“MOOC”對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理核心課程信息化教學(xué)的啟示

莊前玲，張　迪

Revelation of “MOOC” for information teaching of nursing core

curriculum in higher vocational colleges

Zhuang Qianling,Zhang Di(Suzhou Health College,Jiangsu 215009 China)

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“MOOC”對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理核心課程信息化教學(xué)的啟示

莊前玲，張迪

Revelation of “MOOC” for information teaching of nursing core

curriculum in higher vocational colleges

Zhuang Qianling,Zhang Di(Suzhou Health College,Jiangsu 215009 China)

摘要：介紹了大型開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程(MOOC)現(xiàn)狀、高職高專(zhuān)護(hù)理教育現(xiàn)狀，提出了MOOC對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理教育改革的啟示，從學(xué)院大力推動(dòng)精品教學(xué)資源共建課程建設(shè)、加強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)兩方面提出信息化教學(xué)平臺(tái)建設(shè)。

關(guān)鍵詞：大型開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程；護(hù)理；核心課程；信息化

教育是國(guó)之根本，教育教學(xué)方法的改革一直是教育的核心問(wèn)題，也是困難之所在。以課堂講授為主的教育模式一直壟斷著中國(guó)乃至全球的教育環(huán)境。高職護(hù)理教育是為社會(huì)培養(yǎng)實(shí)用型、技能型的高素質(zhì)護(hù)理人才的現(xiàn)代教育體系，專(zhuān)業(yè)核心課程在教授過(guò)程中應(yīng)讓護(hù)生掌握理論、技能、人文多方面知識(shí)，才能達(dá)到高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)；教學(xué)活動(dòng)的有效開(kāi)展一直是護(hù)理教育界關(guān)注的問(wèn)題。2012年美國(guó)頂尖大學(xué)陸續(xù)設(shè)立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，在網(wǎng)上提供免費(fèi)課程，大型開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程(massive open online courses，MOOC)開(kāi)始逐漸被人們認(rèn)識(shí)并接受，這是一個(gè)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向所有需要者免費(fèi)開(kāi)放的課程平臺(tái)，簡(jiǎn)稱(chēng)為“慕課”。如何接受MOOC對(duì)傳統(tǒng)教育模式的挑戰(zhàn)？能否借助MOOC對(duì)現(xiàn)代護(hù)理教育模式進(jìn)行改革？我院近年來(lái)加大信息化教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的力度，以期促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

1MOOC現(xiàn)狀

MOOC源于2000年提出的大量公開(kāi)免費(fèi)線上教學(xué)課程，2012年美國(guó)哥倫比亞大學(xué)、普林斯頓大學(xué)率先通過(guò)Coursera平臺(tái)把大量課程公開(kāi)到網(wǎng)絡(luò)，MOOC才開(kāi)始被人們熟知。MOOC彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)比較局>限的地方，打破了課堂與課外、在校生與非在校生、年齡、師生之間的界線，給更多校內(nèi)、校外的學(xué)生提供了系統(tǒng)、自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。 這對(duì)全球的教育可以說(shuō)是巨大的沖擊與挑戰(zhàn)。

2高職高專(zhuān)護(hù)理教育現(xiàn)狀

2.1招生規(guī)模日益擴(kuò)大高職高專(zhuān)護(hù)理教育是臨床對(duì)護(hù)理人員需求增加而在近年來(lái)發(fā)展壯大的教育體系。我院從2005年開(kāi)始招收三年制護(hù)理專(zhuān)科生，從最初的6個(gè)班，每班30人～40人，增加到目前30個(gè)班，每班50人～58人，而師資力量并沒(méi)有隨之大幅增加。工業(yè)化的招生規(guī)模、大班化的教育格局、課堂講授為主的教學(xué)方式使教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步發(fā)展與提高受到制約。

2.2在校學(xué)習(xí)時(shí)間縮短，課堂教學(xué)不斷壓縮護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置要求兩年在校學(xué)習(xí)，1年臨床實(shí)踐，短短兩年要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課等課程，課程分理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)，由于課程比較多，學(xué)生每周的理論實(shí)踐教學(xué)時(shí)間達(dá)到30學(xué)時(shí)左右，學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間受到限制。而專(zhuān)業(yè)課大部分為理論實(shí)踐一體化課程，由于班級(jí)人數(shù)多，臨床見(jiàn)習(xí)也受到限制，學(xué)生理論和實(shí)踐不能及時(shí)有效結(jié)合，無(wú)法更好地培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。這些都需要去尋求更好的、適合全校師生的教學(xué)方法。

