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    護理干預(yù)預(yù)防消化道手術(shù)切口感染的探討

    2016-03-07 16:25:17張曉容
    東方食療與保健 2016年9期
    關(guān)鍵詞:武隆縣消化道手術(shù)室

    張曉容

    重慶市武隆縣人民醫(yī)院 重慶市武隆縣 408500

    護理干預(yù)預(yù)防消化道手術(shù)切口感染的探討

    張曉容

    重慶市武隆縣人民醫(yī)院 重慶市武隆縣 408500

    目的:研究護理干預(yù)預(yù)防手術(shù)室消化道手術(shù)患者切口感染狀況。方法:選擇我院2014年5月—2015年8月間接受消化道手術(shù)患者34例,將患者隨機分成觀察組和對照組,每組17例。對照組患者采取常規(guī)護理。觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行干預(yù)護理。對兩組患者切口恢復(fù)情況及感染程度進行比較分析。結(jié)果:觀察組患者切口恢復(fù)17例,沒有出現(xiàn)較為明顯的切口感染情況,恢復(fù)效果明顯。對照組患者切口恢復(fù)13例,有4例患者出現(xiàn)較為明顯的感染。結(jié)論:護理干預(yù)能夠明顯的降低消化道手術(shù)患者切口感染,提升患者的恢復(fù)效果,具有明顯的治愈,值得臨床推廣。

    護理干預(yù);預(yù)防手術(shù)室;消化道手術(shù);患者切口感染

    術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染是一種較為常見的現(xiàn)象。切口感染將會延長患者的治愈,并且會引發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),導致器官障礙問題的發(fā)生。護理干預(yù)能夠有效預(yù)防手術(shù)室消化道患者切口感染,提升患者的治愈?,F(xiàn)報告如下:

    1.資料和方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2014年5月—2015年8月間接受消化道手術(shù)患者34例,將患者隨機分成觀察組和對照組,每組 17例。男性 23例,女性11例。年齡36-71歲,平均年齡為(51.6±3.7)歲;患者沒有其他較為嚴重的疾病,意識良好,無精神障礙。對兩組患者進行一般資料的對比,差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性(p<0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者采取常規(guī)護理。觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行干預(yù)護理。對兩組患者切口恢復(fù)情況及感染程度進行比較分析。在手術(shù)之前的護理中,護理人員需要對患者的病情進行全面的了解,掌握患者的基本情況【1】。并且向患者介紹相應(yīng)的手術(shù)注意事項?;颊咭WC充足的睡眠,在手術(shù)的過程中要控制好切口消毒面積,使用全程保護器對切口進行有效的護理。采用生理鹽水沖洗切口之后用干紗布擦干,縫合肌層,再次對皮膚和皮下組織進行沖洗,依次縫合。積極開展手術(shù)室管理工作。在手術(shù)的過程中要保證環(huán)境的整潔,手術(shù)之前要對手術(shù)室進行徹底的消毒。保證間隔的手術(shù)時間控制在半小時以上。這樣能夠有充足的時間對手術(shù)室進行嚴格消毒,避免上一臺手術(shù)殘留的細菌危害到下一臺手術(shù)的開展【2】。要保證進行無菌操作,這是避免切口感染的重要因素。手術(shù)室中的工作人員要對衛(wèi)生情況進行嚴格的監(jiān)督。只有穿戴好無菌裝束之后才能夠進行活動。用過之后的手術(shù)用具不能夠再次使用。要對穿刺利器進行及時的更換。

    1.3 切口愈合評價標準

    患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),恢復(fù)效果明顯?;蛘咔锌诓课怀霈F(xiàn)較為明顯的皮膚壞死現(xiàn)象。

    1.4 統(tǒng)計方法 本研究采用SSPS15.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗,p<0.05有統(tǒng)計學意義。

    2.結(jié)果

    觀察組患者切口恢復(fù)17例,沒有出現(xiàn)較為明顯的切口感染情況,恢復(fù)效果明顯。對照組患者切口恢復(fù)13例,有4例患者出現(xiàn)較為明顯的感染。對兩組患者的切口愈合情況以及感染狀況進行對比,差異有統(tǒng)計學意義具有可比性(p<0.05)。

    3.討論

    消化道手術(shù)操作過程中如果發(fā)生意外將會導致切口出現(xiàn)感染的情況,這樣對于患者身體機能的恢復(fù)將會產(chǎn)生不利的影響。導致切口感染的因素有很多。

    3.1 手術(shù)室因素是一種常見的狀況

    空氣、器械等與切口進行直接接觸,如果沒有進行手術(shù)室護理干預(yù)將會使細菌感染到切口。因此在手術(shù)之前要對患者的病情進行全面的掌握,在手術(shù)的過程中保證無菌操作【3】。做好消毒管理工作,強化對患者切口的保護。在患者身體上局部進行貼敷,特別的注意到是否出現(xiàn)皮膚過敏等情況,觀察患者用藥之后的反應(yīng)。

    3.2 在生活上要對患者進行無微不至的關(guān)懷

    能夠使患者感受到家的溫暖,對患者及時的進行開導,避免患者產(chǎn)生心理壓力。患者在手術(shù)過程中及術(shù)后都會出現(xiàn)較為常見的并發(fā)癥【4】。出血、體溫、創(chuàng)面等都需要進行密切的觀察,并且適當進行局部止血,及時的進行血容量的補充。

    3.3 患者經(jīng)過手術(shù)之后神經(jīng)會受到損傷

    觀察患者肢體的變化,明確患者感受記錄運動情況?;颊呓?jīng)過長期治療,生活上不能夠自理,會產(chǎn)生嚴重的心理負擔,這時候家屬及護理人員要及時的進行開導,能夠引導患者樹立良好的治理信心。做好預(yù)防管理工作,患者的患部要避免受到感染。積極糾正患者不良的生活習慣?;颊咭e極配合醫(yī)生的工作,醫(yī)生對患者及家屬不明白的地方進行講解,使患者及家屬能夠明白病情的主要發(fā)展狀況。醫(yī)生對患者恢復(fù)情況進行初步診斷。以治療癥狀為主體,極強患者抗感染能力。

    3.4 患者的飲食以新鮮蔬菜為主,多飲水等

    對患者的飲食狀況進行調(diào)節(jié),調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu),消除患者的心理顧慮,對患者進行積極的開導。護理干預(yù)能夠明顯的降低消化道手術(shù)患者切口感染,提升患者的恢復(fù)效果,具有明顯的治愈,值得臨床推廣。

    [1]羅霞, 王娟, 董俊.護理干預(yù)預(yù)防手術(shù)室消化道手術(shù)患者切口感染的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥, 2011, 06(30): 170-171.

    [2]張小霞, 舒光雅.手術(shù)室護理干預(yù)在預(yù)防消化道手術(shù)患者切口感染中的效果評價[J].中國實用護理雜志, 2012, 28(5): 29-30.

    [3]潘麗瑩, 劉梅芳, 張麗雅,等.手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防消化道手術(shù)切口感染的效果觀察[J].吉林醫(yī)學, 2016(2):464-466.

    [4]江瀟, 金麗華.護理干預(yù)在預(yù)防手術(shù)室消化道患者切口感染中的效果[J].當代醫(yī)藥論叢, 2013, 11(11):180-181.

    R473.6

    A

    1672-5018(2016)09-254-01

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