淺談醫(yī)學新生科研思維的培養(yǎng)

周露茜 黎曉瑩 關力理 郭炳鵬 伍偉良 周子青

(廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院, 廣東 廣州 510120)

·醫(yī)學教育·

淺談醫(yī)學新生科研思維的培養(yǎng)

周露茜*黎曉瑩 關力理 郭炳鵬 伍偉良 周子青

(廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院, 廣東 廣州 510120)

為適應現(xiàn)代社會對醫(yī)學生科研能力和創(chuàng)造力的要求，醫(yī)學教育應注重對醫(yī)學新生科研思維的培養(yǎng)。從糾正學生認識著手，激發(fā)他們的科研興趣，在鼓勵交流中訓練他們的科研思維，培養(yǎng)其良好的科研習慣，并適當?shù)貫樗麄兲峁┛蒲杏柧毜臋C會，為醫(yī)學新生科研思維的培養(yǎng)奠定堅實的基礎。

醫(yī)學新生;科研思維;醫(yī)學教育

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，病原體的進化和疾病譜的轉(zhuǎn)變，新的健康問題層出不窮，當今社會對醫(yī)學提出了更高要求，而與之對應的，醫(yī)學人才的全面發(fā)展亦是時勢煉英雄[1]。醫(yī)學院校培養(yǎng)人才的核心不再局限于夯實醫(yī)學生的理論基礎和臨床技能，醫(yī)學生只有同時具備了較強的科研能力和創(chuàng)造力，很好地適應社會的發(fā)展，才能更好地為人類健康事業(yè)做貢獻[2]。兼職班主任是醫(yī)學新生踏入校園的第一個導師，在五年醫(yī)學教育的伊始便開始注重對醫(yī)學生科研思維的培養(yǎng)顯得尤為重要。

1 改變醫(yī)學教育現(xiàn)狀，糾正學生的不當認識

極強的專業(yè)性是醫(yī)生這個職業(yè)有別于其他大多數(shù)職業(yè)的關鍵，對專業(yè)知識和臨床技能的孜孜追求使得大多數(shù)醫(yī)學院?！盁o暇”兼顧對學生科研能力的培養(yǎng)，普遍沒有對醫(yī)學生正規(guī)科研思維的培養(yǎng)引起重視[3, 4]；傳統(tǒng)課程更多地傳授課本上可能已經(jīng)不合時宜的知識，對國際最新指南和專家共識的更新教育還做得不夠，傳統(tǒng)教學模式下本科生參與科研訓練的機會少，科研創(chuàng)新能力不足；部分授課老師并未意識到培養(yǎng)學生科研思維的重要性，總抱有“為時尚早”的觀念[5]；醫(yī)學新生在如此“大小環(huán)境”的影響下缺乏對新醫(yī)學現(xiàn)象的敏感性和洞察力，對提高自身科研創(chuàng)新能力的重要性和實用性認識不足[6]，大多數(shù)新生的認識僅僅停留在“我要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生”但并非“我更要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學家”的層面。

因此，培養(yǎng)醫(yī)學新生的科研思維，首要的是要緊密結合未來醫(yī)學人才的培養(yǎng)要求，教師通過舉自身科研之路或身邊科研工作優(yōu)秀典型的例子，糾正學生們的認識，激發(fā)醫(yī)學生學習科研思維和基本技術的熱情，認識到科研在他們自身未來發(fā)展中的關鍵性作用，這是科研思維培養(yǎng)的第一步。

2 提高教師自身的素質(zhì)