3MOOC對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理教育改革的啟示

護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程的規(guī)?；虒W(xué)帶來(lái)的問(wèn)題是，聽(tīng)講的學(xué)生越來(lái)越多，核心課程也演變?yōu)橹R(shí)的單向灌輸，因材施教和個(gè)性化則湮沒(méi)在思維趨同的培養(yǎng)模式之中，使創(chuàng)新型護(hù)理人才的產(chǎn)出率越來(lái)越小。MOOC在此給我們提供了改革的信息，即利用現(xiàn)代信息化手段，建立大型的專(zhuān)業(yè)核心課程資源庫(kù)，將教學(xué)資源以文字、影音的形式傳到網(wǎng)上，以便為在校學(xué)生和臨床護(hù)理人員提供課外學(xué)習(xí)的資源。配套進(jìn)行教學(xué)方法和模式的改革，減少課堂教師教授學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課的時(shí)間，鼓勵(lì)學(xué)生利用電腦、智能手機(jī)、學(xué)院智能化的臨床實(shí)訓(xùn)室、信息機(jī)房、圖書(shū)館等平臺(tái)獲取知識(shí)信息，以團(tuán)隊(duì)討論的形式，逐漸提高自主性、探究性學(xué)習(xí)。并在后期的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)中逐漸開(kāi)通網(wǎng)上測(cè)試、網(wǎng)上答疑、交流互動(dòng)等平臺(tái)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的渠道與來(lái)源，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足，形成一個(gè)教學(xué)資源信息化的新環(huán)境。

4信息化教學(xué)平臺(tái)建設(shè)

4.1平臺(tái)一：學(xué)院大力推動(dòng)精品教學(xué)資源共建課程建設(shè)在MOOC的影響和啟示下，學(xué)院在課程負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下，分別對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的核心課程即《健康評(píng)估》《成人護(hù)理》《護(hù)理基本理論與技術(shù)》《母嬰護(hù)理》《兒童護(hù)理》《危急癥護(hù)理》6門(mén)課程進(jìn)行資源庫(kù)建設(shè)，并建立相應(yīng)課程網(wǎng)站，網(wǎng)站內(nèi)容包括課程基本資源和拓展資源、交流互動(dòng)平臺(tái)等，資源共享，并對(duì)學(xué)院師生免費(fèi)開(kāi)放。在此基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行網(wǎng)站的更新與維護(hù)，逐漸形成精品教學(xué)資源庫(kù)。

4.2平臺(tái)二：加強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)護(hù)理核心課程是臨床課程，理論實(shí)踐一體化教學(xué)是加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)能力的重要舉措。我院近年來(lái)不斷加大校內(nèi)模擬醫(yī)院的建設(shè)，設(shè)有多媒體教室、模擬病房、ICU病房、內(nèi)科實(shí)訓(xùn)室、外科實(shí)訓(xùn)室、健康評(píng)估室、母嬰實(shí)驗(yàn)室、模擬手術(shù)室等。配置高端仿真模擬病人，甚至可以虛擬臨床救治系統(tǒng)[1]，可監(jiān)測(cè)病人的生命體征、心電、血氧飽和度，可與學(xué)生進(jìn)行交流互動(dòng)，學(xué)生可對(duì)其進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，如輸注藥物、心電除顫等，相應(yīng)的生命體征可隨救治措施發(fā)生變化，可使學(xué)生有身臨其境的現(xiàn)實(shí)感受。其現(xiàn)場(chǎng)所有畫(huà)面和聲音可通過(guò)信息化手段直播到多個(gè)教室，學(xué)生可直觀學(xué)習(xí)。

5體會(huì)

5.1信息化的教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生自主性和探究性護(hù)理核心課程資源庫(kù)可滿足學(xué)生的需求，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足。課程組會(huì)把課程里的內(nèi)容分模塊有序地整理好再放到平臺(tái)上，包括教學(xué)視頻、教學(xué)PPT、自測(cè)題等教學(xué)資源，學(xué)生利用校園網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)可以自由地選擇學(xué)習(xí)時(shí)間、自由獲取教學(xué)資源。可提前觀看上課視頻，特別是一些實(shí)踐課，通過(guò)視頻、查資料等有效預(yù)習(xí)后，帶著問(wèn)題聽(tīng)課，學(xué)習(xí)的效率大幅度提高；也可以課后做習(xí)題，甚至利用網(wǎng)上在線提問(wèn)，來(lái)鞏固知識(shí)。通過(guò)主動(dòng)、個(gè)性化、選擇性學(xué)習(xí)，真正把知識(shí)為己所用。

