陳潔
芩暴紅止咳合劑治療小兒咳嗽的臨床療效觀察
陳潔
目的探討芩暴紅止咳合劑治療小兒咳嗽的臨床療效及安全性。方法96例咳嗽患兒,根據(jù)診治方法不同分成觀察組和對(duì)照組,各48例。對(duì)照組給予消炎、抗病毒藥物及氨溴索止咳化痰,霧化吸入進(jìn)行診治,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中藥芩暴紅止咳合劑治療。觀察兩組的臨床療效。結(jié)果觀察組臨床總有效率100.00%高于對(duì)照組91.67%(P<0.05)。結(jié)論芩暴紅止咳合劑具有清泄肺熱、平喘止咳之功效,且費(fèi)用低廉、安全有效,值得臨床推廣使用。
小兒咳嗽;芩暴紅止咳合劑;臨床療效
小兒咳嗽是兒童經(jīng)常發(fā)生的一種呼吸系統(tǒng)病變,是由于氣管炎、支氣管炎等原因引發(fā)的一種炎癥表現(xiàn)[1]。在中醫(yī)的角度上來說,咳嗽為肺出現(xiàn)病癥的表現(xiàn),是由于感染風(fēng)寒等原因所導(dǎo)致的,病變的位置是肺部,能夠蔓延到脾部。在診治過程當(dāng)中,西藥基本上是以止咳、化痰、抗炎等進(jìn)行診治,但整體的診治效果并不明顯。作者近些年來在對(duì)癥診治的基礎(chǔ)上使用了芩暴紅止咳合劑診治此病,在臨床當(dāng)中獲得了比較滿意成果,現(xiàn)將成果報(bào)告如下。
1.1一般資料 選取2012年4~6月在本院進(jìn)行診治的96例咳嗽患兒,均有不同程度的發(fā)熱、咳痰等臨床表現(xiàn),滿足臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。依照診治方法不同分為觀察組和對(duì)照組,各48例。觀察組中男25例,女23例;年齡7個(gè)月~6歲,平均年齡(3.2±1.2)歲;病程5~15 d,平均病程(6.5±2.9)d。對(duì)照組中男26例,女22例;年齡8個(gè)月~6歲,平均年齡(3.6±1.6)歲;病程4~14 d,平均病程(6.3±2.6)d。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法 兩組患兒進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行診治后,對(duì)照組給予一般的西藥進(jìn)行診治,即使用消炎、抗病毒藥物及氨溴索止咳化痰,霧化吸入進(jìn)行診治。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用芩暴紅止咳合劑(伊春金北藥制藥有限公司)治療,7~12個(gè)月患兒5 ml/次,3次/d;1~5歲患兒7 ml/次,3次/d;>5歲患兒10 ml/次,3次/d,兩組進(jìn)行診治15 d后觀察治療效果。
1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈:咳嗽、咳痰不出現(xiàn),肺部干、濕性啰音聽不到,體溫達(dá)到一般水平并且無復(fù)發(fā)的傾向;好轉(zhuǎn):咳嗽癥狀相對(duì)來說有所好轉(zhuǎn),肺部干、濕性啰音相對(duì)來說有所好轉(zhuǎn),痰減少;無效:臨床表現(xiàn)、體征沒有減輕甚至出現(xiàn)加重的情況。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)治療,觀察組治愈39例,好轉(zhuǎn)9例,無效0例,總有效率為100.00%,對(duì)照組治愈29例,好轉(zhuǎn)15例,無效4例,總有效率為91.67%,觀察組臨床總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組治療效果比較(n,%)
現(xiàn)階段,在臨床中小兒咳嗽屬于較為多見的疾病,且為多發(fā)病。一般患有該癥的患兒均<5 歲,每年的任何時(shí)間均有發(fā)作的可能。病理特征主要包括以下幾點(diǎn),即發(fā)熱、咳嗽、氣喘以及鼻塞等多種[2]。產(chǎn)生此種疾病的因素和其他病原微生物之間存在密切的聯(lián)系,其中包括細(xì)菌以及病毒等所產(chǎn)生的呼吸道感染,而這也是兒童患有此種疾病的主要病因。從中醫(yī)學(xué)的角度上來看,則提出“脾為生痰之源”和“肺為貯痰之器”,因?yàn)閮和纳眢w較弱、肝臟細(xì)嫩、外邪入侵,進(jìn)而促使肺氣出現(xiàn)失宣及失暢,而引發(fā)咳嗽。由于季節(jié)的多變性,促使其容易受到其他邪氣干擾,而產(chǎn)生風(fēng)寒以及風(fēng)熱等癥狀。在對(duì)該癥進(jìn)行醫(yī)治時(shí),西醫(yī)通常使用抗炎抗病毒藥品,有時(shí)則出現(xiàn)治療效果較差,并且長時(shí)間應(yīng)用抗生素藥物能夠?qū)ζ⑽冈斐蓳p傷,導(dǎo)致體虛以及肺脾受損,咳嗽持續(xù)復(fù)發(fā),逐漸演變成內(nèi)傷,進(jìn)而形成肺陰損傷以及肺脾氣虛等癥狀。