為人師者是學生的一面鏡子，相比于“言傳”，“上師”應更精于“身教”。在日常接觸中，教師對科研工作熱忱而嚴謹?shù)膽B(tài)度、務實的作風能對學生起到“示范性”的作用，所以教師應首先注重自身素質(zhì)的提高[7]。另一方面，教師亦要注重自身科研能力的提高。自身科研思維的強化可潛移默化地灌輸給學生，自身科研能力的提高可更大限度地引導學生，自身科研成果的增加可為學生帶來更多實踐的機會。在帶教階段，筆者會結合學生課程時間安排，給他們安排簡單且力所能及的科研任務[8]，例如指導學生就某一問題進行文獻檢索，組織小組探討，或者讓感興趣的學生到國家重點實驗室科研見習，一方面減輕了自身負擔，更重要的是能提高學生的科研參與度，幫助他們盡早地實現(xiàn)從對科研的感性認識到理性認識的過渡。

3 激發(fā)學生的興趣

作為新生，由于對科研的重要性和實用性認識不足，往往缺乏學習的興趣和主動性。通過搭建起科研交流平臺，例如微信群與QQ群，在激發(fā)學生興趣中取得了很好效果[9]。教師不定期地在群上發(fā)布與醫(yī)學生日常生活或臨床病例相關的科研問題[10]，例如：“參與社團活動對培養(yǎng)醫(yī)學生溝通協(xié)調(diào)能力有沒有幫助？”、“感冒時，吃感冒藥與不吃感冒藥誰好得快？”等，讓學生自己去尋找答案，讓興趣做最好的老師。對發(fā)表了言之有理的見解的同學，給予贊揚和鼓勵，一次次積極正向的反饋激發(fā)了不少學生鉆研科研的興趣。

4 注重交流，訓練學生的科研思維

科研是整理和學習前人經(jīng)驗，不斷進行修正，創(chuàng)造新的知識及開拓知識新用途的探索性工作，其中最重要的是創(chuàng)新性，而創(chuàng)新的靈感來源則是前人的成果，“他山之石，可以攻玉”，因此，應盡早鼓勵學生們學會檢索文獻、瀏覽文獻、精讀文獻再而歸納文獻。剛開始讀文獻，建議最好從權威的、影響因子高的外文期刊開始，例如Nature、lancet等雜志的綜述[10]。同時，鼓勵學生交流閱讀心得，在交流中整理思路、歸納要點、相互學習。

除了在同學群體中相互學習外，互聯(lián)網(wǎng)亦是一個重要的交流平臺。向?qū)W生介紹常用的科研交流網(wǎng)站,例如丁香園、醫(yī)脈通、小木蟲等，讓他們有與一線科研工作者交流溝通的機會。久而久之，學生們的邏輯思維會在文獻閱讀量不斷增加的基礎上逐漸形成，質(zhì)疑精神和實證意識則在與同學、前輩以及一線科研工作者的交流中得到培養(yǎng)，科研思維雛形形成并逐漸得以訓練強化。

5 培養(yǎng)學生良好的習慣

“21天能養(yǎng)成一個好習慣”，對于21天是否為養(yǎng)成好習慣的時間節(jié)點，我們無從考究，但盡早養(yǎng)成一個好習慣肯定是學生未來科研工作能否順利開展的關鍵。日常交流時，應時刻對學生強調(diào)培養(yǎng)良好習慣的重要性。科研好習慣往往體現(xiàn)在資料整理能力上。“好記性不如爛筆頭”，閱讀文獻資料時應注重標記重點和自身領悟的批注，資料下載與整理應根據(jù)重要程度和相關領域進行分類，利用Endnote、NoteExpress、醫(yī)學文獻王等文獻整理工具進行歸納，亦可通過建立不同的文件夾進行收藏，同時做好標記。在帶教過程中，筆者會注重經(jīng)常性地與學生交流、分享文獻，一方面交流體會、相互學習，另一方面則督促學生們養(yǎng)成良好的習慣。

6 適當安排學生的假期實踐

“紙上談兵無用”，合理運用本科生課余和暑假時間，制定適當?shù)膶嵺`計劃和內(nèi)容，結合我院科研優(yōu)勢，為學生營造見習、觀摩、參與科研的機會，盡早使他們在本科階段便開始接觸科研、理解科研、實踐科研。