5.2改變傳統(tǒng)師生角色關(guān)系，增加交流互動(dòng)以“慕課”為標(biāo)志的現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與學(xué)科課程教學(xué)的結(jié)合，極大地沖擊著以課堂、教師、書(shū)本為中心的傳統(tǒng)教學(xué)體系，教師、學(xué)生、教學(xué)媒體三者的關(guān)系也隨之發(fā)生了根本性變化[2]。傳統(tǒng)的主動(dòng)教、被動(dòng)學(xué)的模式被打破，教師起到引導(dǎo)、解惑作用，學(xué)生是每個(gè)工作任務(wù)的主體和具體實(shí)踐者。學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中遇到的問(wèn)題，學(xué)生可以在信息化教育平臺(tái)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，團(tuán)隊(duì)討論總結(jié)，教師引導(dǎo)，最終解決問(wèn)題。信息化交流互動(dòng)平臺(tái)，增加了師生互動(dòng)交流的時(shí)間，解除空間上、時(shí)間上的局限。

5.3護(hù)理核心課程資源庫(kù)的建設(shè)提升了教師隊(duì)伍的質(zhì)量MOOC在全球興起的同時(shí)，給傳統(tǒng)的教學(xué)帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)，同時(shí)給教師也帶來(lái)了一定的壓力[3]。課程資源庫(kù)必須具備一定的豐富性、教學(xué)手段的靈活性、教學(xué)理念的民主性，這樣才能被學(xué)生、被社會(huì)所接受，這必然促使教師不斷開(kāi)發(fā)優(yōu)質(zhì)課程資源，單純地把教學(xué)視頻放到網(wǎng)絡(luò)上已不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需要，只有加強(qiáng)教學(xué)設(shè)計(jì)、改進(jìn)教學(xué)方式、提高教學(xué)技能、樹(shù)立以學(xué)生為中心的理念、推動(dòng)“傳授范式”到“學(xué)習(xí)范式”的轉(zhuǎn)變，求實(shí)創(chuàng)新的革命性的教學(xué)改革。教學(xué)資源的設(shè)計(jì)與創(chuàng)新開(kāi)發(fā)實(shí)質(zhì)上是一連串教學(xué)研究的過(guò)程[4]，因而在平臺(tái)建設(shè)過(guò)程中也鍛煉了教師的科研能力。MOOC時(shí)代及資源庫(kù)的建設(shè)和完善過(guò)程會(huì)不斷轉(zhuǎn)變各層次教師的教學(xué)理念，提升教師的教學(xué)能力，關(guān)鍵是以教師發(fā)展中心為依托，以科教融合為突破口，護(hù)理資源庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式在護(hù)理教學(xué)、科研和臨床工作中正逐漸發(fā)揮其顯著優(yōu)勢(shì) ，它將成為一種新的高效率的教學(xué)模式，在護(hù)理臨床教學(xué)中發(fā)揮積極作用。

5.4基于MOOC建立的核心課程資源庫(kù)可為臨床護(hù)理工作者提供繼續(xù)教育平臺(tái)資源庫(kù)的性質(zhì)決定了知識(shí)信息化、網(wǎng)絡(luò)化、共享化、多樣化，可實(shí)現(xiàn)高端的、專(zhuān)業(yè)的知識(shí)交換。護(hù)理資源庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)建設(shè)也為醫(yī)院護(hù)理工作者創(chuàng)造了自由學(xué)習(xí)和交流空間，對(duì)臨床教學(xué)、在職護(hù)理人員的培養(yǎng)教育以及護(hù)理人員業(yè)務(wù)交流有非常明顯的應(yīng)用效果，也可適用于專(zhuān)家培訓(xùn)及各學(xué)科間的交流學(xué)習(xí)。

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(本文編輯范秋霞)

(收稿日期：2015- 03- 27；修回日期：2015- 12-28)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.08.025

文章編號(hào)：1009-6493(2016)03B-0969-02

作者簡(jiǎn)介莊前玲，副教授，碩士研究生，單位：215009，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院；張迪單位：215009，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

基金項(xiàng)目江蘇省教育廳高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究基金資助項(xiàng)目，編號(hào)：2014SJB559；2015年江蘇省高等教育教改課題，編號(hào)：2015JSJG417。