青鳥(niǎo)+月兒
周奕陽(yáng),女,上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)于肺癌、腸癌、乳腺癌、肝癌等常見(jiàn)惡性腫瘤中醫(yī)治療及腫瘤術(shù)后的中醫(yī)藥調(diào)理,提高患者生存質(zhì)量及機(jī)體免疫功能。
門(mén)診時(shí)間:周二下午,周三上午(普通門(mén)診,總院)
周六上午(專(zhuān)家門(mén)診)
《科學(xué)生活》:身強(qiáng)力壯,是每個(gè)人的夢(mèng)想。講到中醫(yī)養(yǎng)生,很多人都會(huì)想到膏方,其實(shí)灸法也是很好的治病強(qiáng)身方法,周醫(yī)生有什么看法?
周醫(yī)生:中國(guó)古代的灸法,一般都是指直接灸,在大約5千年前已經(jīng)發(fā)明,孫思邈在《千金要方》中言道:“藥之不及,針之不到,必灸之?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》中就有灸法治療癥瘕積聚的記載?!锻饪谱C治全書(shū)》中也有用艾灸治“繭唇”、用黃蠟灸治“翻花瘡”(皮膚癌)的記載。
《科學(xué)生活》:普通的針灸老百姓有所了解,化膿灸有何不同?能起到怎樣的效果?
周醫(yī)生:化膿灸,也稱(chēng)疤痕灸,在《金匱》和《甲乙經(jīng)》等古籍中已有“灸瘡”的記載?!夺樉拇蟪伞酚涊d:“要得膿出多,而疾除?!泵鞔_提出化膿灸灸后必須化膿,不出膿的還要采取一些措施讓其化膿,膿出得越多越好,病才能得以消除的。嚴(yán)氏化膿灸歷經(jīng)7代發(fā)展改良,灸后使用化膿灸專(zhuān)用膏藥,起到良好的促進(jìn)灸瘡化膿的作用,已于2015年獲得上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)稱(chēng)號(hào)?;摼囊郧爸饕糜谥委煛帮L(fēng)、癆、臌、膈”等疑難重癥中的“膈”,相當(dāng)于現(xiàn)代的食管癌類(lèi)病癥?,F(xiàn)在,應(yīng)用范圍越來(lái)越廣,主要作用在于提高和調(diào)整人體的免疫系統(tǒng)。
化膿灸法能抑制功能亢進(jìn)、使衰退的機(jī)能興奮而趨向生理的平衡,對(duì)人體是一種良性刺激,對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)大有裨益。施灸對(duì)于血壓、心率、神經(jīng)、血管均有調(diào)整作用;能使降低的白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板等明顯增高,膽固醇降低,血沉減慢,凝血時(shí)間縮短,對(duì)血糖、血鈣以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能也有顯著的調(diào)節(jié)作用,還有雙向調(diào)節(jié)免疫的作用?;摼倪€能刺激和激活某些細(xì)胞釋放出腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素等類(lèi)似的免疫物質(zhì),從而調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。對(duì)發(fā)育不良的、長(zhǎng)不高的14~15歲處于發(fā)育期的孩子有一定的促進(jìn)發(fā)育的作用,對(duì)身高各方面都有好處,所以灸法的使用范圍是很廣泛的。
《科學(xué)生活》:化膿灸是如何操作的?是否有痛感?很多人認(rèn)為化膿灸可能會(huì)引起感染、留下疤痕,是這樣嗎?
周醫(yī)生:化膿灸在每年的小暑到白露期間實(shí)施治療,一般為6~9月,多和天氣狀況有關(guān),主要是擔(dān)心天氣太冷了膿發(fā)不出來(lái)。有時(shí)患者的疾病比較重,不能等到這個(gè)時(shí)間段,也可以隨時(shí)做。拿一個(gè)特制的艾柱直接直立粘放于穴位之上,再用線香從頂尖接觸點(diǎn)燃,直接在皮膚上燃燒直至燃盡,灸出一個(gè)洞。同一個(gè)穴位灸5~9壯,就是5~9個(gè)特制艾柱,一壯燃燒4~5分鐘,這時(shí)就會(huì)留下一個(gè)黑色的焦痂,四周一圈淡黃色小水泡。用嚴(yán)氏特制的膏藥外敷,灸瘡會(huì)慢慢化膿,達(dá)到治療的效果。特制膏藥可以起到促進(jìn)灸的部位化膿和保護(hù)創(chuàng)面的作用。膏藥按天配給,膿多時(shí),可一天換兩張。
很多患者都會(huì)好奇,化膿灸是否非常疼痛?其實(shí)在治療過(guò)程中,的確有一定的痛感,一般不需要麻醉,這種痛感是可以承受的。而且治療時(shí)的疼痛刺激使人體處于應(yīng)激狀態(tài),對(duì)疾病也有一定的好處。在化膿灸最痛的同時(shí),醫(yī)生用雙手拇、食、中三指指腹拍擊穴道周?chē)?,以緩解疼痛,舒暢氣血。前?lái)治療的患者多以頑固性哮喘、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腫瘤術(shù)后等疑難重癥,比較嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病為多,輕微的不適大多不考慮化膿灸。
