見(jiàn)，有些人對(duì)花粉過(guò)敏，有些人對(duì)染發(fā)劑過(guò)敏，還有些人則對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏，甚至只要是手指頭觸碰到蛋糕也會(huì)引發(fā)過(guò)敏。還有的人對(duì)螨蟲(chóng)過(guò)敏，當(dāng)然，正常人接觸過(guò)多的螨蟲(chóng)也會(huì)過(guò)敏，引起瘙癢、躁動(dòng)。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期使用的被褥，吸收了我們的汗液、分泌物、皮屑等，如果平時(shí)不及時(shí)清理，就容易滋生螨蟲(chóng)。我們唯一能做的就是切斷過(guò)敏原，不要接觸讓你過(guò)敏的東西，倘若癥狀比較嚴(yán)重，則需要就醫(yī)，打免疫抑制劑，抑制腎上腺素。

以上三類(lèi)人群，不要擅自提高免疫力。對(duì)他們而言，提高免疫力并不是一種保護(hù)，需要慎重。

鍛煉+遠(yuǎn)離潔癖=健康之道

在大部分情況下，免疫系統(tǒng)還是在為我們的健康“保駕護(hù)航”的，因此科學(xué)地提高免疫力是必要的。我們?cè)谇懊嬉蔡岬搅?，有些人需要通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防疾病，提高免疫力。但是有些人并不適合接種疫苗，那么，不適合通過(guò)接種疫苗以增強(qiáng)免疫力的人群在集體生活中該怎么辦呢？顯然，坐以待斃并不是上策。我們要通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)免疫力。“為什么要鍛煉身體？我們知道免疫系統(tǒng)是在體內(nèi)的，但是我們的身體有第一道屏障。第一道屏障就是皮膚、鼻毛、睫毛等。身體特別好的人，第一道屏障的作用也會(huì)特別管用，比如呼吸的時(shí)候，鼻毛會(huì)擋住病菌，病菌不進(jìn)到機(jī)體里，我們的免疫系統(tǒng)就不需要作用，歇著就是了。”陳鈺教授風(fēng)趣地說(shuō)。

陳鈺教授還特別指出，要防止?jié)嶑保⑶遗e了兩個(gè)看似不合常理的例子：越是先進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家的人，過(guò)敏癥狀越多；越是愛(ài)干凈的人，免疫力越不如不那么講究的人。這是為什么？原來(lái)，生活在衛(wèi)生條件較差地方的人和不講究的人很容易遇到各種抗原，當(dāng)抗原進(jìn)入機(jī)體被免疫系統(tǒng)識(shí)別后，就會(huì)跟免疫系統(tǒng)“打仗”，打完仗后就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這個(gè)抗體就終生在體內(nèi)循環(huán)，遇到的抗原越多，體內(nèi)的抗體就越多。而生活在衛(wèi)生條件較好地區(qū)的人和過(guò)分講究的人則什么都沒(méi)有遇到過(guò)，不容易產(chǎn)生抗體。有潔癖的人并不是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題了，只是沒(méi)經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的機(jī)體自然比不上經(jīng)常“演練”的機(jī)體。大病來(lái)襲時(shí)，沒(méi)有現(xiàn)成的抗體，就很難抵抗疾病的入侵。“跟打仗一個(gè)道理，兵貴神速，沒(méi)有現(xiàn)成的抗體等著，再調(diào)兵遣將哪里還來(lái)得及?！标愨暯淌谶@么跟我們形容，她還說(shuō)，“潔癖，會(huì)危害免疫系統(tǒng)的進(jìn)化?！逼鋵?shí)這個(gè)道理可以用一句話來(lái)簡(jiǎn)單概括：“不干不凈，吃了沒(méi)病?！蔽覀円部梢越o它換上一個(gè)“高雅”一點(diǎn)的名稱(chēng)，“以潔癖妨礙免疫系統(tǒng)的訓(xùn)練”。當(dāng)然，這并不意味著我們以后可以不講衛(wèi)生，這一點(diǎn)還是需要注意的。

如今，我們的醫(yī)療技術(shù)越來(lái)越好，但是再好的技術(shù)也不能使損壞的機(jī)體恢復(fù)到原先的狀態(tài)，因此，增強(qiáng)自身的抵抗力才是保證身體健康的根本之道。

（責(zé)任編輯：夏越 責(zé)任校對(duì)：白玉磊）

知識(shí)鏈接

什么人不適合打疫苗？

種植疫苗是為了提高免疫力，體弱多病的人適合打疫苗。因?yàn)轶w弱多病的人一旦被病毒侵襲，小癥狀就容易變成重癥疾病。但是也有人不適合打疫苗。第一類(lèi)是使用免疫抑制劑的人群，如器官移植人群。第二類(lèi)是已經(jīng)感冒發(fā)燒的人，疫苗的主要作用是預(yù)防，一旦疾病發(fā)生再去預(yù)防已經(jīng)于事無(wú)補(bǔ)了。還有癲癇病等疾病患者，以及對(duì)蛋白質(zhì)、青霉素過(guò)敏的人群等。疫苗是從雞胚細(xì)胞中提取出來(lái)的，含有蛋白質(zhì)，因此對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏的人群需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打疫苗。