經(jīng)過上述多方面的努力，有效地幫助大部分醫(yī)學新生建立起了科研思維的雛形，培養(yǎng)了他們的科研興趣以及獨立自主、開拓創(chuàng)新的科研精神。過去一年，班里約二分一的同學提交了學生科研項目申報書，其中13名同學申報的項目獲得了立項，并獲得了合計約一萬四千元的科研經(jīng)費。與此同時，學生們的功課成績不但沒有因參與科研占用時間下降，反而有不同程度的提升。由此可見，參加科研的學生比一般學生更能透徹地理解醫(yī)學。

醫(yī)學生教育目標早已不僅僅是培養(yǎng)一名合格的醫(yī)生，科研思維的培養(yǎng)與訓練是貫穿于醫(yī)學本科教育過程中必不可少的工作，而代理班主任則肩負著其中首要的任務?！笆谥贼~不如授之以漁”，醫(yī)學教育早已告別“填鴨式”教育的年代，應從糾正認識開始，逐步激發(fā)學生的科研興趣，建立及訓練科研思維，由淺入深，并使其潛移默化式地貫穿于五年醫(yī)學本科教育當中[11]。

當然，科研思維的培養(yǎng)及實踐并非一蹴而就，兼職班主任在其中的作用就像一個領路人，一開始將學生領上軌，以后的路便需要學生們長期而艱苦的努力。

[1] 盧泓成, 黃華興, 王 水, 等. 本科階段醫(yī)學生科研思維培養(yǎng)及創(chuàng)新實踐[J]. 中國高等醫(yī)學教育, 2015,7:45-46.

[2] 汪進國. 教學科研化對醫(yī)學生創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2013,31(14):13-14.

[3] 董 靖, 盧旻鵬, 李志勇, 等. 五年制醫(yī)學生科研思維的培養(yǎng)及實踐[J]. 教育教學論壇, 2015,18:117-118.

[4] 李 霞, 劉 芬, 郭秀花. 醫(yī)學生科研能力培養(yǎng)模式的研究與實踐——以醫(yī)學統(tǒng)計學第二課堂帶教為例[J]. 西北醫(yī)學教育, 2012,20(2):329-332.

[5] 孔曉霞, 龔永生. 醫(yī)學科研設計教學的幾點體會[J]. 按摩與康復醫(yī)學(上旬刊), 2010,1(34):62-63.

[6] 傅冷西. 醫(yī)學生科研意識與能力培養(yǎng)的探索[J]. 福建醫(yī)科大學學報(社會科學版), 2001,2(2):52-55.

[7] 趙丹玉, 柳 春, 王艷杰, 等. 論七年制醫(yī)學生科研能力的培養(yǎng)[J]. 遼寧醫(yī)學院學報(社會科學版), 2011,9:32-34.

[8] 周曉紅, 陳曉光, 彭鴻娟, 等. 以課外科研工作為基礎拓展醫(yī)學生創(chuàng)新綜合素質(zhì)教育空間的探索[J]. 西北醫(yī)學教育, 2006，14(3):235-236.

[9] 張豐菊, 宋彥錚, 孫明甡. 注重眼科學七年制研究生教學中科研思維的培養(yǎng)[J]. 眼科, 2014,6:424-426.

[10] 陳嶸祎, 馮靄群. 臨床醫(yī)學生科研能力的培養(yǎng)策略[J]. 廣東醫(yī)學院學報, 2013,31(5):625-627.

[11] 陸斌杰, 張美嬌, 黃 鋼. 基于現(xiàn)代建構主義理論的醫(yī)學生探究式學習的實踐探索[J]. 中華醫(yī)學教育雜志, 2014,34(2):187-189.

(本文編輯:董 莉)

10.3969/j.issn.2095-9664.2016.06.017

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2095-9664(2016)06-0059-02

2016-08-15)

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