一般來(lái)說(shuō),比較重的疾病要連灸3~5年,根據(jù)不同的疾病選擇不同的穴位。第一年大多灸大椎穴、膏肓穴,一年灸3個(gè)穴位,隔兩天灸一個(gè),一周內(nèi)可以灸完。雖然聽(tīng)著非常可怕,但其實(shí)只有灸的過(guò)程有痛感,化膿的過(guò)程基本不疼。灸后,灸瘡會(huì)不斷有膿出來(lái),反復(fù)一個(gè)月到一個(gè)半月,然后慢慢愈合。整個(gè)過(guò)程調(diào)動(dòng)了人的免疫系統(tǒng),就好像一直有假想敵入侵,免疫系統(tǒng)一直在出戰(zhàn)。偶爾,會(huì)有病人出現(xiàn)周邊皮膚的紅腫,不用過(guò)分擔(dān)心。
等到一個(gè)半月以后,灸瘡愈合不再出膿了,會(huì)留下一個(gè)疤痕,這也是為什么化膿灸也稱(chēng)為疤痕灸的原因。隨著時(shí)間的推移,疤痕會(huì)減淡,但是并不能完全消失。對(duì)于飽受疾病折磨的患者,是一個(gè)很好的治療方法。雖然化膿灸多選擇后背、腹部的穴位,不灸四肢,但對(duì)于愛(ài)美女性而言,需要慎重。
《科學(xué)生活》:化膿灸治療腫瘤的原理是什么?主要可以對(duì)哪些腫瘤有效呢?可以達(dá)到怎樣的療效?
周醫(yī)生:化膿灸通過(guò)疼痛刺激,穴位灸治以及長(zhǎng)時(shí)間局部可控的人造瘡口化膿激活患者的機(jī)體免疫系統(tǒng),可以明顯改善患者的虛勞癥狀,特別是五心煩熱、肢體倦怠和腰膝酸軟等。
相對(duì)來(lái)說(shuō),化膿灸在眾多治療方法中對(duì)人體免疫功能的刺激程度最強(qiáng)、時(shí)間最長(zhǎng)。首先,針灸使肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞活性增強(qiáng),吞噬腫瘤細(xì)胞,并促進(jìn)新陳代謝;其次,癌細(xì)胞常可由于細(xì)胞分子氧化異常而導(dǎo)致生物電活性降低,而針灸對(duì)細(xì)胞的生物電活性有強(qiáng)烈刺激作用,從而收到較好的臨床效果。最后,研究證實(shí),針灸提高癌癥患者的免疫功能是多層次的,而不是僅僅作用于某一種抗腫瘤免疫效應(yīng)細(xì)胞。灸對(duì)肌體各系統(tǒng)、各器官功能幾乎都能發(fā)揮綜合調(diào)節(jié)作用。越來(lái)越多的實(shí)驗(yàn)證明,灸具有很高的抗癌作用,配合手術(shù)治療可以明顯延長(zhǎng)癌癥患者的生存時(shí)間,是防治腫瘤的有效途徑。
臨床上,對(duì)乳腺癌、卵巢癌、胃癌、鼻咽癌、肺癌都有一定的作用,因?yàn)榛摼恼w調(diào)節(jié)人體免疫力,所以并不單單針對(duì)某一種疾病。
有一些腫瘤術(shù)后的患者比較虛弱,通過(guò)化膿灸,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),提升肌體的正氣,具有“扶正”作用。免疫力好的患者,腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)就小了。還有一些腫瘤患者可能沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì),比如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移無(wú)法手術(shù)又不愿意放化療的患者,那么通過(guò)化膿灸提高自身的體質(zhì),對(duì)腫瘤的治療也有好處。
《科學(xué)生活》:哪些患者是不能使用化膿灸的呢?化膿灸有什么禁忌嗎?
周醫(yī)生:嚴(yán)重皮膚病、疤痕體質(zhì)者最好不要進(jìn)行化膿灸;血糖很高的病人也要慎重,因?yàn)榕聜谟喜缓?;腫瘤晚期有惡液質(zhì)的患者,就是很虛弱的患者,本身正氣很弱,難以承受太大的刺激,也不適合化膿灸。支氣管擴(kuò)張伴咯血;精神病患者;年齡過(guò)小(小于13歲)或年齡過(guò)大(大于80歲),年紀(jì)太小的患者沒(méi)有治療的必要,年紀(jì)大的患者調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫力比較困難。
《科學(xué)生活》:化膿灸治療后,有哪些方面的注意事項(xiàng)?
周醫(yī)生:化膿灸治療后,對(duì)于食物的調(diào)理需要注意。蝦、蟹等發(fā)物不要吃。焦痂脫落前每天可選吃以下高蛋白食物:雞、鴨、鵝、河魚(yú)肉、牛、羊肉等以利于發(fā)膿。素食者可多食香菇、蘑菇、豆制品等。大約2~3周焦痂脫盡后,改食清淡食品直至灸瘡斂平。
化膿灸以后可以淋浴,洗澡后揭去舊貼,用干棉球擦拭灸瘡四周的膿液,換新膏藥貼上即可。