盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀在女性盆底功能障礙性疾病中的應(yīng)用價(jià)值分析

張雅玲，呂 芳

（內(nèi)蒙古包頭市包鋼第三職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀在女性盆底功能障礙性疾病中的應(yīng)用價(jià)值分析

張雅玲，呂 芳

（內(nèi)蒙古包頭市包鋼第三職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的探討盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀在女性盆底功能障礙性疾病中的應(yīng)用價(jià)值。方法進(jìn)行分組研究，對(duì)照組采用腹腔鏡下高位骶韌帶懸吊術(shù)進(jìn)行治療，觀察組采用盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，觀察比較兩組各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果觀察組患者的總有效率都優(yōu)于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間短于對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，治療后的PFDI-20評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀治療女性盆底功能障礙性疾病患者具有較大的意義。

盆底重建；盆底康復(fù)治療儀；女性盆底功能障礙性疾??；應(yīng)用價(jià)值

女性盆底功能障礙在臨床上又稱為盆底缺陷或者盆底支持組織松弛等，該病多發(fā)于中老年女性，嚴(yán)重影響婦女的日常生活和生活質(zhì)量?，F(xiàn)就治療女性盆底功能障礙性疾病的方法進(jìn)行探討，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月，我院收治的女性盆底功能障礙性疾病患者76例作為研究對(duì)象，按照治療方法分為對(duì)照組（n=38）和觀察組（n=38），對(duì)照組年齡35～65歲，病程6～12個(gè)月；觀察組年齡33～68歲，病程5～14個(gè)月。兩組一般資料上比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 手術(shù)方法

對(duì)照組采用腹腔鏡下高位骶韌帶懸吊術(shù)進(jìn)行治療，在腹腔鏡下開(kāi)展全子宮切除或者保留子宮切除術(shù)；觀察組采用盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，盆底重建術(shù)，采用骨盆底修復(fù)系統(tǒng)，分別根據(jù)患者的病情進(jìn)行前、后盆底重建手術(shù)，具體操作在患者的盆腔的前后方進(jìn)行切口，開(kāi)展手術(shù)即可，在患者術(shù)后一個(gè)月，采用康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，評(píng)估患者的纖維肌力及疲勞度[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的治療效果：有效：患者的各項(xiàng)指標(biāo)正常，無(wú)其他臨床癥狀反應(yīng)；顯效：患者的各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，臨床癥狀反應(yīng)有所改善；無(wú)效：患者的臨床癥狀未減少，各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)改善，病情加重。總有效率=有效率+顯效率。

②統(tǒng)計(jì)分析兩組患者手術(shù)時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間，術(shù)中出血量和PFDI-20評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“x +s”表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，用百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料并采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

詳見(jiàn)表1和表2。

表1 兩組患者的治療效果[n（%）]

表2 兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)中出血量和PFDI-20評(píng)分（±s）

表2 兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)中出血量和PFDI-20評(píng)分（±s）

組別n手術(shù)時(shí)間（min）術(shù)后排氣時(shí)間(d)術(shù)中出血量(ml)PFDI-20評(píng)分對(duì)照組38109.62±14.974.96±0.92168.73±49.3220.63±3.62觀察組3885.46±16.893.21±0.52122.32±34.6315.92±2.63

3 討 論

女性盆底功能障礙在臨床上的治療要求是采用解剖的方法恢復(fù)患者的功能，主要包括手術(shù)和非手術(shù)治，傳統(tǒng)的手術(shù)方法可對(duì)患者脫垂的子宮進(jìn)行切除，但是，手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷大，住院時(shí)間較長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)等。

盆底康復(fù)治療儀可對(duì)女性盆底支持結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的訓(xùn)練，進(jìn)一步的加強(qiáng)患者的功能恢復(fù)，預(yù)防患者的盆底支持結(jié)構(gòu)出現(xiàn)缺陷和損傷，改善和治療患者的糞尿失禁，預(yù)防患者的盆腔臟器脫垂，對(duì)治療某些尿急、尿頻、夜尿癥、排空異常、性功能障礙和盆腔疼痛具有較好的效果，同時(shí)可改善患者的子宮血流，有效提高患者的生活質(zhì)量。盆底重建術(shù)可對(duì)患者的前、中、后盆底進(jìn)行較好的重建，糾正患者的盆底缺陷，臨床上一般采用經(jīng)閉孔自裁網(wǎng)片，由于各種原因會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀可有效的彌補(bǔ)這一缺陷，提高患者的治療效果[2-3]。

總之，采用盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀治療女性盆底功能障礙性疾病患者治療效果顯著，可縮短患者的手術(shù)時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間，減少患者的術(shù)中出血量，降低患者的PFDI-20評(píng)分，值得臨床信賴。

[1] 羅 偉,任艷蕊,易紹媛,等.以生物反饋治療儀為平臺(tái)的Glazer法評(píng)估產(chǎn)后康復(fù)情況[J].中國(guó)婦幼保健,2015,30(10):1499-1501.

[2] 譚健坤,譚燕萍,梁曉麗,等.產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)對(duì)女性盆底功能障礙防治效果的研究[J].中國(guó)婦幼健康研究,2016,27(2):228-230.

[3] 王艷華,王 影,馮艷霞,等.盆底重建聯(lián)合盆底康復(fù)治療儀在女性盆底功能障礙性疾病中的臨床應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)藥,2016(2):224-226.

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ISSN.2095-8803.2016.12.153.02