近幾年來,本院應(yīng)用了芩暴紅止咳合劑醫(yī)治該癥,且獲得一定的療效,芩暴紅止咳合劑的組方為黃芩、暴馬子皮、滿山紅,具有清肺宣熱、抗菌消炎、鎮(zhèn)咳平喘之功效。方中暴馬子皮具發(fā)汗解表、清熱解毒、宣肺平喘之功效;黃芩具有抗菌抗病毒、提高機(jī)體免疫力的功效,具有清泄肺熱、平喘止咳之功效;滿山紅具溫燥化痰、解痙止咳之功效,尤以其中所含的大牻牛兒酮,可抑制延髓的呼吸中樞,止咳作用明顯,5 mg的大牻牛兒酮等效于2 mg的可待因,而且還沒有可待因的成癮性。該方組合緊密,費(fèi)用低廉,安全有效,深受廣大患兒家長喜愛。為探討芩暴紅止咳合劑治療小兒咳嗽臨床療效,作者將2012 年4~6月本院收治的咳嗽患兒分成對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組給予消炎、抗病毒藥物以及氨溴索止咳化痰,霧化吸入進(jìn)行醫(yī)治,而對(duì)于觀察組的患兒則在對(duì)照組基礎(chǔ)上再給予芩暴紅止咳合劑治療,結(jié)果顯示:觀察組治愈39例,好轉(zhuǎn)9例,無效0例,總有效率為100.00%,對(duì)照組治愈29例,好轉(zhuǎn)15例,無效4例,總有效率為91.67%,觀察組臨床總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明芩暴紅止咳合劑治療小兒咳嗽可大大提高治療的有效率。
總之,芩暴紅止咳合劑具有清泄肺熱、平喘止咳之功效,且費(fèi)用低廉、安全有效,值得臨床推廣使用。
[1]吳惠君.清肺化痰湯配合消炎藥治療小兒痰熱壅肺型咳嗽30例.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016(6):109-110.
[2]陸瀛.清熱化痰肅肺止咳法治療小兒急性支氣管炎痰熱證的臨床研究.南京中醫(yī)藥大學(xué),2010.
Observation of clinical effect by Qinbaohong cough mixture in the treatment of pediatric cough
CHEN Jie.Department of Child Health,China-Japan Friendship Hospital,100029 Beijing,China
ObjectiveTo investigate clinical effect and safety by Qinbaohong cough mixture in the treatment of pediatric cough.MethodsA total of 96 children with pediatric cough were divided by different diagnosis and treatment measures into observation group and control group,with 48 cases in each group.The control group received anti-inflammation,antiviral drugs,and ambroxol for relieving cough and reducing sputum by aerosol inhalation,and the observation group receive additional Qinbaohong cough mixture for treatment.Clinical effects were compared between the two groups.ResultsThe observation group had higher total effective rate as 100.00% than 91.67% in the control group(P<0.05).ConclusionQinbaohong cough mixture shows effect in eliminating heat from the lung and relieving cough and asthma.This method is low-cost,safe and effective,and it is worth clinical promotion and application.
Pediatric cough; Qinbaohong cough mixture; Clinical effect
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.023
2016-07-08]
100029 中日友好醫(yī)院兒童保健科